2025年512護(hù)士節(jié)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽考試試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)菌包打開后未用完的物品，有效期為24小時(shí)（室內(nèi)濕度≤60%）B.取用無(wú)菌物品時(shí)需使用無(wú)菌持物鉗，不可跨越無(wú)菌區(qū)C.無(wú)菌盤鋪好后需標(biāo)注開啟時(shí)間，有效期不超過(guò)4小時(shí)D.戴無(wú)菌手套時(shí)，未戴手套的手不可觸及手套內(nèi)面答案：A解析：無(wú)菌包在未被污染的情況下，有效期為7天（環(huán)境符合醫(yī)院感染管理規(guī)范）；若打開后未用完，剩余物品應(yīng)按開啟后無(wú)菌物品管理，有效期為24小時(shí)（無(wú)論濕度）。選項(xiàng)A中“室內(nèi)濕度≤60%”為干擾條件，實(shí)際有效期與濕度無(wú)直接關(guān)聯(lián)。2.患者男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示pH7.30，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。此時(shí)應(yīng)給予的吸氧方式為（）A.高濃度高流量吸氧（68L/min）B.低濃度低流量吸氧（12L/min）C.中濃度吸氧（34L/min）D.高壓氧艙治療答案：B解析：COPD患者因長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?的敏感性降低，主要依賴低氧血癥刺激外周化學(xué)感受器維持呼吸。高濃度吸氧會(huì)消除低氧對(duì)呼吸的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此需低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧。3.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛。此現(xiàn)象屬于（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：C解析：靜脈炎的典型表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線，局部紅、腫、熱、痛；發(fā)熱反應(yīng)以畏寒、發(fā)熱為主；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰；空氣栓塞表現(xiàn)為胸骨后疼痛、呼吸困難、瀕死感。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球蘸水不可過(guò)濕D.用吸水管協(xié)助患者漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，使用吸水管漱口易導(dǎo)致誤吸，引發(fā)窒息或吸入性肺炎。5.患者術(shù)后需記錄24小時(shí)出入液量，下列不屬于“入量”的是（）A.靜脈輸注的脂肪乳B.自飲的豆?jié){C.鼻飼的米湯D.傷口滲出的滲液答案：D解析：出入液量中“入量”包括飲水量、食物中含水量、輸液量、輸血量等；“出量”包括尿量、糞便量、嘔吐量、汗液、引流液、傷口滲液等。6.關(guān)于壓瘡的分期，下列描述正確的是（）A.Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為全層皮膚缺失，可見(jiàn)骨骼、肌腱B.Ⅱ期壓瘡為表皮或真皮受損，創(chuàng)面呈粉紅色，無(wú)腐肉C.Ⅲ期壓瘡為局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑D.Ⅳ期壓瘡為部分皮層缺失，伴血清滲出答案：B解析：壓瘡分期：Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）：皮膚完整，指壓不變白的紅斑；Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）：部分皮層缺失，表現(xiàn)為淺表潰瘍，創(chuàng)面呈粉紅色，無(wú)腐肉；Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚缺失，可見(jiàn)脂肪，無(wú)骨骼/肌腱暴露；Ⅳ期（深度潰瘍期）：全層皮膚缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉暴露。7.患者因“上消化道出血”入院，醫(yī)囑給予冰鹽水洗胃。冰鹽水的溫度應(yīng)為（）A.04℃B.48℃C.812℃D.1216℃答案：A解析：冰鹽水洗胃可通過(guò)低溫收縮胃黏膜血管，減少出血，溫度通常為04℃，但需注意避免凍傷胃黏膜。8.