2024年5月護(hù)理三基三嚴(yán)考試模擬題（含答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.題目：口臭病人應(yīng)選擇的漱口液是（）（）A．1%～3%過(guò)氧化氫溶液B．0.1%醋酸溶液C．2%～3%硼酸溶液D．1%～4%碳酸氫鈉溶液E．0.02%呋喃西林溶液2.題目：男性，全身燒傷59%總面積，無(wú)Ⅲ度燒傷，抗休克補(bǔ)液額外，喪失晶體與膠體的比例應(yīng)是（）A．3:1B．3:2C．4:3D．2:1E．1:13.題目：沙眼是由哪一種微生物所引起的傳染性結(jié)膜角膜炎（）A．螺旋體B．病毒C．立克次體D．衣原體E．細(xì)菌4.題目：患者，男性，70歲，因腹股溝斜疝入院，入院行腹股溝斜疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）（）A．咳嗽時(shí)用手按壓傷口B．丁字帶托起陰囊C．平臥位，膝下墊軟枕D．手術(shù)區(qū)用沙袋壓迫E．早期下期活動(dòng)5.題目：急性喉梗阻的主要癥狀是（）A．陣發(fā)性咳嗽和嘔吐B．吞咽困難C．吸氣性呼吸困難D．呼氣性呼吸困難E．喉痛6.題目：患者，男，45歲，于1日前行胸腔鏡下椎間盤切除術(shù)，術(shù)中胸膜腔破裂，術(shù)后留置胸腔引流管，下列護(hù)理措施不正確的是（）（）A．監(jiān)測(cè)病情B．若24小時(shí)內(nèi)引流液少于50ml，可考慮拔除引流管C．每2小時(shí)軸線翻身D．防止傷口引流管脫出、折疊E．術(shù)后3日可戴胸部支具下床活動(dòng)7.題目：患者多個(gè)傷口時(shí)，應(yīng)（）順序依次處理，避免交叉感染（）A．先清潔傷口再污染傷口，最后感染傷口B．先清潔傷口再感染傷口，最后污染傷C．先污染傷口再感染傷口，最后清潔傷口D．先感染傷口再清潔傷口，最后污染傷口8.題目：對(duì)需要進(jìn)行床上擦浴的病人進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估的重點(diǎn)是（）（）A．對(duì)床上擦浴是否感到緊張、恐懼B．住院后的情緒狀態(tài)C．對(duì)床上擦浴的心理顧慮和心理反應(yīng)D．住院后的心理反應(yīng)E．對(duì)疾病的態(tài)度9.題目：不適合昏迷病人口腔護(hù)理的用物是（）（）A．吸水管B．液狀石蠟C．治療碗D．壓舌板E．彎血管鉗10.題目：骨盆骨折最常見的并發(fā)癥為（）A．膀胱破裂B．脾臟破裂C．尿道損傷D．血管損傷E．直腸損傷11.題目：患兒，男，3歲。因手足口病入院，某日出現(xiàn)肺水腫，護(hù)士協(xié)助醫(yī)生及時(shí)接上呼吸機(jī)。呼吸機(jī)管道可采取的消毒方法是（）（）A．洗必泰溶液浸泡B．紫外線燈管照射C．干烤D．含氯消毒劑溶液浸泡E．日光曝曬12.題目：正常的舌色為（）A．淡黃舌B．紫舌C．淡紅舌D．絳舌E．淡白舌、紅舌13.題目：急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）（）A．嚴(yán)格控制補(bǔ)液量B．應(yīng)盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫C．盡量予晶體液以維持血容量基本正常D．應(yīng)針對(duì)病因積極治療E．類固醇激素應(yīng)早期大量使用14.題目：患者，女，因?qū)m頸炎癥，遵醫(yī)囑宮頸上藥。關(guān)宮頸上藥的方法，正確的是（）（）A．不可以直接將藥片納入陰道B．病人借用霧器自己將藥物噴灑到病變部位C．用棉球填塞者必須囑病人于放置后12~24小時(shí)如數(shù)取出棉球D．指導(dǎo)病人自己用棉球涂擦宮頸15.題目：臨床上最常見的心肌梗死類型是（）（）A．急性前間壁心肌梗死B．急性心尖區(qū)心肌梗死C．急性前壁心肌梗死D．急性下壁心肌梗死E．急性心內(nèi)膜下心肌梗死16.題目：患者，女，38歲。因卵巢囊腫行卵巢囊腫剝除術(shù)后，外陰水腫嚴(yán)重，遵醫(yī)囑給予濕熱敷，濕熱敷時(shí)間為（）min（）A．