2025年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)常見檢驗(yàn)項(xiàng)目解讀知識(shí)考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)的主要臨床意義是（）A.反映感染情況B.判斷貧血程度C.評(píng)估凝血功能D.診斷電解質(zhì)紊亂2.血?dú)夥治鲋?，pH值正常范圍是（）A.7.35-7.45B.6.85-7.35C.7.45-7.55D.7.55-8.053.肝功能檢查中，ALT的主要來源是（）A.肝細(xì)胞B.腎臟C.心肌D.脂肪細(xì)胞4.尿常規(guī)檢查中，尿蛋白陽性可能提示（）A.腎臟損傷B.尿路感染C.腎結(jié)石D.尿路腫瘤5.腎功能檢查中，肌酐的主要來源是（）A.肝臟B.腎臟C.心肌D.脂肪細(xì)胞6.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高主要與（）A.感染B.腫瘤C.肝硬化D.腎功能衰竭7.糖化血紅蛋白（HbA1c）主要用于（）A.短期血糖監(jiān)測B.長期血糖控制評(píng)估C.糖尿病診斷D.低血糖篩查8.甲狀腺功能檢查中，TSH的主要作用是（）A.促進(jìn)甲狀腺激素合成B.抑制甲狀腺激素合成C.調(diào)節(jié)鈣磷代謝D.調(diào)節(jié)血糖水平9.C反應(yīng)蛋白（CRP）的主要臨床意義是（）A.反映感染和炎癥B.評(píng)估心臟功能C.判斷貧血程度D.診斷電解質(zhì)紊亂10.凝血功能檢查中，PT主要反映（）A.外源性凝血途徑B.內(nèi)源性凝血途徑C.共同凝血途徑D.抗凝系統(tǒng)功能11.腫瘤標(biāo)志物中，CEA升高主要與（）A.胃癌B.結(jié)腸癌C.肝癌D.肺癌12.尿微量白蛋白（UrineAlbumin）升高主要提示（）A.腎功能損傷B.尿路感染C.腎結(jié)石D.尿路腫瘤13.血清鐵蛋白（SF）升高主要與（）A.缺鐵性貧血B.鐵過載C.感染D.腫瘤14.脂蛋白a（Lp(a)）升高主要與（）A.高血壓B.冠心病C.腦血管疾病D.糖尿病15.25-羥基維生素D（25-OH-VitD）降低主要與（）A.鈣吸收障礙B.腎功能衰竭C.皮膚光敏性增加D.肝功能衰竭二、多項(xiàng)選題1.血常規(guī)檢查中，異常白細(xì)胞分類可能提示（）A.感染B.腫瘤C.惡性貧血D.免疫缺陷2.肝功能檢查中，ALT和AST升高可能提示（）A.肝炎B.脂肪肝C.肝硬化D.肝癌3.尿常規(guī)檢查中，尿路感染可能表現(xiàn)為（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.尿蛋白陽性4.腎功能檢查中，肌酐和尿素氮升高可能提示（）A.腎功能衰竭B.腎炎C.腎結(jié)石D.尿路感染5.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高可能提示（）A.感染B.腫瘤C.心臟病D.腎功能衰竭6.糖化血紅蛋白（HbA1c）升高可能提示（）A.糖尿病B.糖耐量異常C.胰島素抵抗D.飲酒7.甲狀腺功能檢查中，TSH升高可能提示（）A.甲狀腺功能減退B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺炎D.甲狀腺腫瘤8.C反應(yīng)蛋白（CRP）升高可能提示（）A.感染B.炎癥C.心臟病D.腫瘤9.凝血功能檢查中，PT延長可能提示（）A.血友病B.彌散性血管內(nèi)凝血C.肝功能衰竭D.維生素K缺乏10.腫瘤標(biāo)志物中，CA19-9升高可能提示（）A.胃癌B.結(jié)腸癌C.胰腺癌D.肝癌三、填空題1.血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常范圍是______。2.肝功能檢查中，ALT的主要臨床意義是______。3.尿常規(guī)檢查中，尿蛋白陽性可能提示______。4.腎功能檢查中，肌酐的主要臨床意義是______。5.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高主要與______。6.糖化血紅蛋白（HbA1c）主要用于______。7.甲狀腺功能檢查中，TSH的主要作用是______。8.C反應(yīng)蛋白（CRP）的主要臨床意義是______。9.凝血功能檢查中，PT主要反映______。10.腫瘤標(biāo)志物中，CEA升高主要與______。四、判斷題（√/×）1.