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D解析：Apgar評(píng)分包括心率（02分）、呼吸（02分）、肌張力（02分）、喉反射（02分）、皮膚顏色（02分），總分010分，用于評(píng)估新生兒出生后窒息程度。9.胰島素注射的最佳部位是（）A.腹部（臍周5cm以外）B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部外上象限答案：A解析：腹部皮下脂肪厚，吸收速度快且穩(wěn)定（吸收速率：腹部＞上臂＞大腿＞臀部），是胰島素注射的首選部位，需避開臍周5cm內(nèi)（避免刺激內(nèi)臟）。10.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是（）A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B解析：腎上腺素能興奮α受體，收縮血管，升高血壓；興奮β受體，松弛支氣管平滑肌，緩解呼吸困難，是過(guò)敏性休克的首選搶救藥物。11.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，下列錯(cuò)誤的是（）A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，消毒順序?yàn)橥怅帯虻揽凇￡幋健虻揽冢ㄓ赏庵羶?nèi)，自上而下）B.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角，以拉直尿道恥骨前彎C.插入導(dǎo)尿管深度：女性46cm，男性2022cmD.首次放尿不超過(guò)1000ml，以免引起血尿或虛脫答案：A解析：女性導(dǎo)尿消毒順序應(yīng)為：初步消毒（由外向內(nèi)、自上而下：陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口）；再次消毒（由內(nèi)向外、自上而下：尿道口→小陰唇→尿道口）。12.患者因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)后，醫(yī)囑“一級(jí)護(hù)理”。一級(jí)護(hù)理的巡視時(shí)間應(yīng)為（）A.每1530分鐘巡視1次B.每1小時(shí)巡視1次C.每2小時(shí)巡視1次D.每3小時(shí)巡視1次答案：A解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情危重、需嚴(yán)密觀察的患者，巡視時(shí)間為每1530分鐘1次；二級(jí)護(hù)理每1小時(shí)1次；三級(jí)護(hù)理每23小時(shí)1次。13.關(guān)于體溫測(cè)量的描述，錯(cuò)誤的是（）A.口腔溫度正常范圍為36.337.2℃B.腋下溫度測(cè)量需夾緊10分鐘C.直腸溫度正常范圍為36.537.7℃D.嬰幼兒、精神異常者應(yīng)選擇口腔測(cè)溫答案：D解析：嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾病患者禁忌口腔測(cè)溫，以免咬碎體溫計(jì)或發(fā)生誤吸，應(yīng)選擇腋下或直腸測(cè)溫。14.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，首先考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：C解析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，典型表現(xiàn)為輸入少量血液后出現(xiàn)頭部脹痛、腰背部劇痛（紅細(xì)胞破壞釋放血紅蛋白堵塞腎小管）、黃疸、血紅蛋白尿等。15.關(guān)于灌腸術(shù)的操作，正確的是（）A.大量不保留灌腸的溶液溫度為3941℃B.傷寒患者灌腸液量不超過(guò)500ml，液面距肛門不超過(guò)60cmC.小量不保留灌腸應(yīng)取左側(cè)臥位，肛管插入710cmD.保留灌腸需在排便后進(jìn)行，肛管插入深度為1015cm答案：A解析：大量不保留灌腸溫度3941℃（降溫時(shí)可用2832℃）；傷寒患者灌腸液量≤500ml，液面距肛門≤30cm（避免壓力過(guò)高導(dǎo)致腸穿孔）；小量不保留灌腸肛管插入710cm；保留灌腸肛管插入1520cm（深度大于普通灌腸，利于藥物保留）。16.患者因“腦出血”昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色膜狀物，考慮為（）A.真菌感染B.病毒感染C.細(xì)菌感染D.維生素缺乏答案：A解析：昏迷患者長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或免疫力低下時(shí)，易發(fā)生口腔真菌感染，表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀膜狀物（鵝口瘡），可拭去，下方為充血的創(chuàng)面。17.關(guān)于無(wú)菌持物鉗的使用，錯(cuò)誤的是（）A.干式保存時(shí)，每4小時(shí)更換1次B.