30~60分鐘B．15~30分鐘C．10~12分鐘D．10~15分鐘17.題目：七情的主要致病特點(diǎn)是（）A．七情屬于人的情志活動(dòng)，是外傷病的主要致病因素B．一般情況下，七情可引起體內(nèi)陰陽(yáng)氣血失調(diào)，臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂C．影響內(nèi)臟的氣機(jī)，使氣機(jī)升降失常，氣血功能紊亂D．七情致病與內(nèi)臟密切相關(guān)，不同的持久情志變化對(duì)內(nèi)臟有著相同的影響E．七情屬于人的正常精神活動(dòng)，不論在什么情況下，都不致病18.題目：患者、女性、28歲，腰痛，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷，發(fā)熱1天就診，查尿蛋白（＋），白細(xì)胞10/HP，紅細(xì)胞12/HP。診斷最可能的是（）（）A．急性膀胱炎B．尿道綜合征C．急性腎盂腎炎D．泌尿系結(jié)石E．急性腎炎19.題目：患者，女，40歲，雙大腿及其雙臀部被火焰燒傷，其燒傷面積為（）（）A．46%B．45%C．38%D．27%E．48%20.題目：急性白血病引起的貧血最主要的原因是（）A．紅細(xì)胞壽命縮短B．骨髓造血功能衰竭C．正常紅細(xì)胞生成受抑制D．造血原料不足21.題目：兒童肺結(jié)核的主要類型是（）A．纖維空洞型肺結(jié)核B．急性粟粒性肺結(jié)核C．原發(fā)型肺結(jié)核D．腸結(jié)核E．結(jié)核性腦膜炎22.題目：潰瘍病人膳食不宜（）A．供給充足熱能和蛋白質(zhì)B．食物切碎、煮軟C．使用刺激胃酸分泌的調(diào)味品D．少量多餐E．細(xì)嚼慢咽23.題目：患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（）（）A．先脫右側(cè)，后穿左側(cè)B．先脫右側(cè)，后穿右側(cè).C．無(wú)特殊要求，隨病人意愿D．先脫左側(cè)，后穿左側(cè)E．先脫左側(cè)，后穿右側(cè).24.題目：測(cè)體溫時(shí)病人不慎咬破玻璃水銀體溫計(jì)，首先應(yīng)（）（）A．立即服大量蛋白水或牛奶B．立即服瀉藥C．及時(shí)清除口腔內(nèi)玻璃碎屑D．立即服大量蛋清E．立即服大量的韭菜25.題目：引起猝死最常見的心律失常是（）（）A．心室顫動(dòng)B．心房顫動(dòng)C．心房撲動(dòng)D．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E．頻發(fā)性室性期前收縮26.題目：高血鉀引起心律失常應(yīng)立即（）A．靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液120mLB．靜脈注射25%葡萄糖溶液60mLC．靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液60mLD．靜脈注射25%葡萄糖溶液100mLE．靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20mL27.題目：過(guò)敏性紫瘢與血小板減少性紫瘢的主要區(qū)別是（）A．有過(guò)敏史B．毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性C．血小板正常D．紫瘢呈對(duì)稱分布E．下肢皮膚有紫瘢28.題目：患兒，女，5歲，以惡心嘔吐、腹痛4天，昏迷3小時(shí)急診入院?；純汉粑铋L(zhǎng)，可聞及爛水果味。經(jīng)檢測(cè)，血糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮體3+?；純夯杳缘淖羁赡茉蚴牵ǎǎ〢．腦膜炎B．高滲性非酮癥糖尿病昏迷C．急性胃腸炎D．低血糖E．糖尿病酮癥酸中毒29.題目：毛細(xì)血管采血法常用于（）（）A．血培養(yǎng)B．肝腎功能檢査C．血中電解質(zhì)檢査D．血常規(guī)檢査E．血糖測(cè)定30.