2025年內(nèi)分泌科常見代謝疾病診斷考試題答案及解析一、單項選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.體重增加D.乏力2.甲狀腺功能亢進癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚干燥、毛發(fā)脫落B.心率加快、消瘦C.體溫降低、嗜睡D.關(guān)節(jié)疼痛、肌肉無力3.類固醇激素中，由腎上腺皮質(zhì)分泌的是（）A.雌激素B.孕激素C.皮質(zhì)醇D.腎上腺素4.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.補充胰島素B.大量補液C.使用雙胍類藥物D.口服降糖藥5.甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查中，升高的是（）A.T3B.T4C.TSHD.FT36.高血壓的病理生理基礎(chǔ)主要是（）A.血管內(nèi)皮損傷B.腎功能衰竭C.血液粘稠度增高D.心臟負荷過重7.痛風的主要病因是（）A.尿酸生成過多B.尿酸排泄減少C.尿酸生成減少D.尿酸排泄增多8.骨質(zhì)疏松癥的主要病理改變是（）A.骨小梁增粗B.骨皮質(zhì)變薄C.骨細胞增多D.骨陷窩減少9.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚蒼白、乏力B.皮膚潮紅、多毛C.體重增加、多食D.心率加快、血壓升高10.代謝綜合征的核心成分是（）A.高血糖B.高血壓C.高血脂D.低密度脂蛋白升高11.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的類型是（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎D.甲狀腺囊腫12.糖尿病慢性并發(fā)癥中，最常見的是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.糖尿病心肌病13.類固醇激素中，由性腺分泌的是（）A.雌激素B.孕激素C.皮質(zhì)醇D.腎上腺素14.甲狀腺功能亢進癥的實驗室檢查中，降低的是（）A.T3B.T4C.TSHD.FT315.高脂血癥的治療中，首選的藥物是（）A.硫酸氫鈉B.阿托伐他汀C.氯貝特D.膽酸螯合劑二、多項選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.糖尿病心肌病2.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.放射碘治療C.手術(shù)治療D.甲狀腺激素替代治療3.高血壓的病因包括（）A.遺傳因素B.不良生活習慣C.腎臟疾病D.內(nèi)分泌失調(diào)4.痛風的急性發(fā)作表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)紅腫B.關(guān)節(jié)疼痛C.體溫升高D.白細胞增多5.骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括（）A.激素替代治療B.雙膦酸鹽類藥物C.鈣劑補充D.適度運動6.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的表現(xiàn)包括（）A.皮膚蒼白B.乏力C.血壓降低D.低血糖7.代謝綜合征的組成包括（）A.高血糖B.高血壓C.高血脂D.腹部肥胖8.甲狀腺結(jié)節(jié)的可能類型包括（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎D.甲狀腺囊腫9.糖尿病慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病心肌病D.糖尿病神經(jīng)病變10.類固醇激素的種類包括（）A.雌激素B.孕激素C.皮質(zhì)醇D.腎上腺素三、填空題1.糖尿病的診斷標準是_____2.甲狀腺功能亢進癥的主要治療藥物是_____3.高血壓的靶器官損害包括_____4.痛風的急性發(fā)作首選藥物是_____5.骨質(zhì)疏松癥的主要病理改變是_____6.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的主要表現(xiàn)是_____7.代謝綜合征的核心成分是_____8.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的類型是_____9.糖尿病慢性并發(fā)癥中最常見的是_____10.類固醇激素中，由腎上腺皮質(zhì)分泌的是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、體重增加。2.甲狀腺功能亢進癥的主要臨床表現(xiàn)是心悸、多汗。3.類固醇激素中，由性腺分泌的是雌激素和孕激素。4.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補充胰島素。5.甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查中，TSH升高。6.高血壓的病理生理基礎(chǔ)主要是血管內(nèi)皮損傷。7.痛風的主要病因是尿酸生成過多。8.骨質(zhì)疏松癥的主要病理改變是骨小梁增粗。9.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是皮膚蒼白、乏力。10.代謝綜合征的核心成分是高血糖。