2025年急診醫(yī)學(xué)急性中暑處理流程模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)首選的治療措施是（）A.立即給予高滲葡萄糖溶液B.立即給予物理降溫C.立即給予冰水灌腸D.立即給予中樞興奮劑2.中暑痙攣患者主要表現(xiàn)為（）A.高熱、意識(shí)障礙B.肌肉痙攣、呼吸急促C.惡心、嘔吐D.心律失常、血壓下降3.中暑衰竭患者主要表現(xiàn)為（）A.高熱、意識(shí)障礙B.肌肉痙攣、呼吸急促C.乏力、頭暈、惡心D.心律失常、血壓下降4.中暑熱射病患者的核心體溫通常高于（）A.37.5℃B.38.5℃C.40℃D.41℃5.中暑患者出現(xiàn)早期腎衰竭時(shí)，首選的利尿劑是（）A.呋塞米B.阿米洛利C.布美他尼D.氫氯噻嗪6.中暑患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)立即補(bǔ)充（）A.鈉鹽B.鉀鹽C.鈣鹽D.鎂鹽7.中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時(shí)，首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.生理鹽水B.林格氏液C.葡萄糖溶液D.血漿8.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行（）A.氣管插管B.靜脈輸液C.物理降溫D.心臟按摩9.中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時(shí)，應(yīng)立即給予（）A.補(bǔ)液B.按摩C.補(bǔ)鈣D.補(bǔ)鉀10.中暑患者出現(xiàn)高熱時(shí)，首選的降溫措施是（）A.物理降溫B.藥物降溫C.靜脈輸液D.氣管插管11.中暑患者出現(xiàn)早期腎衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行（）A.血液透析B.腹膜透析C.靜脈輸液D.利尿治療12.中暑患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行（）A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈補(bǔ)鈉C.靜脈補(bǔ)鈣D.靜脈補(bǔ)鎂13.中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行（）A.靜脈輸液B.血液透析C.腹膜透析D.心臟按摩14.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行（）A.氣管插管B.靜脈輸液C.物理降溫D.心臟按摩15.中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行（）A.補(bǔ)液B.按摩C.補(bǔ)鈣D.補(bǔ)鉀二、多項(xiàng)選題1.中暑患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)高度懷疑中暑熱射?。ǎ〢.高熱B.意識(shí)障礙C.肌肉痙攣D.循環(huán)衰竭2.中暑患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)高度懷疑中暑痙攣（）A.高熱B.意識(shí)障礙C.肌肉痙攣D.循環(huán)衰竭3.中暑患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)高度懷疑中暑衰竭（）A.高熱B.意識(shí)障礙C.乏力、頭暈、惡心D.循環(huán)衰竭4.中暑患者出現(xiàn)以下哪些治療措施是正確的（）A.物理降溫B.靜脈輸液C.補(bǔ)充電解質(zhì)D.給予中樞興奮劑5.中暑患者出現(xiàn)以下哪些并發(fā)癥是需要高度警惕的（）A.腎衰竭B.心律失常C.電解質(zhì)紊亂D.意識(shí)障礙6.中暑患者出現(xiàn)以下哪些治療措施是錯(cuò)誤的（）A.給予高滲葡萄糖溶液B.給予物理降溫C.給予冰水灌腸D.給予中樞興奮劑7.中暑患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)高度懷疑中暑（）A.高熱B.意識(shí)障礙C.肌肉痙攣D.循環(huán)衰竭8.中暑患者出現(xiàn)以下哪些治療措施是正確的（）A.物理降溫B.靜脈輸液C.補(bǔ)充電解質(zhì)D.給予中樞興奮劑9.中暑患者出現(xiàn)以下哪些并發(fā)癥是需要高度警惕的（）A.腎衰竭B.心律失常C.電解質(zhì)紊亂D.意識(shí)障礙10.中暑患者出現(xiàn)以下哪些治療措施是錯(cuò)誤的（）A.給予高滲葡萄糖溶液B.給予物理降溫C.給予冰水灌腸D.給予中樞興奮劑三、填空題1.中暑患者出現(xiàn)高熱時(shí)，首選的降溫措施是_____2.中暑患者出現(xiàn)早期腎衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行_____3.中暑患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行_____4.中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行_____5.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行_____6.中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行_____7.中暑患者出現(xiàn)高熱時(shí)，首選的液體復(fù)蘇液體是_____8.中暑患者出現(xiàn)早期腎衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行_____9.中暑患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行_____10.中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行_____四、判斷題（√/×）1.中暑患者出現(xiàn)高熱時(shí)，應(yīng)立即給予藥物降溫2.