題目：為右上臂受傷的病人穿脫衣服時(shí)正確的是（）（）A．先脫左側(cè)，先穿右側(cè)B．先脫患側(cè)，后穿患側(cè)C．先脫右側(cè)，先穿右側(cè)D．先脫右側(cè)，先穿左側(cè)E．先脫左側(cè)，先穿左側(cè)二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.題目：下述哪些情況禁止使用硫酸鎂（）（）A．尿量每日少于600mLB．膝反射消失C．心率每分鐘大于110次D．血壓小于12/9kPaE．呼吸每分鐘少于16次2.題目：慢性宮頸炎的治療，下列哪些正確（）（）A．微波療法B．Leep刀治療C．激光治療D．局部上藥E．全身大量抗生素治療3.題目：有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素的描述，正確的是（）A．術(shù)前使用抗生素時(shí)間短，感染危險(xiǎn)性高B．手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低C．侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)，感染危險(xiǎn)性高D．術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)，感染危險(xiǎn)性低E．術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)，感染危險(xiǎn)性高4.題目：氧瓶使用后，瓶?jī)?nèi)應(yīng)保留1kg/cm2的剩余壓力，目的在于（）A．表明瓶未作過(guò)其他用途B．保護(hù)減壓器不易損壞C．外界雜質(zhì)不易進(jìn)人瓶?jī)?nèi)D．再充氣時(shí)，瓶無(wú)需清洗E．備核查5.題目：產(chǎn)后出血的主要原因有（）（）A．子宮收縮乏力B．凝血功能障礙C．胎盤滯留D．內(nèi)分泌改變E．軟產(chǎn)道損傷6.題目：兒童重型、危重型臨床預(yù)警指標(biāo)為（）（）A．精神反應(yīng)差、嗜睡B．呼吸窘迫C．以上均正確D．外周血淋巴細(xì)胞下降E．D、-二聚體升高7.題目：急性腎小管壞死少尿期尿液檢查常表現(xiàn)為（）（）A．尿滲透壓濃度>350mmol/LB．尿鈉含量降低，多在40mmol/L以下C．尿相對(duì)密度多在1.015以下D．尿量<400mL/24H，或正常E．尿肌酐與血肌酐之比常<108.題目：服藥后不宜飲水的口服藥是（）A．阿司匹林B．甘草合劑C．硝酸甘油片D．川貝枇杷露E．磺胺噻唑9.題目：有關(guān)護(hù)理工作的描述，下述哪些是正確的（）A．各種治療、護(hù)理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行B．滅菌物品提倡使用小包裝，無(wú)菌棉球或紗布罐一經(jīng)打開，使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)C．治療室、處置室布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確D．無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌E．起封抽吸的各種溶媒超過(guò)36小時(shí)不得使用，最好采用大包裝10.題目：潰瘍病患者應(yīng)慎用或忌用的藥物有（）A．硫酸亞鐵B．胃蛋白酶C．潑尼松D．阿司匹林E．溴丙胺太林三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.題目：使用要素膳應(yīng)從低濃度、小劑量、慢速度開始。（）A．正確B．錯(cuò)誤2.題目：痛風(fēng)病人應(yīng)限制蛋白質(zhì)食用量，并應(yīng)禁酒。（）A．正確B．錯(cuò)誤3.題目：在搶救電擊傷所致心搏驟停時(shí)，腎上腺應(yīng)列為禁忌。（）（）A．正確B．錯(cuò)誤4.題目：男，22歲。