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點。六、案例分析1.患者主訴：反復發(fā)作的右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛，發(fā)作時伴有發(fā)熱，每次發(fā)作持續(xù)約1-2周，緩解后無明顯后遺癥。實驗室檢查：血尿酸升高，關(guān)節(jié)滑液檢查發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進一步檢查和診斷？七、論述題1.論述高血壓的防治策略。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、體重減輕。2.B解析：甲狀腺功能亢進癥的主要臨床表現(xiàn)是心悸、多汗、消瘦。3.C解析：類固醇激素中，由腎上腺皮質(zhì)分泌的是皮質(zhì)醇。4.A解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補充胰島素。5.C解析：甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查中，TSH升高。6.A解析：高血壓的病理生理基礎(chǔ)主要是血管內(nèi)皮損傷。7.A解析：痛風的主要病因是尿酸生成過多。8.B解析：骨質(zhì)疏松癥的主要病理改變是骨皮質(zhì)變薄。9.A解析：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是皮膚蒼白、乏力。10.A解析：代謝綜合征的核心成分是高血糖。11.A解析：甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的類型是甲狀腺腺瘤。12.B解析：糖尿病慢性并發(fā)癥中最常見的是糖尿病腎病。13.A解析：類固醇激素中，由性腺分泌的是雌激素。14.C解析：甲狀腺功能亢進癥的實驗室檢查中，TSH降低。15.B解析：高脂血癥的治療中，首選的藥物是阿托伐他汀。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病的并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病心肌病。2.A,B,C解析：甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射碘治療、手術(shù)治療。3.A,B,C,D解析：高血壓的病因包括遺傳因素、不良生活習慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)。4.A,B,C,D解析：痛風的急性發(fā)作表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)紅腫、關(guān)節(jié)疼痛、體溫升高、白細胞增多。5.A,B,C,D解析：骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括激素替代治療、雙膦酸鹽類藥物、鈣劑補充、適度運動。6.A,B,C,D解析：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的表現(xiàn)包括皮膚蒼白、乏力、血壓降低、低血糖。7.A,B,C,D解析：代謝綜合征的組成包括高血糖、高血壓、高血脂、腹部肥胖。8.A,B,C,D解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的可能類型包括甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、甲狀腺炎、甲狀腺囊腫。9.A,B,C,D解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病心肌病、糖尿病神經(jīng)病變。10.A,B,C,D解析：類固醇激素的種類包括雌激素、孕激素、皮質(zhì)醇、腎上腺素。三、填空題（答案）1.空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機血糖≥11.1mmol/L2.左甲狀腺素鈉片3.心血管、腎臟、眼底、神經(jīng)系統(tǒng)4.秋水仙堿5.骨小梁減少、骨皮質(zhì)變薄6.皮膚蒼白、乏力、血壓降低7.高血糖、高血壓、高血脂、腹部肥胖8.甲狀腺腺瘤9.糖尿病腎病10.皮質(zhì)醇四、判斷題（答案）1.√解析：糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、體重減輕。2.√解析：甲狀腺功能亢進癥的主要臨床表現(xiàn)是心悸、多汗。3.√解析：類固醇激素中，由性腺分泌的是雌激素和孕激素。4.√解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補充胰島素。5.√解析：甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查中，TSH升高。6.√解析：高血壓的病理生理基礎(chǔ)主要是血管內(nèi)皮損傷。7.√解析：痛風的主要病因是尿酸生成過多。8.×解析：骨質(zhì)疏松癥的主要病理改變是骨皮質(zhì)變薄。9.√解析：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是皮膚蒼白、乏力。10.√解析：代謝綜合征的核心成分是高血糖。五、簡答題（答案）答：糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點包括：糖尿病史、多飲、多尿、惡心、嘔吐、呼