2025年圍手術(shù)期護(hù)理關(guān)鍵技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.手術(shù)中患者發(fā)生低血壓的常見原因不包括（）A.失血過多B.麻醉過深C.過敏反應(yīng)D.過度通氣2.術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的不包括（）A.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.減少深靜脈血栓形成D.降低切口感染率3.下列哪項(xiàng)不是術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的目的（）A.防止術(shù)中嘔吐B.減少術(shù)后感染C.利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)D.避免術(shù)后腹脹4.手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素不包括（）A.手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)B.切口類型C.患者年齡D.術(shù)后鎮(zhèn)痛方式5.圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的最佳時(shí)機(jī)是（）A.術(shù)前30分鐘至2小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)C.手術(shù)開始時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)6.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的原因不包括（）A.麻醉反應(yīng)B.胃腸道功能紊亂C.顱內(nèi)壓增高D.切口疼痛7.下列哪項(xiàng)是術(shù)后患者早期營(yíng)養(yǎng)支持的方式（）A.腸外營(yíng)養(yǎng)B.鼻飼C.口服D.造瘺8.手術(shù)患者的心理護(hù)理不包括（）A.術(shù)前心理評(píng)估B.提供信息支持C.術(shù)后疼痛管理D.鼓勵(lì)患者傾訴9.術(shù)后患者發(fā)生尿潴留的處理方法不包括（）A.誘導(dǎo)排尿B.按摩下腹部C.導(dǎo)尿D.應(yīng)用利尿劑10.圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的指標(biāo)不包括（）A.患者滿意度B.切口感染率C.術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率D.手術(shù)時(shí)間二、多項(xiàng)選擇題1.圍手術(shù)期護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.術(shù)前護(hù)理B.術(shù)中護(hù)理C.術(shù)后護(hù)理D.出院指導(dǎo)2.術(shù)前患者的準(zhǔn)備工作包括（）A.心理護(hù)理B.營(yíng)養(yǎng)支持C.呼吸道準(zhǔn)備D.皮膚準(zhǔn)備3.手術(shù)中護(hù)理的重點(diǎn)包括（）A.患者安全管理B.手術(shù)配合C.病情觀察D.無菌操作4.術(shù)后患者的常見并發(fā)癥有（）A.切口感染B.肺部感染C.深靜脈血栓形成D.尿潴留5.圍手術(shù)期疼痛管理的方法有（）A.藥物治療B.物理治療C.心理護(hù)理D.患者自控鎮(zhèn)痛三、填空題1.手術(shù)切口分為_____類。2.圍手術(shù)期患者的體溫應(yīng)保持在_____℃。四、判斷題（√/×）1.術(shù)前患者禁食禁水的時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）2.術(shù)后患者應(yīng)盡早拔除導(dǎo)尿管。（）3.手術(shù)中使用的器械必須經(jīng)過嚴(yán)格的消毒滅菌。（）4.術(shù)后患者的活動(dòng)應(yīng)根據(jù)病情和身體狀況逐漸增加。（）5.圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物可以預(yù)防所有的手術(shù)切口感染。（）6.術(shù)后患者出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即給予鎮(zhèn)痛藥物。（）7.術(shù)前患者的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)手術(shù)預(yù)后有重要影響。（）8.手術(shù)中患者的體位應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位和方式進(jìn)行調(diào)整。（）9.術(shù)后患者的飲食應(yīng)根據(jù)胃腸功能恢復(fù)情況逐漸過渡。（）10.圍手術(shù)期護(hù)理的目的是提高手術(shù)成功率，減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述圍手術(shù)期護(hù)理的重要性。六、案例分析患者，男性，56歲，因“膽囊結(jié)石伴膽囊炎”入院?；颊呒韧w健，無手術(shù)史。入院后完善相關(guān)檢查，擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。問題1：該患者術(shù)前的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？問題2：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何觀察和護(hù)理？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：過度通氣一般不會(huì)導(dǎo)致低血壓，其他選項(xiàng)均是手術(shù)中低血壓常見原因。2.答案：D解析：早期活動(dòng)主要促進(jìn)胃腸、呼吸、循環(huán)等功能恢復(fù)及預(yù)防并發(fā)癥，與切口感染率關(guān)系不大。3.答案：B解析：術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備主要是防止嘔吐、利于胃腸功能恢復(fù)及避免腹脹等，對(duì)減少術(shù)后感染作用不大。4.答案：D解析：手術(shù)時(shí)間、切口類型、患者年齡等是切口感染危險(xiǎn)因素，術(shù)后鎮(zhèn)痛方式與切口感染無關(guān)。5.答案：A解析：術(shù)前30分鐘至2小時(shí)給藥可使手術(shù)部位達(dá)到有效藥物濃度，預(yù)防感染效果最佳。6.答案：D解析：切口疼痛一般不會(huì)直接導(dǎo)致惡心、嘔吐，其他選項(xiàng)均是常見原因。7.答案：C解析：早期營(yíng)養(yǎng)支持首選口服，如患者不能口服再考慮其他方式。8.答案：C解析：術(shù)后疼痛管理不屬于心理護(hù)理內(nèi)容，其他選項(xiàng)均是心理護(hù)理措施。9.答案：D解析：尿潴留處理一般先誘導(dǎo)、按摩等，無效再導(dǎo)尿，應(yīng)用利尿劑一般不用于尿潴留。10.答案：D解析：手術(shù)時(shí)間不是圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)，其他選項(xiàng)均是。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：圍手術(shù)期護(hù)理涵蓋術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及出院指導(dǎo)等方面。2.答案：ABCD解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括心理、營(yíng)養(yǎng)、呼吸道、皮膚等多方面。3.答案：ABCD解析：手術(shù)中這些方面都是護(hù)理重點(diǎn)。4.答案：ABCD解析：這些都是術(shù)后常見并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：疼痛管理方法包括藥物、物理、心理及患者自控鎮(zhèn)痛等。三、填空題（答案）1.答案：三解析：手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口三類。2.答案：36-37解析：圍手術(shù)期患者體溫應(yīng)保持在正常范圍。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：術(shù)前禁食禁水時(shí)間過長(zhǎng)可能導(dǎo)致患者不適及營(yíng)養(yǎng)問題，應(yīng)根據(jù)具體情況而定。2.答案：√解析：盡早拔除導(dǎo)尿管可減少感染等并發(fā)癥。3.答案：√解析：手術(shù)器械必須嚴(yán)格消毒滅菌以防止感染。4.答案：√解析：術(shù)后活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)。5.答案：×解析：預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物不能預(yù)防所有切口感染。6.答案：×解析：應(yīng)先評(píng)估疼痛程度再選擇合適的鎮(zhèn)痛方法。7.答案：√解析：營(yíng)養(yǎng)狀況影響手術(shù)耐受力及預(yù)后。8.答案：√解析：手術(shù)體位需根據(jù)手術(shù)要求調(diào)整。9.答案：√解析：飲食應(yīng)根據(jù)胃腸功能恢復(fù)情況過渡。10.答案：√解析：這是圍手術(shù)期護(hù)理的主要目的。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：圍手術(shù)期護(hù)理可提高手術(shù)成功率，減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)，縮短住院時(shí)間，提高患者生活質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用等。六、案例分析（答案）1.答：術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)包括心理護(hù)理、完善檢查、皮膚準(zhǔn)備、胃