血常規(guī)檢查中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低主要提示貧血。2.肝功能檢查中，ALT和AST升高一定提示肝炎。3.尿常規(guī)檢查中，尿糖陽性一定提示糖尿病。4.腎功能檢查中，肌酐升高一定提示腎功能衰竭。5.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高一定提示腫瘤。6.糖化血紅蛋白（HbA1c）升高一定提示糖尿病。7.甲狀腺功能檢查中，TSH升高一定提示甲狀腺功能減退。8.C反應(yīng)蛋白（CRP）升高一定提示感染。9.凝血功能檢查中，PT延長一定提示出血傾向。10.腫瘤標(biāo)志物中，CEA升高一定提示結(jié)腸癌。五、案例分析1.患者主訴：乏力、食欲不振、尿黃?，F(xiàn)病史：患者近一周出現(xiàn)乏力、食欲不振，尿色加深呈黃色。體征：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾肋下未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：ALT150U/L，AST120U/L，總膽紅素45μmol/L。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：尿頻、尿急、尿痛?，F(xiàn)病史：患者近三天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱。體征：恥骨上區(qū)壓痛，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞酯酶陽性，紅細(xì)胞3/HPF。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：尿培養(yǎng)：大腸桿菌生長。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述血?dú)夥治鲋衟H值的意義。2.簡述肝功能檢查中ALT和AST的主要臨床意義。3.簡述腎功能檢查中肌酐的主要臨床意義。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)主要反映感染情況。2.A解析：pH值正常范圍是7.35-7.45。3.A解析：ALT主要來源于肝細(xì)胞。4.A解析：尿蛋白陽性可能提示腎臟損傷。5.B解析：肌酐主要來源于腎臟。6.A解析：SAA升高主要與感染。7.B解析：HbA1c主要用于長期血糖控制評(píng)估。8.A解析：TSH主要作用是促進(jìn)甲狀腺激素合成。9.A解析：CRP主要反映感染和炎癥。10.A解析：PT主要反映外源性凝血途徑。11.B解析：CEA升高主要與結(jié)腸癌。12.A解析：UrineAlbumin升高主要提示腎功能損傷。13.B解析：SF升高主要與鐵過載。14.B解析：Lp(a)升高主要與冠心病。15.A解析：25-OH-VitD降低主要與鈣吸收障礙。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B解析：異常白細(xì)胞分類可能提示感染和腫瘤。2.A,B,C解析：ALT和AST升高可能提示肝炎、脂肪肝、肝硬化。3.A,B,C解析：尿路感染可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。4.A,B解析：肌酐和尿素氮升高可能提示腎功能衰竭和腎炎。5.A,B解析：SAA升高可能提示感染和腫瘤。6.A,B,C解析：HbA1c升高可能提示糖尿病、糖耐量異常、胰島素抵抗。7.A,C,D解析：TSH升高可能提示甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤。8.A,B,C解析：CRP升高可能提示感染、炎癥、心臟病。9.B,C,D解析：PT延長可能提示彌散性血管內(nèi)凝血、肝功能衰竭、維生素K缺乏。10.B,C,D解析：CA19-9升高可能提示結(jié)腸癌、胰腺癌、肝癌。三、填空題（答案）1.4-10×10^9/L2.反映肝細(xì)胞損傷3.腎臟損傷4.反映腎功能5.感染6.長期血糖控制評(píng)估7.促進(jìn)甲狀腺激素合成8.反映感染和炎癥9.外源性凝血途徑10.結(jié)腸癌四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性黃疸性肝炎。答：進(jìn)一步檢查：肝膽B(tài)超、病毒性肝炎標(biāo)志物。2.答：初步診斷：急性細(xì)菌性尿路