開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水皰，創(chuàng)面紅潤(rùn)，潮濕，訴創(chuàng)面劇痛，診斷為開水燙傷7%（淺Ⅱ度）。（）A．正確B．錯(cuò)誤5.題目：腎衰竭分急性腎衰竭和慢性腎衰竭。（）A．正確B．錯(cuò)誤6.題目：康復(fù)護(hù)理方法有“替代護(hù)理”和“自我護(hù)理”，但應(yīng)以用“替代護(hù)理”方法為主。（）A．正確B．錯(cuò)誤7.題目：患者需要的共性化特點(diǎn)包括錯(cuò)綜復(fù)雜性、不可預(yù)料性和不穩(wěn)定性。（）A．正確B．錯(cuò)誤8.題目：急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重所致。（）A．正確B．錯(cuò)誤9.題目：哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)多表現(xiàn)為極度呼吸困難，呼吸音明顯減低，哮鳴音消失。（）（）A．正確B．錯(cuò)誤10.題目：治療皮膚病，應(yīng)根據(jù)病理變化和自覺癥狀等選擇藥物。（）A．正確B．錯(cuò)誤11.題目：需要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（）A．正確B．錯(cuò)誤12.題目：亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人做血培養(yǎng)時(shí)，為提高陽(yáng)性率，采血量應(yīng)為5-8mL。（）A．正確B．錯(cuò)誤13.題目：輸血潛在并發(fā)癥溶血反應(yīng)的主要相關(guān)因素是輸入異型血。（）A．正確B．錯(cuò)誤14.題目：搶救心搏驟停并有嚴(yán)重的血?dú)庑卣邞?yīng)立即做胸外心臟按壓的復(fù)蘇搶救。（）A．正確B．錯(cuò)誤15.題目：需要注射幾種藥物時(shí)，應(yīng)先注射刺激性大的藥物。（）A．正確B．錯(cuò)誤16.題目：治療巨幼紅細(xì)胞性貧血最常見又有效的藥物是硫酸亞鐵。（）A．正確B．錯(cuò)誤17.題目：環(huán)氧乙烷為易燃、易爆的氣體，應(yīng)放入冰箱內(nèi)保存，以防止受熱后發(fā)生爆炸。（）A．正確B．錯(cuò)誤18.題目：顱內(nèi)壓＞2.7kPa為顱內(nèi)壓增高的危險(xiǎn)臨界點(diǎn)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師。（）A．正確B．錯(cuò)誤19.題目：青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（）A．正確B．錯(cuò)誤20.題目：急性尿潴留產(chǎn)生的原因?yàn)闄C(jī)械性梗阻。（）A．正確B．錯(cuò)誤答案與解析一、單選題答案1.正確答案：A解析：1%～3%過(guò)氧化氫溶液遇有機(jī)物時(shí)，放出新生氧，有抗菌、防臭作用，適用于口臭病人。1%～4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；2%～3%硼酸溶液為酸性防腐劑，有抑菌作用；0.02%呋喃西林溶液有廣譜抗菌作用。2.正確答案：D3.正確答案：D解析：沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。衣原體是一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物，可引起多種眼部疾病，沙眼是其典型代表。細(xì)菌、病毒、立克次體、螺旋體雖也可引起眼部感染，但不符合沙眼的病原體特征。4.正確答案：E解析：早期下期活動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致腹壓增加，不利于傷口愈合，甚至可能引起修補(bǔ)部位的移位等不良情況，所以該做法錯(cuò)誤。丁字帶托起陰囊可防止陰囊水腫；手術(shù)區(qū)用沙袋壓迫可起到止血等作用；平臥位，膝下墊軟枕可減輕腹部張力，利于傷口恢復(fù)；咳嗽時(shí)用手按壓傷口可減輕腹壓對(duì)傷口的沖擊，這些護(hù)理措施都是正確的。