濕式保存時(shí)，消毒液應(yīng)浸沒(méi)鉗軸節(jié)以上23cmC.取放時(shí)閉合鉗端，不可觸及容器口邊緣D.可用于夾取油紗布或換藥答案：D解析：無(wú)菌持物鉗只能用于夾取無(wú)菌物品，不可夾取油紗布（油質(zhì)會(huì)黏附于鉗端，破壞無(wú)菌狀態(tài)）或直接接觸患者傷口（需使用無(wú)菌鑷子）。18.患者女性，30歲，因“異位妊娠破裂”急診手術(shù)，術(shù)后需補(bǔ)充血容量。最適合的晶體溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：B解析：0.9%氯化鈉溶液為等滲電解質(zhì)溶液，可快速補(bǔ)充血容量，維持細(xì)胞外液滲透壓，是休克或失血患者補(bǔ)充血容量的首選晶體液。19.關(guān)于生命體征的觀察，下列描述正確的是（）A.成人正常脈率為60100次/分，呼吸頻率為1220次/分B.體溫每升高1℃，脈率約增加10次/分，呼吸頻率增加34次/分C.絀脈常見(jiàn)于心房顫動(dòng)患者，測(cè)量時(shí)需2人同時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘D.以上均正確答案：D解析：成人脈率60100次/分，呼吸1220次/分；體溫每升高1℃，代謝率增加13%，脈率增快1020次/分，呼吸增快34次/分；絀脈（脈率＜心率）常見(jiàn)于房顫，需2人同時(shí)測(cè)量1分鐘（一人聽(tīng)心率，一人測(cè)脈率）。20.患者因“急性心肌梗死”入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.下肢深靜脈血栓C.墜積性肺炎D.便秘答案：B解析：急性心肌梗死患者因絕對(duì)臥床、活動(dòng)減少，血液高凝狀態(tài)，易發(fā)生下肢深靜脈血栓（DVT），嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺栓塞（PE），是急性期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。少選、錯(cuò)選均不得分）1.關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.體溫＞39℃時(shí)，可采用冰袋冷敷頭部B.鼓勵(lì)多飲水，每日2000ml以上C.大量出汗后及時(shí)更換衣物，避免受涼D.物理降溫30分鐘后復(fù)測(cè)體溫并記錄答案：ABCD解析：發(fā)熱護(hù)理需監(jiān)測(cè)體溫（高熱每4小時(shí)1次），物理降溫（冰袋、溫水擦浴等）后30分鐘復(fù)測(cè)；補(bǔ)充水分（防脫水）；及時(shí)更換汗?jié)褚挛铮ǚ朗軟觯?；加?qiáng)口腔護(hù)理（防感染）。2.壓瘡的預(yù)防措施包括（）A.每2小時(shí)翻身1次，使用氣墊床B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食D.按摩受壓部位皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)答案：ABC解析：壓瘡預(yù)防需避免局部組織長(zhǎng)期受壓（定時(shí)翻身）、避免摩擦力和剪切力（正確搬運(yùn)）、保持皮膚清潔干燥（及時(shí)處理汗液、尿液）、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)（蛋白質(zhì)是修復(fù)關(guān)鍵）；已出現(xiàn)紅腫的皮膚不可按摩（會(huì)加重組織損傷）。3.關(guān)于糖尿病患者的飲食指導(dǎo)，正確的有（）A.總熱量計(jì)算以理想體重為依據(jù)（理想體重=身高cm105）B.碳水化合物占總熱量的50%60%，以粗雜糧為主C.蛋白質(zhì)占15%20%，其中優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋、奶）占50%以上D.嚴(yán)格限制水果攝入，血糖控制不佳時(shí)禁食答案：ABC解析：糖尿病飲食需控制總熱量，合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素；血糖控制穩(wěn)定（空腹≤7.0mmol/L，餐后2小時(shí)≤10.0mmol/L）時(shí)，可在兩餐間少量攝入低GI水果（如蘋果、梨），每次100200g。4.患者發(fā)生心臟驟停時(shí)，正確的急救措施包括（）A.立即呼叫救援，啟動(dòng)急救系統(tǒng)B.胸外按壓部位為胸骨中下1/3交界處（兩乳頭連線中點(diǎn)）C.按壓頻率100120次/分，按壓深度56cmD.按壓與呼吸比為30:2（單人或雙人復(fù)蘇）答案：ABCD解析：心臟驟停急救遵循CAB原則（胸外按壓→開放氣道→人工呼吸），按壓部位、頻率、深度符合2020版AHA指南，按壓呼吸比為30:2（成人）。5.關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.需長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺B.