2025年腫瘤科化療藥物副作用處理策略答案及解析一、單項選題1.以下哪種化療藥物最易引起骨髓抑制（）A.順鉑B.紫杉醇C.環(huán)磷酰胺D.氟尿嘧啶2.化療藥物引起的惡心嘔吐，首選的止吐藥物是（）A.甲氧氯普胺B.昂丹司瓊C.氯丙嗪D.地塞米松3.下列哪種化療藥物可能導(dǎo)致心臟毒性（）A.阿霉素B.長春新堿C.伊立替康D.吉西他濱4.化療藥物引起的脫發(fā)，一般在停藥后多久開始恢復(fù)（）A.1-2周B.2-3個月C.6個月D.1年5.對于化療藥物引起的口腔潰瘍，以下護(hù)理措施錯誤的是（）A.保持口腔清潔B.給予高維生素飲食C.局部使用抗生素D.進(jìn)食辛辣刺激性食物6.以下哪種化療藥物可能引起周圍神經(jīng)病變（）A.奧沙利鉑B.卡鉑C.培美曲塞D.替吉奧7.化療藥物外滲時，應(yīng)立即采取的措施是（）A.熱敷B.冷敷C.局部注射解毒劑D.停止輸液，拔針8.下列哪種化療藥物可能導(dǎo)致腹瀉（）A.伊立替康B.順鉑C.多西他賽D.依托泊苷9.化療藥物引起的骨髓抑制，最常見的表現(xiàn)是（）A.白細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞減少C.血小板減少D.血紅蛋白降低10.對于化療藥物引起的骨髓抑制，以下治療措施錯誤的是（）A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.給予升白細(xì)胞藥物C.減少化療藥物劑量D.預(yù)防性使用抗生素二、多項選題1.化療藥物副作用的處理原則包括（）A.預(yù)防為主B.早期發(fā)現(xiàn)C.及時處理D.調(diào)整化療方案2.以下哪些是化療藥物引起的常見副作用（）A.惡心嘔吐B.骨髓抑制C.脫發(fā)D.口腔潰瘍3.對于化療藥物引起的惡心嘔吐，可采取的預(yù)防措施有（）A.合理選擇化療藥物B.聯(lián)合使用止吐藥物C.控制化療藥物劑量D.化療前禁食4.化療藥物引起的骨髓抑制，可采取的治療措施有（）A.給予升白細(xì)胞藥物B.輸注血小板C.輸血D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持5.以下哪些護(hù)理措施有助于減輕化療藥物引起的脫發(fā)（）A.戴帽子或假發(fā)B.避免使用刺激性洗發(fā)水C.經(jīng)常梳頭D.減少頭發(fā)燙染三、填空題1.化療藥物引起的骨髓抑制，一般在化療后_____周出現(xiàn)。2.化療藥物引起的惡心嘔吐，根據(jù)發(fā)生時間可分為_____、_____和_____。3.奧沙利鉑的主要副作用是_____和_____。4.化療藥物外滲后，局部可出現(xiàn)_____、_____、_____等癥狀。5.對于化療藥物引起的口腔潰瘍，可使用_____、_____等藥物進(jìn)行局部治療。四、判斷題（√/×）1.所有化療藥物都會引起骨髓抑制。（）2.化療藥物引起的惡心嘔吐，一般在化療結(jié)束后會自行緩解。（）3.脫發(fā)是化療藥物引起的不可逆副作用。（）4.化療藥物外滲后，應(yīng)立即熱敷，以促進(jìn)藥物吸收。（）5.對于化療藥物引起的骨髓抑制，只要白細(xì)胞計數(shù)不低于正常范圍，就不需要采取治療措施。（）6.化療藥物引起的口腔潰瘍，一般不需要特殊處理，可自行愈合。（）7.預(yù)防化療藥物副作用的關(guān)鍵是合理選擇化療藥物和控制化療藥物劑量。（）8.化療藥物引起的腹瀉，一般不需要使用止瀉藥物，可自行緩解。（）9.對于化療藥物引起的周圍神經(jīng)病變，可使用維生素B12等藥物進(jìn)行治療。（）10.化療藥物副作用的處理，需要醫(yī)生、護(hù)士和患者共同參與。（）五、簡答題1.簡述化療藥物引起骨髓抑制的護(hù)理要點。六、案例分析患者，女，45歲，診斷為乳腺癌，行AC方案化療（阿霉素+環(huán)磷酰胺）。化療后第5天，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲減退，白細(xì)胞計數(shù)為2.5×10?/L。問題1：該患者出現(xiàn)的惡心嘔吐屬于哪種類型？應(yīng)如何處理？問題2：針對該患者的白細(xì)胞減少，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：環(huán)磷酰胺是最易引起骨髓抑制的化療藥物之一。2.答案：B解析：昂丹司瓊是5-HT3受體拮抗劑，是化療藥物引起惡心嘔吐的首選止吐藥物。3.答案：A解析：阿霉素具有心臟毒性，可導(dǎo)致心律失常、心力衰竭等。4.答案：B解析：化療藥物引起的脫發(fā)，一般在停藥后2-3個月開始恢復(fù)。5.答案：D解析：化療藥物引起的口腔潰瘍，應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，以免加重疼痛。