5.正確答案：C解析：急性喉梗阻主要癥狀是吸氣性呼吸困難，這是由于喉部或其鄰近組織的病變，使喉部氣道變窄，導(dǎo)致吸氣時(shí)氣體進(jìn)入困難，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，同時(shí)可伴有聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等表現(xiàn)。喉痛一般不是急性喉梗阻的主要癥狀；呼氣性呼吸困難多見于支氣管哮喘等疾病；吞咽困難與急性喉梗阻關(guān)系不大；陣發(fā)性咳嗽和嘔吐也不是其典型癥狀。6.正確答案：B7.正確答案：A解析：先清潔傷口再污染傷口，最后感染傷口，是因?yàn)榍鍧崅谙鄬?duì)污染程度低，處理完清潔傷口再處理污染傷口能減少污染傷口對(duì)清潔傷口的污染風(fēng)險(xiǎn)，最后處理感染傷口可避免將感染源傳播到其他傷口，從而避免交叉感染。8.正確答案：C解析：對(duì)需要進(jìn)行床上擦浴的病人進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估重點(diǎn)在于了解其對(duì)床上擦浴的心理顧慮和心理反應(yīng)，以便能更好地給予心理支持和護(hù)理，讓病人配合擦浴操作，而其他選項(xiàng)相對(duì)來(lái)說(shuō)不是針對(duì)床上擦浴這一特定操作的心理評(píng)估重點(diǎn)。9.正確答案：A解析：昏迷病人不能自行吸水，使用吸水管易導(dǎo)致嗆咳甚至窒息，所以不適合用于昏迷病人口腔護(hù)理。而液狀石蠟可用于潤(rùn)滑口唇；壓舌板用于撐開口腔；彎血管鉗可夾取棉球等；治療碗是盛放護(hù)理用物的容器，這些都是口腔護(hù)理常用物品。10.正確答案：C解析：骨盆骨折時(shí)，尿道損傷是最常見的并發(fā)癥之一。骨盆骨折移位可能導(dǎo)致尿道撕裂或斷裂，引起排尿困難、血尿等癥狀。脾臟破裂多由腹部外傷等原因引起，與骨盆骨折關(guān)系不大；血管損傷雖也可能發(fā)生，但不如尿道損傷常見；膀胱破裂相對(duì)尿道損傷發(fā)生幾率稍低；直腸損傷在骨盆骨折中不如尿道損傷普遍。11.正確答案：D解析：含氯消毒劑溶液浸泡可用于消毒呼吸機(jī)管道。干烤主要用于耐高溫物品的消毒；日光曝曬消毒效果不確切；紫外線燈管照射常用于空氣等消毒；洗必泰溶液浸泡一般不用于呼吸機(jī)管道消毒。12.正確答案：C解析：正常舌象的特征是舌色淡紅鮮明，潤(rùn)澤，柔軟靈活，大小適中，薄白苔。紫舌主病有寒熱之分，絳舌多為熱盛，淡黃舌一般不是正常舌色表現(xiàn)，淡白舌主氣血兩虛、陽(yáng)虛，紅舌主熱證，均不是正常舌色。只有淡紅舌是正常舌色。13.正確答案：B解析：急性呼吸窘迫綜合征治療時(shí)，單純提高吸氧濃度難以糾正呼吸窘迫，且長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧會(huì)導(dǎo)致氧中毒，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。ARDS治療應(yīng)針對(duì)病因積極治療，嚴(yán)格控制補(bǔ)液量，盡量予晶體液以維持血容量基本正常，早期可大量使用類固醇激素等，所以A、C、D、E選項(xiàng)正確。14.正確答案：C解析：對(duì)于宮頸上藥，不可以直接將藥片納入陰道是錯(cuò)誤的，有些藥物可以直接納入陰道；用棉球填塞者必須囑病人于放置后12～24小時(shí)如數(shù)取出棉球，以防止引起感染等不良后果，B選項(xiàng)正確；一般不指導(dǎo)病人自己用棉球涂擦宮頸，以防操作不當(dāng)，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；也不會(huì)讓病人借用霧器自己將藥物噴灑到病變部位，多由醫(yī)護(hù)人員操作，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。15.正確答案：D解析：急性下壁心肌梗死是臨床上最常見的心肌梗死類型，多由右冠狀動(dòng)脈閉塞引起。