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，需確認(rèn)回血通暢后再輸入C.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，需更換輸液器D.輸液過(guò)程中若出現(xiàn)茂菲滴管液面過(guò)高，可傾斜輸液瓶，使液面下降答案：ABCD解析：長(zhǎng)期輸液選擇血管原則“由遠(yuǎn)及近”；刺激性藥物需確保針頭在血管內(nèi)（回血好）；輸液器24小時(shí)更換1次；茂菲滴管液面過(guò)高時(shí)，可將輸液瓶?jī)A斜，使滴管內(nèi)液體流回輸液瓶。6.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理，正確的有（）A.生理性黃疸出生后23天出現(xiàn)，1014天消退B.病理性黃疸需監(jiān)測(cè)血清膽紅素，必要時(shí)藍(lán)光治療C.母乳性黃疸需立即停止母乳喂養(yǎng)D.保持新生兒皮膚清潔，避免感染答案：ABD解析：母乳性黃疸若膽紅素＜257μmol/L（15mg/dl），可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)；若＞257μmol/L，可暫停母乳23天，改配方奶，黃疸消退后恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。7.關(guān)于鼻飼法的操作，正確的有（）A.鼻飼前需回抽胃液，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度3840℃，每次量不超過(guò)200ml，間隔≥2小時(shí)C.長(zhǎng)期鼻飼者，胃管應(yīng)每周更換1次（晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入）D.鼻飼后保持半臥位30分鐘，避免誤吸答案：ABCD解析：鼻飼操作需確認(rèn)胃管位置（回抽胃液、聽(tīng)氣過(guò)水聲、觀察無(wú)咳嗽發(fā)紺）；溫度適宜（防燙傷）；量及間隔避免胃潴留；長(zhǎng)期置管需定期更換（減少鼻黏膜損傷）；鼻飼后保持半臥位防反流。8.關(guān)于急救藥品“阿托品”的臨床應(yīng)用，正確的有（）A.用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救（對(duì)抗M樣癥狀）B.用于竇性心動(dòng)過(guò)緩（提高心率）C.用于胃腸道絞痛（緩解平滑肌痙攣）D.用于青光眼患者（擴(kuò)瞳降眼壓）答案：ABC解析：阿托品為M膽堿受體阻斷劑，可解除平滑肌痙攣（胃腸絞痛）、抑制腺體分泌、升高心率（治療緩慢性心律失常）、解救有機(jī)磷中毒（對(duì)抗毒蕈堿樣癥狀）；但禁用于青光眼（擴(kuò)瞳會(huì)升高眼壓）和前列腺肥大（加重排尿困難）。9.關(guān)于術(shù)后患者的護(hù)理，正確的有（）A.全麻未清醒患者取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者需去枕平臥68小時(shí)（防頭痛）C.腹部手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動(dòng)（防腸粘連）D.術(shù)后3天內(nèi)體溫≤38.5℃為外科吸收熱，無(wú)需特殊處理答案：ABCD解析：全麻未清醒患者防誤吸需頭偏一側(cè)；蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后去枕平臥可減少腦脊液外漏，預(yù)防頭痛；腹部手術(shù)早期活動(dòng)（術(shù)后2448小時(shí)）可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防腸粘連；術(shù)后3天內(nèi)體溫＜38.5℃多為吸收熱（組織吸收所致），＞38.5℃或持續(xù)升高需考慮感染。10.關(guān)于護(hù)理記錄的書寫要求，正確的有（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.使用藍(lán)黑或碳素墨水筆書寫，不得刮擦、涂改C.楣欄、頁(yè)碼填寫完整，簽名清晰可辨D.記錄時(shí)間采用24小時(shí)制，具體到分鐘答案：ABCD解析：護(hù)理記錄需遵循“客觀真實(shí)”原則，書寫規(guī)范（用規(guī)定筆，無(wú)涂改），時(shí)間準(zhǔn)確（24小時(shí)制），簽名完整（體現(xiàn)責(zé)任），是醫(yī)療糾紛中的重要法律依據(jù)。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置，無(wú)菌物品過(guò)期后需重新滅菌方可使用。（）答案：√解析：無(wú)菌物品過(guò)期或包裝破損、潮濕，需重新滅菌后使用。2.為患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為25%35%，溫度30℃左右。