6.答案：A解析：奧沙利鉑的主要副作用之一是周圍神經(jīng)病變。7.答案：D解析：化療藥物外滲時，應(yīng)立即停止輸液，拔針，避免藥物進(jìn)一步擴(kuò)散。8.答案：A解析：伊立替康可引起腹瀉，嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等。9.答案：A解析：化療藥物引起的骨髓抑制，最常見的表現(xiàn)是白細(xì)胞減少。10.答案：C解析：減少化療藥物劑量可能會影響化療效果，一般不建議采取這種措施。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：化療藥物副作用的處理原則包括預(yù)防為主、早期發(fā)現(xiàn)、及時處理和調(diào)整化療方案。2.答案：ABCD解析：惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)和口腔潰瘍都是化療藥物引起的常見副作用。3.答案：ABC解析：化療前禁食并不能有效預(yù)防惡心嘔吐，反而可能導(dǎo)致患者營養(yǎng)不足。4.答案：ABCD解析：對于化療藥物引起的骨髓抑制，可采取給予升白細(xì)胞藥物、輸注血小板、輸血和加強(qiáng)營養(yǎng)支持等治療措施。5.答案：ABD解析：經(jīng)常梳頭可能會加重脫發(fā)，應(yīng)避免。三、填空題（答案）1.答案：1-2解析：化療藥物引起的骨髓抑制，一般在化療后1-2周出現(xiàn)。2.答案：急性惡心嘔吐、延遲性惡心嘔吐、預(yù)期性惡心嘔吐解析：化療藥物引起的惡心嘔吐，根據(jù)發(fā)生時間可分為急性惡心嘔吐、延遲性惡心嘔吐和預(yù)期性惡心嘔吐。3.答案：周圍神經(jīng)病變、骨髓抑制解析：奧沙利鉑的主要副作用是周圍神經(jīng)病變和骨髓抑制。4.答案：疼痛、腫脹、紅斑解析：化療藥物外滲后，局部可出現(xiàn)疼痛、腫脹、紅斑等癥狀。5.答案：口腔潰瘍散、冰硼散解析：對于化療藥物引起的口腔潰瘍，可使用口腔潰瘍散、冰硼散等藥物進(jìn)行局部治療。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有化療藥物都會引起骨髓抑制，不同化療藥物的副作用有所不同。2.答案：×解析：化療藥物引起的惡心嘔吐，一般需要使用止吐藥物進(jìn)行治療，否則可能會影響患者的營養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量。3.答案：×解析：脫發(fā)是化療藥物引起的常見副作用之一，但一般在停藥后會逐漸恢復(fù)。4.答案：×解析：化療藥物外滲后，應(yīng)立即冷敷，以減少藥物吸收和擴(kuò)散。5.答案：×解析：對于化療藥物引起的骨髓抑制，即使白細(xì)胞計數(shù)不低于正常范圍，也可能會增加感染的風(fēng)險，需要密切觀察并采取相應(yīng)的治療措施。6.答案：×解析：化療藥物引起的口腔潰瘍，需要進(jìn)行局部治療和護(hù)理，以減輕疼痛、促進(jìn)愈合。7.答案：√解析：預(yù)防化療藥物副作用的關(guān)鍵是合理選擇化療藥物和控制化療藥物劑量。8.答案：×解析：化療藥物引起的腹瀉，需要根據(jù)腹瀉的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施，如使用止瀉藥物、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)等。9.答案：√解析：對于化療藥物引起的周圍神經(jīng)病變，可使用維生素B12等藥物進(jìn)行治療，以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。10.答案：√解析：化療藥物副作用的處理，需要醫(yī)生、護(hù)士和患者共同參與，醫(yī)生負(fù)責(zé)制定治療方案，護(hù)士負(fù)責(zé)實施護(hù)理措施，患者需要積極配合治療和護(hù)理。五、簡答題（答案）1.答：化療藥物引起骨髓抑制的護(hù)理要點包括：①密切觀察血常規(guī)變化，定期復(fù)查血常規(guī)；②加強(qiáng)營養(yǎng)支持，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食；③注意休息，避免勞累；④預(yù)防感染，保持病室清潔，減少探視，注意個人衛(wèi)生；⑤遵醫(yī)囑給予升白細(xì)胞藥物等治療。六、案例分析（答案）1.答：該患者出現(xiàn)的惡心嘔吐屬于急性惡心嘔吐。處理措施包括：①給予昂丹司瓊等止吐藥物；②調(diào)整飲食，給予清淡、易消化的食物，避免油膩、辛辣刺激性食物；③保持環(huán)