16.正確答案：B解析：濕熱敷的時(shí)間一般為15-30分鐘，時(shí)間過(guò)短達(dá)不到治療效果，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)則可能會(huì)引起局部皮膚燙傷等不良反應(yīng)，所以該患者濕熱敷時(shí)間為15-30分鐘，答案選C。17.正確答案：C解析：七情的主要致病特點(diǎn)是影響內(nèi)臟的氣機(jī)，使氣機(jī)升降失常，氣血功能紊亂。七情是人體正常的情志活動(dòng)，在正常情況下一般不會(huì)致病，但在突然、強(qiáng)烈或長(zhǎng)期持久的情志刺激下，超過(guò)了人體本身的生理活動(dòng)調(diào)節(jié)范圍，使人體氣機(jī)紊亂，臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)，便會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。七情致病與內(nèi)臟密切相關(guān)，不同的持久情志變化對(duì)內(nèi)臟有著不同的影響。七情屬于人的情志活動(dòng)，是內(nèi)傷病因，而非外傷病的主要致病因素。18.正確答案：C解析：患者有腰痛、下腹部疼痛、尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，尿中有蛋白、白細(xì)胞及紅細(xì)胞，考慮急性腎盂腎炎可能性大。急性膀胱炎一般無(wú)腰痛及全身癥狀；尿道綜合征無(wú)全身癥狀；泌尿系結(jié)石主要表現(xiàn)為疼痛、血尿等，一般無(wú)明顯發(fā)熱等全身表現(xiàn)；急性腎炎多有前驅(qū)感染史，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等為主要表現(xiàn)，一般無(wú)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。19.正確答案：D20.正確答案：C解析：急性白血病時(shí)，白血病細(xì)胞大量增殖，抑制了正常造血干細(xì)胞的增殖和分化，導(dǎo)致正常紅細(xì)胞生成受抑制，從而引起貧血。紅細(xì)胞壽命縮短、造血原料不足不是急性白血病引起貧血的主要原因；骨髓造血功能衰竭多見于再生障礙性貧血等疾病，而非急性白血病。21.正確答案：C解析：兒童肺結(jié)核主要類型為原發(fā)型肺結(jié)核，是結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型。急性粟粒性肺結(jié)核多在原發(fā)感染后3-6個(gè)月以內(nèi)發(fā)生；纖維空洞型肺結(jié)核多由浸潤(rùn)型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)；結(jié)核性腦膜炎是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類型；腸結(jié)核多因飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶或乳制品等而感染。22.正確答案：C解析：潰瘍病人應(yīng)避免食用刺激胃酸分泌的調(diào)味品，如辣椒、芥末等，以免加重潰瘍癥狀。而供給充足熱能和蛋白質(zhì)有助于促進(jìn)潰瘍愈合；少量多餐可減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激；細(xì)嚼慢咽有利于消化；食物切碎、煮軟也便于消化吸收，這些都是潰瘍病人膳食適宜的做法。23.正確答案：B解析：協(xié)助患者更換褲子時(shí)，應(yīng)先脫近側(cè)（即右側(cè)），后脫遠(yuǎn)側(cè)（即左側(cè)）；先穿遠(yuǎn)側(cè)（即左側(cè)），后穿近側(cè)（即右側(cè)）。這樣的順序是為了便于操作，減少患者的不適，也符合人體力學(xué)原理，能更好地幫助患者更換衣物。24.