2025年放射科影像學(xué)常見病癥診斷評(píng)估考試試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪項(xiàng)不是X線成像的基礎(chǔ)（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)2.人體組織對(duì)X線的衰減由大到小的順序是（）A.骨、肌肉、脂肪、空氣B.骨、脂肪、肌肉、空氣C.肌肉、骨、脂肪、空氣D.肌肉、脂肪、骨、空氣3.胸部X線片上，肺野內(nèi)可見直徑約2cm的類圓形陰影，邊緣清晰，密度均勻，最可能的診斷是（）A.肺結(jié)核球B.肺癌C.肺膿腫D.肺炎4.下列哪項(xiàng)不是CT檢查的優(yōu)勢(shì)（）A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重建C.可發(fā)現(xiàn)早期微小病變D.對(duì)人體無輻射5.頭顱CT平掃，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高密度影，最可能的診斷是（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦積水6.腹部CT檢查前，通常需要口服對(duì)比劑，其目的是（）A.增加胃腸道的對(duì)比度B.減少胃腸道的蠕動(dòng)C.提高肝臟的密度D.降低腎臟的密度7.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦囊腫8.乳腺鉬靶攝影，發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)有鈣化灶，下列哪種鈣化提示惡性病變的可能性大（）A.粗大鈣化B.蛋殼樣鈣化C.泥沙樣鈣化D.爆米花樣鈣化9.下列哪項(xiàng)不是超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.無輻射B.操作簡(jiǎn)便C.可重復(fù)性好D.對(duì)骨骼、空氣等結(jié)構(gòu)顯示清晰10.肝臟超聲檢查，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有一低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，最可能的診斷是（）A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝膿腫二、多項(xiàng)選題1.以下屬于X線檢查的禁忌癥的是（）A.孕婦B.嬰幼兒C.對(duì)碘過敏者D.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全者2.CT增強(qiáng)掃描常用的對(duì)比劑有（）A.碘海醇B.碘佛醇C.釓噴酸葡胺D.泛影葡胺3.MRI檢查的禁忌癥包括（）A.體內(nèi)有金屬異物B.幽閉恐懼癥患者C.妊娠早期孕婦D.嚴(yán)重心功能不全者4.超聲檢查可用于下列哪些器官的檢查（）A.肝臟B.膽囊C.胰腺D.脾臟5.下列哪些疾病可通過X線檢查診斷（）A.骨折B.肺炎C.腸梗阻D.胃潰瘍?nèi)?、填空題1.X線的特性包括_____、_____、_____、_____。2.CT圖像的密度分辨率比X線平片_____。3.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括_____、_____、_____。4.超聲檢查常用的探頭有_____、_____、_____。5.乳腺鉬靶攝影常用的投照位置有_____、_____。四、判斷題（√/×）1.X線檢查對(duì)人體有輻射危害，因此應(yīng)盡量避免使用。（）2.CT檢查可用于全身各個(gè)部位的檢查，是一種非常安全的檢查方法。（）3.MRI檢查對(duì)軟組織的分辨率高于CT檢查。（）4.超聲檢查對(duì)骨骼、空氣等結(jié)構(gòu)顯示清晰，可用于這些部位的檢查。（）5.乳腺鉬靶攝影是診斷乳腺癌的首選方法。（）6.頭顱CT平掃是診斷腦出血的重要方法。（）7.腹部超聲檢查前，患者需要禁食8小時(shí)以上。（）8.肝臟CT增強(qiáng)掃描可用于鑒別肝臟良惡性腫瘤。（）9.胸部X線片上，肺紋理增多、增粗提示肺部有炎癥。（）10.頭顱MRI檢查對(duì)腦梗死的診斷價(jià)值高于CT檢查。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述X線成像的原理。2.簡(jiǎn)述CT檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。六、案例分析患者，男性，56歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐1小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。體檢：神志清楚，血壓180/110mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT平掃示：左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：X線成像基礎(chǔ)為穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)不是成像基礎(chǔ)。2.答案：A解析：人體組織對(duì)X線衰減與密度有關(guān)，骨密度最大，空氣密度最小。3.答案：A解析：肺結(jié)核球多表現(xiàn)為肺野內(nèi)類圓形陰影，邊緣清晰，密度均勻。4.答案：D解析：CT檢查有輻射，其他選項(xiàng)均為CT優(yōu)勢(shì)。5.答案：B解析：腦出血在頭顱CT平掃上表現(xiàn)為高密度影。6.答案：A解析：口服對(duì)比劑可增加胃腸道對(duì)比度，利于觀察。7.答案：D解析：腦囊腫在MRI上多表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)。8.答案：C解析：泥沙樣鈣化提示惡性病變可能性大。9.答案：D解析：超聲對(duì)骨骼、空氣等顯示不清，其他為超聲優(yōu)點(diǎn)。10.答案：A解析：肝血管瘤多表現(xiàn)為肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABD解析：對(duì)碘過敏者是CT增強(qiáng)禁忌癥，不是X線檢查禁忌癥。2.答案：ABD解析：釓噴酸葡胺是MRI增強(qiáng)對(duì)比劑。3.答案：ABCD解析：以上均為MRI檢查禁忌癥。4.答案：ABCD解析：超聲可用于肝、膽、胰、脾等腹部臟器檢查。5.答案：ABCD解析：這些疾病X線檢查均有一定表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)解析：X線具有這四種特性。2.答案：高解析：CT密度分辨率高于X線平片。3.答案：多參數(shù)成像、多方位成像、軟組織分辨率高解析：這是MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)。4.答案：線陣探頭、凸陣探頭、相控陣探頭解析：超聲常用這幾種探頭。5.答案：軸位、斜位解析：乳腺鉬靶攝影常用這兩種投照位置。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：X線有輻射，應(yīng)合理使用。2.答案：×解析：CT有輻射，不是絕對(duì)安全。3.答案：√解析：MRI對(duì)軟組織分辨率高于CT。4.答案：×解析：超聲對(duì)骨骼、空氣顯示差。5.答案：×解析：乳腺鉬靶攝影是乳腺癌篩查重要方法，但不是首選診斷方法。6.答案：√解析：頭顱CT平掃是診斷腦出血重要方法。7.答案：√解析：腹部超聲檢查前需禁食。8.答案：√解析：肝臟CT增強(qiáng)可鑒別良惡性腫瘤。9.答案：×解析：肺紋理增多增粗原因較多，不一定是炎癥。10.答案：√解析：MRI對(duì)腦梗死診斷價(jià)值高于CT。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。當(dāng)X線穿過人體不同密度和厚度的組織時(shí)，由于吸收程度不同，到達(dá)熒屏或膠片上的X線量不同，從而形成黑白對(duì)比不同的影像。2.答：CT檢查適應(yīng)癥包括全身各部位疾病的診斷、腫瘤的分期等。禁忌癥包括孕婦、對(duì)碘對(duì)比劑過敏者、嚴(yán)