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門診產(chǎn)科考試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.末次月經(jīng)第一日是2023年10月26日,其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是()A.2024年7月3日B.2024年7月4日C.2024年8月3日D.2024年8月4日2.關(guān)于胎動(dòng),哪項(xiàng)是不正確的()A.胎動(dòng)小于3次/小時(shí),提示胎兒可能有缺氧B.胎動(dòng)小于10次/12小時(shí),為胎動(dòng)減少C.胎動(dòng)消失常發(fā)生于胎心消失前2~3天D.胎動(dòng)突然頻繁,往往提示胎兒有較好的儲(chǔ)備力3.下列哪項(xiàng)是決定分娩的主要因素()A.產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒B.子宮收縮力、骨盆、胎位C.宮縮、胎兒、產(chǎn)婦精神心理因素D.產(chǎn)力、骨盆、胎兒及產(chǎn)婦精神心理因素4.骨盆入口前后徑的正常平均值是()A.9cmB.10cmC.11cmD.12cm5.枕先露分娩時(shí),胎頭俯屈后以哪條徑線通過產(chǎn)道()A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.雙顳徑6.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過()A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)7.正常分娩胎膜自然破裂多在()A.潛伏期B.活躍期C.宮口開全時(shí)D.胎頭撥露時(shí)8.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙9.初乳與成熟乳比較,正確的是()A.初乳中含較多蛋白質(zhì),主要是白蛋白B.初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白IgAC.初乳中脂肪及糖類含量較高D.初乳持續(xù)約3天以后,逐漸變?yōu)槌墒烊?0.母乳喂養(yǎng)時(shí),避免母親乳頭皸裂最主要的措施是()A.喂哺前消毒乳頭B.喂哺后清洗乳頭C.讓新生兒含住大部分乳暈D.保持新生兒正確吸吮姿勢(shì)答案:1.B2.D3.A4.C5.A6.C7.B8.A9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于產(chǎn)前檢查項(xiàng)目的有()A.全身檢查B.腹部檢查C.骨盆測(cè)量D.陰道檢查E.肛診2.推算預(yù)產(chǎn)期的方法有()A.末次月經(jīng)日期B.早孕反應(yīng)開始出現(xiàn)的日期C.胎動(dòng)開始時(shí)間D.測(cè)量子宮長(zhǎng)度E.測(cè)量腹圍3.下列哪些是高危妊娠的因素()A.孕婦年齡小于18歲或大于35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.前置胎盤D.胎兒窘迫E.多胎妊娠4.產(chǎn)力包括()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.盆底肌收縮力5.下列關(guān)于骨盆的描述,正確的有()A.骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成B.骨盆分為真骨盆和假骨盆C.真骨盆是胎兒娩出的通道D.骨盆入口平面呈橫橢圓形E.中骨盆平面是骨盆最小平面6.分娩期產(chǎn)婦的心理狀態(tài)特點(diǎn)有()A.焦慮B.恐懼C.孤獨(dú)感D.依賴感增強(qiáng)E.興奮7.下列屬于正常分娩機(jī)制的有()A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.仰伸8.新生兒Apgar評(píng)分的項(xiàng)目包括()A.心率B.呼吸C.肌張力D.喉反射E.皮膚顏色9.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括()A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況D.做好輸血準(zhǔn)備E.預(yù)防性使用宮縮劑10.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有()A.營(yíng)養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.促進(jìn)子宮復(fù)舊D.方便、經(jīng)濟(jì)E.有利于母嬰情感交流答案:1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.妊娠時(shí)子宮峽部逐漸伸展變長(zhǎng),妊娠末期可達(dá)7~10cm,形成子宮下段。()2.胎動(dòng)是胎兒情況良好的表現(xiàn),一般每小時(shí)3~5次。()3.分娩時(shí),以胎頭雙頂徑通過產(chǎn)道。()4.第二產(chǎn)程是指從宮口開全到胎兒娩出的過程。()5.胎盤娩出后,子宮胎盤附著面立即縮小,面積約為原來的一半。()6.初乳中含有較多的免疫物質(zhì),尤其是分泌型IgA。()7.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如產(chǎn)后出血、子癇等,故應(yīng)在產(chǎn)房嚴(yán)密觀察。()8.母乳喂養(yǎng)時(shí),兩側(cè)乳房應(yīng)交替喂哺,以保證乳房排空。()9.骨盆外測(cè)量主要測(cè)量的徑線有髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑。()10.高危妊娠的孕婦應(yīng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。()答案:1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述產(chǎn)前檢查的時(shí)間從確診早孕開始,妊娠28周前每4周檢查一次,妊娠28~36周每2周檢查一次,妊娠36周后每周檢查一次。高危孕婦應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。2.簡(jiǎn)述影響分娩的四因素產(chǎn)力,包括子宮收縮力、腹肌、膈肌及肛提肌收縮力;產(chǎn)道,分骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道;胎兒,包括胎兒大小、胎位及有無畸形;精神心理因素,產(chǎn)婦精神狀態(tài)可影響產(chǎn)力。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的定義及常見原因胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml稱產(chǎn)后出血。常見原因有子宮收縮乏力、胎盤因素(胎盤滯留、殘留等)、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。4.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)保持正確哺乳姿勢(shì),讓嬰兒含住大部分乳暈;兩側(cè)乳房交替喂哺;注意乳房清潔;按需哺乳;乳母營(yíng)養(yǎng)均衡、心情舒暢,避免使用影響乳汁分泌的藥物。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何對(duì)分娩期產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理在分娩期,護(hù)士應(yīng)主動(dòng)關(guān)心產(chǎn)婦,耐心傾聽其訴求,給予心理安慰。講解分娩知識(shí)和過程,增加產(chǎn)婦對(duì)分娩的了解,減輕恐懼。在產(chǎn)程中不斷鼓勵(lì)產(chǎn)婦,肯定其努力,同時(shí)允許家屬陪伴,給予情感支持。2.討論如何預(yù)防新生兒窒息做好圍生期保健,加強(qiáng)高危妊娠管理,及時(shí)處理高危因素。分娩時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒情況,做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備。胎兒娩出后及時(shí)清理呼吸道,保暖,建立有效呼吸,必要時(shí)給予復(fù)蘇措施。3.討論產(chǎn)后促進(jìn)乳汁分泌的方法產(chǎn)后盡早開奶,按需哺乳,增加哺乳次數(shù)。乳母保證充足睡眠、心情舒暢。飲食營(yíng)養(yǎng)豐富,多吃
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