正確答案：C解析：當(dāng)病人不慎咬破玻璃水銀體溫計(jì)時(shí)，首先應(yīng)及時(shí)清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，防止玻璃碎屑進(jìn)一步損傷口腔黏膜等。然后可再根據(jù)情況采取后續(xù)措施，如口服大量蛋白水或牛奶等，以延緩汞的吸收，但首要的是清除口腔內(nèi)玻璃碎屑。25.正確答案：A解析：心室顫動(dòng)是引起猝死最常見的心律失常。心室顫動(dòng)時(shí)心室失去有效的整體收縮能力，呈快速而不規(guī)則的顫動(dòng)，此時(shí)心臟不能有效泵血，導(dǎo)致血液循環(huán)中斷，若不及時(shí)搶救可迅速導(dǎo)致死亡。而心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、頻發(fā)性室性期前收縮一般較少直接導(dǎo)致猝死。26.正確答案：E解析：高血鉀可使心肌細(xì)胞靜息電位絕對(duì)值減小，與閾電位距離縮短，興奮性增高；嚴(yán)重高血鉀時(shí)，可因嚴(yán)重的去極化阻滯，發(fā)生心肌興奮性消失，引起心臟驟停。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液可對(duì)抗高血鉀對(duì)心肌的毒性作用，能迅速緩解高血鉀引起的心律失常等癥狀。靜脈注射乳酸鈉溶液主要是糾正代謝性酸中毒，使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，但效果相對(duì)較慢。靜脈注射葡萄糖溶液主要是利用其與胰島素合用促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)等作用，但也不是立即起效緩解心律失常的首選。27.正確答案：C解析：過(guò)敏性紫癜血小板計(jì)數(shù)一般正常，而血小板減少性紫癜血小板計(jì)數(shù)明顯減少，這是兩者的主要區(qū)別之一。有過(guò)敏史雖可見于過(guò)敏性紫癜，但不是主要區(qū)別；紫癜呈對(duì)稱分布、下肢皮膚有紫癜、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性在兩者中都可能出現(xiàn)，不是主要鑒別點(diǎn)。28.正確答案：E解析：患兒血糖顯著升高（29mmol/L），尿糖及尿酮體均強(qiáng)陽(yáng)性，呼吸深長(zhǎng)且有爛水果味，符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，糖尿病酮癥酸中毒時(shí)可導(dǎo)致昏迷，所以最可能原因是糖尿病酮癥酸中毒。低血糖血糖一般低于正常范圍；腦膜炎多有發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)；急性胃腸炎主要以胃腸道癥狀為主，一般無(wú)如此嚴(yán)重的代謝紊亂及昏迷；高滲性非酮癥糖尿病昏迷多見于老年人，血糖常顯著升高但一般無(wú)明顯酮癥。29.正確答案：D30.正確答案：A解析：為右上臂受傷病人穿脫衣服時(shí)，應(yīng)先脫健側(cè)（左側(cè)），避免患側(cè)（右側(cè)）活動(dòng)加重?fù)p傷；先穿患側(cè)（右側(cè)），后穿健側(cè)（左側(cè)），這樣可以在穿衣服過(guò)程中先固定好患側(cè)肢體，減少受傷部位的活動(dòng)，利于穿脫衣服且避免加重傷害。所以先脫左側(cè)，先穿右側(cè)，答案選B。二、多選題答案1.正確答案：ABE解析：硫酸鎂用藥過(guò)程中若出現(xiàn)呼吸每分鐘少于16次、膝反射消失、尿量每日少于600mL，提示可能出現(xiàn)硫酸鎂中毒，應(yīng)禁止使用硫酸鎂。心率每分鐘大于110次、血壓小于12/9kPa并非硫酸鎂使用的禁忌情況。2.正確答案：ABCD解析：慢性宮頸炎以局部治療為主，可采用局部上藥、物理治療如微波療法、激光治療、Leep刀治療等。全身大量抗生素治療對(duì)慢性宮頸炎效果不佳，一般不采用。3.正確答案：CE4.正確答案：ACDE5.正確答案：ABCE解析：產(chǎn)