2025年老年醫(yī)學(xué)老年疾病綜合防治能力考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪項(xiàng)不是老年人跌倒的常見原因（）A.視力和聽力障礙B.平衡功能減退C.肌肉力量減弱D.長期臥床2.老年人高血壓的特點(diǎn)不包括（）A.收縮壓升高為主B.血壓波動(dòng)大C.容易發(fā)生體位性低血壓D.脈壓差減小3.以下哪種藥物不適合用于老年人失眠的治療（）A.苯二氮?類B.非苯二氮?類C.抗組胺藥D.褪黑素受體激動(dòng)劑4.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要癥狀不包括（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.喘息和呼吸困難D.胸痛5.老年人糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與成年人相比（）A.相同B.更嚴(yán)格C.更寬松D.不確定6.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.疼痛B.脊柱變形C.骨折D.發(fā)熱7.下列哪種疾病不屬于老年人常見的心血管疾?。ǎ〢.冠心病B.高血壓C.心肌病D.心律失常8.老年人消化性潰瘍的特點(diǎn)不包括（）A.癥狀不典型B.疼痛節(jié)律性不明顯C.并發(fā)癥發(fā)生率高D.容易治愈9.老年人良性前列腺增生癥的主要癥狀不包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.排尿困難10.老年人癡呆最常見的類型是（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.混合性癡呆D.其他類型癡呆二、多項(xiàng)選題1.老年人常見的心理問題包括（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨(dú)D.認(rèn)知功能障礙2.以下哪些是老年人合理用藥的原則（）A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.擇時(shí)原則3.老年人跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善居住環(huán)境B.加強(qiáng)平衡和肌肉力量訓(xùn)練C.合理用藥D.定期進(jìn)行視力和聽力檢查4.老年人高血壓的治療目標(biāo)包括（）A.降低血壓水平B.減少心腦血管并發(fā)癥C.改善生活質(zhì)量D.逆轉(zhuǎn)靶器官損害5.老年人糖尿病的治療原則包括（）A.控制血糖B.控制血壓C.控制血脂D.預(yù)防并發(fā)癥6.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括（）A.補(bǔ)充鈣劑和維生素DB.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.避免使用影響骨代謝的藥物7.老年人常見的心血管疾病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙8.老年人消化性潰瘍的治療藥物包括（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.抗生素D.抗酸劑三、填空題1.老年人認(rèn)知功能障礙的常見類型包括_____和_____。2.老年人常見的睡眠障礙包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.老年人的免疫系統(tǒng)功能下降，容易發(fā)生感染。（）2.老年人的腎功能隨年齡增長而逐漸減退。（）3.老年人的用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重、肝腎功能等因素進(jìn)行調(diào)整。（）4.老年人跌倒后應(yīng)立即扶起，避免長時(shí)間躺在地上。（）5.老年人高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90mmHg以下。（）6.老年人糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，避免食用甜食。（）7.老年人骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生骨折。（）8.老年人癡呆患者的記憶力會(huì)逐漸減退，但認(rèn)知功能不會(huì)受到影響。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人跌倒的評(píng)估內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上。近3天來，咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。吸煙史40年，20支/天。問題1：請(qǐng)列出該患者的初步診斷。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：長期臥床不是老年人跌倒的常見原因，其他選項(xiàng)均是。2.答案：D解析：老年人高血壓脈壓差增大，而不是減小。3.答案：C解析：抗組胺藥易引起嗜睡、乏力等不良反應(yīng)，不適合老年人失眠治療。4.答案：D解析：胸痛不是COPD主要癥狀，其他選項(xiàng)是。5.答案：A解析：老年人糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)與成年人相同。6.答案：D解析：發(fā)熱不是骨質(zhì)疏松癥主要臨床表現(xiàn)。7.答案：C解析：心肌病相對(duì)冠心病、高血壓、心律失常在老年人中不是最常見心血管疾病。8.答案：D解析：老年人消化性潰瘍并發(fā)癥多，不易治愈。9.答案：C解析：尿痛不是良性前列腺增生癥主要癥狀。10.答案：A解析：阿爾茨海默病是老年人癡呆最常見類型。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：焦慮、抑郁、孤獨(dú)、認(rèn)知功能障礙都是老年人常見心理問題。2.答案：ABCD解析：受益、五種藥物、小劑量、擇時(shí)都是老年人合理用藥原則。3.答案：ABCD解析：改善居住環(huán)境、加強(qiáng)訓(xùn)練、合理用藥、定期檢查都是跌倒預(yù)防措施。4.答案：ABCD解析：降低血壓、減少并發(fā)癥、改善生活質(zhì)量、逆轉(zhuǎn)靶器官損害都是治療目標(biāo)。5.答案：ABCD解析：控制血糖、血壓、血脂、預(yù)防并發(fā)癥都是糖尿病治療原則。6.答案：ABCD解析：補(bǔ)充鈣劑等、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、避免影響骨代謝藥物都是預(yù)防措施。7.答案：ABCD解析：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙都是心血管疾病危險(xiǎn)因素。8.答案：ABD解析：抗生素一般不是消化性潰瘍常規(guī)治療藥物。三、填空題（答案）1.答案：阿爾茨海默病、血管性癡呆解析：這是老年人認(rèn)知功能障礙常見類型。2.答案：入睡困難、睡眠維持障礙、早醒解析：這些是老年人常見睡眠障礙表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：老年人免疫系統(tǒng)功能下降，易感染。2.答案：√解析：老年人腎功能會(huì)逐漸減退。3.答案：√解析：老年人用藥需根據(jù)多因素調(diào)整劑量。4.答案：×解析：老年人跌倒后應(yīng)先評(píng)估情況再扶起。5.答案：×解析：一般老年人血壓控制在150/90mmHg以下。6.答案：×解析：老年人糖尿病患者可適當(dāng)食用甜食。7.答案：×解析：老年人骨質(zhì)疏松癥患者可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。8.答案：×解析：老年人癡呆患者認(rèn)知功能會(huì)受影響。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：包括一般情況評(píng)估（年齡、性別、健康狀況等）、跌倒史評(píng)估、步態(tài)和平衡