中暑患者出現(xiàn)早期腎衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行血液透析3.中暑患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀4.中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行靜脈輸液5.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管6.中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行按摩7.中暑患者出現(xiàn)高熱時(shí)，首選的液體復(fù)蘇液體是生理鹽水8.中暑患者出現(xiàn)早期腎衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行腹膜透析9.中暑患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)鈉10.中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按摩五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中暑熱射病的臨床表現(xiàn)和治療方法。六、案例分析1.患者主訴：高溫環(huán)境下工作2小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心，體溫38.5℃，心率120次/分，血壓90/60mmHg。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：高溫環(huán)境下工作3小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮膚灼熱、心率140次/分，血壓80/50mmHg。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？七、論述題1.論述中暑的預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：中暑痙攣患者主要表現(xiàn)為肌肉痙攣、呼吸急促。2.B解析：中暑痙攣患者主要表現(xiàn)為肌肉痙攣、呼吸急促。3.C解析：中暑衰竭患者主要表現(xiàn)為乏力、頭暈、惡心。4.C解析：中暑熱射病患者的核心體溫通常高于40℃。5.A解析：中暑患者出現(xiàn)早期腎衰竭時(shí)，首選的利尿劑是呋塞米。6.B解析：中暑患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)立即補(bǔ)充鉀鹽。7.A解析：中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時(shí)，首選的液體復(fù)蘇液體是生理鹽水。8.B解析：中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行靜脈輸液。9.C解析：中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時(shí)，應(yīng)立即給予補(bǔ)鈣。10.A解析：中暑患者出現(xiàn)高熱時(shí)，首選的降溫措施是物理降溫。11.D解析：中暑患者出現(xiàn)早期腎衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行利尿治療。12.A解析：中暑患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀。13.A解析：中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行靜脈輸液。14.B解析：中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行靜脈輸液。15.C解析：中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行補(bǔ)鈣。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：中暑熱射病患者主要表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、循環(huán)衰竭。2.C解析：中暑痙攣患者主要表現(xiàn)為肌肉痙攣。3.C,D解析：中暑衰竭患者主要表現(xiàn)為乏力、頭暈、惡心、循環(huán)衰竭。4.A,B,C解析：中暑患者正確的治療措施包括物理降溫、靜脈輸液、補(bǔ)充電解質(zhì)。5.A,B,C,D解析：中暑患者需要高度警惕的并發(fā)癥包括腎衰竭、心律失常、電解質(zhì)紊亂、意識(shí)障礙。6.A,C,D解析：中暑患者錯(cuò)誤的治療措施包括給予高滲葡萄糖溶液、給予冰水灌腸、給予中樞興奮劑。7.A,B,C,D解析：中暑患者主要表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、肌肉痙攣、循環(huán)衰竭。8.A,B,C解析：中暑患者正確的治療措施包括物理降溫、靜脈輸液、補(bǔ)充電解質(zhì)。9.A,B,C,D解析：中暑患者需要高度警惕的并發(fā)癥包括腎衰竭、心律失常、電解質(zhì)紊亂、意識(shí)障礙。10.A,C,D解析：中暑患者錯(cuò)誤的治療措施包括給予高滲葡萄糖溶液、給予冰水灌腸、給予中樞興奮劑。三、填空題（答案）1.物理降溫2.利尿治療3.靜脈補(bǔ)鉀4.靜脈輸液5.靜脈輸液6.補(bǔ)鈣7.生理鹽水8.利尿治療9.靜脈補(bǔ)鉀10.靜脈輸液四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：中暑熱射病的臨床表現(xiàn)包括高熱、意識(shí)障礙、皮膚灼熱、心率快、血壓低等。治療方法包括物理降溫、靜脈輸液、補(bǔ)充電解質(zhì)、必要時(shí)進(jìn)行血液透析等。六、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷？中暑衰竭。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？檢查血常規(guī)、電解質(zhì)、腎功能等，治