2025年臨床醫(yī)生慢性病管理方向中級(jí)考試題庫(kù)與答題技巧一、單選題（共20題，每題1分）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長(zhǎng)期管理中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映疾病嚴(yán)重程度？A.第一秒用力呼氣容積（FEV1）B.殘差容積（RV）C.肺活量（VC）D.氧分壓（PaO2）2.2型糖尿病患者合并腎病時(shí)，以下哪項(xiàng)治療藥物需特別注意腎功能變化？A.二甲雙胍B.瑞他格列凈C.索馬魯肽D.氯沙坦3.心力衰竭患者進(jìn)行液體管理時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映容量狀態(tài)？A.血清鈉（Na+）B.尿量C.肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）D.血液黏度4.抑郁癥與2型糖尿病的共病管理中，以下哪項(xiàng)藥物可能加重血糖控制？A.氟西汀B.舍曲林C.文拉法辛D.丙米嗪5.慢性心力衰竭患者進(jìn)行心臟康復(fù)時(shí)，以下哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度評(píng)估方法最常用？A.6分鐘步行試驗(yàn)B.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)C.肌力測(cè)試D.肺功能測(cè)試6.糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進(jìn)行篩查時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查最敏感？A.血糖監(jiān)測(cè)B.糖化血紅蛋白C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定D.足部壓力分布測(cè)試7.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行肺康復(fù)時(shí)，以下哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)形式最適合？A.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練B.有氧運(yùn)動(dòng)（如步行、游泳）C.力量訓(xùn)練D.核心肌群訓(xùn)練8.腦卒中后偏癱患者進(jìn)行康復(fù)管理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能改善運(yùn)動(dòng)功能？A.良肢位擺放B.功能性電刺激C.物理治療D.言語治療9.慢性疼痛患者進(jìn)行多模式鎮(zhèn)痛管理時(shí)，以下哪項(xiàng)藥物屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥？A.芬太尼B.曲馬多C.布洛芬D.美沙酮10.肥胖2型糖尿病患者進(jìn)行生活方式干預(yù)時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映效果？A.體重指數(shù)（BMI）B.腰圍C.體脂率D.血糖波動(dòng)幅度11.慢性腎病患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)管理時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映蛋白質(zhì)攝入情況？A.血清白蛋白B.血清肌酐C.尿素氮D.血清總蛋白12.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，以下哪項(xiàng)藥物屬于雙膦酸鹽類藥物？A.阿侖膦酸鈉B.雷尼替丁C.帕米膦酸二鈉D.阿米替林13.慢性心力衰竭患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，以下哪項(xiàng)藥物需特別注意腎功能？A.賴諾普利B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.氨苯蝶啶14.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行激光治療時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映治療效果？A.眼底熒光血管造影B.視野檢查C.視力測(cè)試D.眼壓測(cè)量15.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行家庭氧療時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映氧療效果？A.血氧飽和度（SpO2）B.呼吸頻率C.心率D.血壓16.腦卒中后認(rèn)知障礙患者進(jìn)行康復(fù)管理時(shí)，以下哪項(xiàng)訓(xùn)練方法最有效？A.認(rèn)知訓(xùn)練B.物理治療C.言語治療D.社交治療17.慢性疼痛患者進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療時(shí)，以下哪項(xiàng)技術(shù)最常用？A.經(jīng)皮穴位電刺激B.神經(jīng)干阻滯C.脊神經(jīng)根阻滯D.骨骼肌注射18.肥胖癥患者進(jìn)行代謝手術(shù)管理時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映手術(shù)效果？A.體重減輕率B.血糖控制C.血脂水平D.腰圍變化19.慢性腎病患者進(jìn)行血液凈化治療時(shí)，以下哪項(xiàng)技術(shù)最能清除中大分子毒素？A.血液透析B.血液灌流C.血液濾過D.腹膜透析20.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)時(shí)，以下哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)形式最適合？A.有氧運(yùn)動(dòng)B.力量訓(xùn)練C.柔韌性訓(xùn)練D.平衡訓(xùn)練二、多選題（共10題，每題2分）1.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行急性加重管理時(shí)，以下哪些藥物需要調(diào)整？