（）答案：√解析：乙醇擦浴利用揮發(fā)性散熱，濃度過(guò)高（＞50%）會(huì)刺激皮膚，過(guò)低（＜25%）效果差；溫度30℃避免過(guò)冷引起寒戰(zhàn)。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏高，過(guò)松則偏低。（）答案：×解析：袖帶過(guò)緊（壓迫動(dòng)脈）→血流受阻→測(cè)得血壓偏低；袖帶過(guò)松（充氣后呈氣球狀）→需更高壓力阻斷血流→測(cè)得血壓偏高。4.孕婦、腹部或腰骶部有傷口者禁用熱水袋熱敷。（）答案：√解析：熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，孕婦腹部熱敷可能影響胎兒；腰骶部熱敷可能加重出血（如術(shù)后傷口）。5.長(zhǎng)期臥床患者出現(xiàn)咳嗽、咳黃色膿痰，體溫38.9℃，應(yīng)首先考慮墜積性肺炎。（）答案：√解析：長(zhǎng)期臥床患者因呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、痰液積聚，易發(fā)生墜積性肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、膿痰。6.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸吮，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。（）答案：√解析：早接觸（出生后30分鐘內(nèi)皮膚接觸）、早吸吮可刺激乳汁分泌，建立母嬰情感連接。7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者可用吸水管漱口，保持口腔清潔。（）答案：×解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口易導(dǎo)致誤吸，禁止使用吸水管。8.輸血前需雙人核對(duì)患者姓名、床號(hào)、血型、血袋號(hào)、交叉配血結(jié)果等，無(wú)誤后方可輸注。（）答案：√解析：輸血前需嚴(yán)格雙人核對(duì)（“三查八對(duì)”），確保輸血安全。9.胰島素應(yīng)保存在04℃冰箱中，注射前30分鐘取出復(fù)溫（防注射疼痛）。（）答案：√解析：胰島素需冷藏（28℃），避免冷凍；注射前復(fù)溫可減少低溫對(duì)皮膚的刺激，減輕疼痛。10.患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即將其扶起，檢查有無(wú)受傷，再報(bào)告醫(yī)生。（）答案：×解析：患者跌倒后不可立即扶起（可能加重骨折或脊髓損傷），應(yīng)先評(píng)估意識(shí)、呼吸、有無(wú)外傷/畸形，再采取相應(yīng)措施。四、案例分析題（共20分）案例1（10分）患者男性，72歲，因“突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰2小時(shí)”急診入院。既往有“高血壓病”“冠心病”病史10年。查體：T36.8℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg；端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音；心尖部可聞及舒張期奔馬律。問(wèn)題：1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2分）2.列出主要的護(hù)理措施。（8分）答案與解析1.醫(yī)療診斷：急性左心衰竭（急性肺水腫）。（依據(jù)：突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰；端坐呼吸；雙肺濕啰音；高血壓、冠心病病史）2.護(hù)理措施：（1）體位：協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂（減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷）。（2）吸氧：高流量吸氧（68L/min），濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%乙醇（降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，改善通氣）。（3）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予嗎啡（鎮(zhèn)靜、減少耗氧）、呋塞米（快速利尿）、硝普鈉（擴(kuò)張血管，降低前后負(fù)荷）、毛花苷丙（增強(qiáng)心肌收縮力）；監(jiān)測(cè)血壓、心率變化（硝普鈉需避光，每510分鐘測(cè)血壓1次）。（4）病情監(jiān)測(cè)：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察呼吸頻率、節(jié)律，尿量（每小時(shí)尿量應(yīng)≥30m