2025年內(nèi)分泌科常見疾病診療規(guī)范考核試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.體重增加D.多食2.甲狀腺功能亢進(jìn)的常見癥狀是（）A.體重增加B.心率減慢C.皮膚干燥D.熱intolerance3.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷4.甲狀腺功能減退的實(shí)驗(yàn)室檢查中，升高的是（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.游離甲狀腺素（FT4）C.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）5.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是（）A.高血壓B.體重增加C.皮膚干燥D.心率加快6.帕金森病的最主要病理改變是（）A.多巴胺能神經(jīng)元減少B.乙酰膽堿能神經(jīng)元增加C.5-羥色胺能神經(jīng)元減少D.腎上腺素能神經(jīng)元增加7.代謝綜合征的核心成分是（）A.高血壓B.高血糖C.高血脂D.腹部肥胖8.皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是（）A.向心性肥胖B.皮膚薄C.毛發(fā)增多D.骨質(zhì)疏松9.甲狀腺炎的常見類型是（）A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎B.亞急性甲狀腺炎C.橋本氏甲狀腺炎D.以上都是10.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.補(bǔ)液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.胰島素治療D.以上都是11.甲狀腺危象的主要誘因是（）A.手術(shù)B.感染C.創(chuàng)傷D.以上都是12.生長(zhǎng)激素缺乏癥的主要表現(xiàn)是（）A.身高矮小B.體重增加C.性發(fā)育遲緩D.以上都是13.1型糖尿病的病因是（）A.自身免疫B.營(yíng)養(yǎng)不良C.藥物副作用D.遺傳因素14.甲狀腺功能減退的常見治療藥物是（）A.左甲狀腺素鈉B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.氯化銨15.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要治療方法是（）A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氟氫可的松二、多項(xiàng)選題1.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足2.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.放射碘治療C.手術(shù)治療D.放射性碘治療3.甲狀腺炎的類型包括（）A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎B.亞急性甲狀腺炎C.橋本氏甲狀腺炎D.甲狀腺功能亢進(jìn)性甲狀腺炎4.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因包括（）A.感染B.手術(shù)C.創(chuàng)傷D.藥物中斷5.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)包括（）A.高熱B.心率加快C.惡心嘔吐D.意識(shí)障礙6.生長(zhǎng)激素缺乏癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.激素替代治療C.放射治療D.手術(shù)治療7.代謝綜合征的成分包括（）A.高血壓B.高血糖C.高血脂D.腹部肥胖8.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.皮膚薄C.毛發(fā)增多D.骨質(zhì)疏松9.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.高血壓B.低鉀血癥C.骨質(zhì)疏松D.多尿10.糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.血糖升高B.血酮體升高C.血pH降低D.血電解質(zhì)紊亂三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖_____2.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型癥狀是_____3.1型糖尿病的主要病理特征是_____4.甲狀腺功能減退的實(shí)驗(yàn)室檢查中，升高的是_____5.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是_____6.帕金森病的最主要病理改變是_____7.代謝綜合征的核心成分是_____8.皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是_____9.甲狀腺炎的常見類型是_____10.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀是多飲、多尿、多食和體重減輕。2.甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致心率減慢。3.1型糖尿病的主要病理特征是胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)。4.甲狀腺功能減退的實(shí)驗(yàn)室檢查中，升高的是游離甲狀腺素（FT4）。5.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是體重增加。6.帕金森病的最主要病理改變是5-羥色胺能神經(jīng)元減少。7.代謝綜合征的核心成分是高血脂。8.皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是皮膚薄。9.甲狀腺炎的常見類型是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。10.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補(bǔ)液。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)的治療原則。六、案例分析1.患者女性，45歲，主訴：發(fā)現(xiàn)血壓升高1年，伴乏力、多尿、多飲?，F(xiàn)病史：近6個(gè)月體重增加5kg，皮膚潮濕，心悸。查體：血壓160/100mmHg，體型肥胖，皮膚薄，毛發(fā)增多。輔助檢查：血鉀3.5mmol/L，血鈉145mmol/L，血尿皮質(zhì)醇節(jié)律異常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，30歲，主訴：發(fā)現(xiàn)體重減輕2kg，乏力、多飲、多尿3個(gè)月。現(xiàn)病史：近1個(gè)月出現(xiàn)視力模糊，眼瞼浮腫。查體：身高170cm，體重55kg，血壓120/80mmHg，心肺腹未見異常。輔助檢查：血糖16.5mmol/L，糖化血紅蛋白9.5%。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食和體重減輕，不包括體重增加。2.A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的常見癥狀包括心悸、熱intolerance、多食、體重減輕等，不包括心率減慢。3.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷。4.A解析：甲狀腺功能減退的實(shí)驗(yàn)室檢查中，升高的是促甲狀腺激素（TSH）。5.A解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是高血壓。6.A解析：帕金森病的最主要病理改變是多巴胺能神經(jīng)元減少。7.D解析：代謝綜合征的核心成分是腹部肥胖。8.A解析：皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是向心性肥胖。9.D解析：甲狀腺炎的常見類型包括慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺功能亢進(jìn)性甲狀腺炎。10.D解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施包括補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂和胰島素治療。11.D解析：甲狀腺危象的主要誘因包括手術(shù)、感染、創(chuàng)傷等。12.A解析：生長(zhǎng)激素缺乏癥的主要表現(xiàn)是身高矮小。13.A解析：1型糖尿病的病因是自身免疫。14.A解析：甲狀腺功能減退的常見治療藥物是左甲狀腺素鈉。15.C解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的主要治療方法是螺內(nèi)酯。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病足。2.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射碘治療、手術(shù)治療和放射性碘治療。3.A,B,C,D解析：甲狀腺炎的類型包括慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺功能亢進(jìn)性甲狀腺炎。4.A,B,C,D解析：糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因包括感染、手術(shù)、創(chuàng)傷和藥物中斷。5.A,B,C,D解析：甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)包括高熱、心率加快、惡心嘔吐和意識(shí)障礙。6.B,C解析：生長(zhǎng)激素缺乏癥的治療方法包括激素替代治療和放射治療。7.A,B,C,D解析：代謝綜合征的成分包括高血壓、高血糖、高血脂和腹部肥胖。8.A,B,C,D解析：皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、皮膚薄、毛發(fā)增多和骨質(zhì)疏松。9.A,B,C,D解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)包括高血壓、低鉀血癥、骨質(zhì)疏松和多尿。10.A,B,C,D解析：糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查包括血糖升高、血酮體升高、血pH降低和血電解質(zhì)紊亂。三、填空題（答案）1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖≥11.1mmol/L2.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型癥狀是心悸、熱intolerance、多食、體重減輕3.1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷4.甲狀腺功能減退的實(shí)驗(yàn)室檢查中，升高的是促甲狀腺激素（TSH）5.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是高血壓6.帕金森病的最主要病理改變是多巴胺能神經(jīng)元減少7.代謝綜合征的核心成分是腹部肥胖8.皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是向心性肥胖9.甲狀腺炎的常見類型是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎10.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂和胰島素治療四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點(diǎn)包括：多飲、多尿、多食、體重減輕等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖升高、血酮體升高、血pH降低和血電解質(zhì)紊亂