A.短效支氣管擴(kuò)張劑B.長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素2.2型糖尿病患者進(jìn)行生活方式干預(yù)時(shí)，以下哪些措施有效？A.規(guī)律運(yùn)動(dòng)B.控制飲食C.戒煙限酒D.減少睡眠3.心力衰竭患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，以下哪些藥物屬于神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑？A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）C.β受體阻滯劑D.神經(jīng)節(jié)阻滯劑4.抑郁癥與2型糖尿病的共病管理中，以下哪些藥物可能影響血糖？A.氟西汀B.舍曲林C.文拉法辛D.氯丙嗪5.慢性心力衰竭患者進(jìn)行心臟康復(fù)時(shí)，以下哪些檢查是必要的？A.超聲心動(dòng)圖B.心電圖C.肺功能測(cè)試D.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)6.糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進(jìn)行管理時(shí)，以下哪些措施有效？A.血糖控制B.營(yíng)養(yǎng)支持C.藥物治療D.物理治療7.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行肺康復(fù)時(shí)，以下哪些運(yùn)動(dòng)形式適合？A.步行B.游泳C.呼吸訓(xùn)練D.力量訓(xùn)練8.腦卒中后偏癱患者進(jìn)行康復(fù)管理時(shí)，以下哪些措施有效？A.物理治療B.言語治療C.職能性訓(xùn)練D.輔助器具使用9.慢性疼痛患者進(jìn)行多模式鎮(zhèn)痛管理時(shí)，以下哪些藥物可以使用？A.非甾體抗炎藥B.阿片類鎮(zhèn)痛藥C.局部麻醉藥D.神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物10.肥胖癥患者進(jìn)行代謝手術(shù)管理時(shí)，以下哪些指標(biāo)需要監(jiān)測(cè)？A.體重變化B.血糖控制C.血脂水平D.肝功能三、判斷題（共10題，每題1分）1.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行長(zhǎng)期管理時(shí)，戒煙是唯一有效的干預(yù)措施。（×）2.2型糖尿病患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，二甲雙胍是首選藥物。（√）3.心力衰竭患者進(jìn)行液體管理時(shí)，每日補(bǔ)液量應(yīng)嚴(yán)格控制在1.5L以下。（×）4.抑郁癥與2型糖尿病的共病管理中，抗抑郁藥物可能加重血糖控制。（√）5.慢性心力衰竭患者進(jìn)行心臟康復(fù)時(shí)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加。（√）6.糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進(jìn)行篩查時(shí)，針刺測(cè)試是最敏感的方法。（×）7.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行肺康復(fù)時(shí)，呼吸訓(xùn)練是核心內(nèi)容。（√）8.腦卒中后偏癱患者進(jìn)行康復(fù)管理時(shí)，功能性電刺激是常用方法。（√）9.慢性疼痛患者進(jìn)行多模式鎮(zhèn)痛管理時(shí)，阿片類鎮(zhèn)痛藥應(yīng)盡早使用。（×）10.肥胖癥患者進(jìn)行代謝手術(shù)管理時(shí)，術(shù)后體重減輕率應(yīng)達(dá)到50%以上。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行肺康復(fù)的步驟。2.簡(jiǎn)述2型糖尿病患者進(jìn)行生活方式干預(yù)的要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述心力衰竭患者進(jìn)行藥物治療的原則。4.簡(jiǎn)述抑郁癥與2型糖尿病患者進(jìn)行共病管理的方法。5.簡(jiǎn)述慢性疼痛患者進(jìn)行多模式鎮(zhèn)痛管理的策略。五、論述題（共2題，每題8分）1.論述慢性腎病患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)管理的原則和措施。2.論述骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行藥物治療和運(yùn)動(dòng)康復(fù)的要點(diǎn)。答案一、單選題答案1.A2.B3.C4.A5.A6.C7.B8.C9.C10.A11.A12.A13.A14.A15.A16.A17.B18.A19.B20.B二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.×四、簡(jiǎn)答題答案1.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行肺康復(fù)的步驟：-評(píng)估：包括肺功能、運(yùn)動(dòng)能力、心理狀態(tài)等。-制定計(jì)劃：根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。-運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：包括有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練等。-健康教育：包括戒煙、營(yíng)養(yǎng)、心理支持等。-跟蹤隨訪：定期評(píng)估康復(fù)效果，調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。2.2型糖尿病患者進(jìn)行生活方式干預(yù)的要點(diǎn)：-控制飲食：減少高糖高脂食物攝入，增加膳食纖維。-規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。-戒煙限酒：戒煙是首要任務(wù)，限制酒精攝入。-體重管理：控制體重，減少肥胖相關(guān)并發(fā)癥。-心理支持：緩解壓力，保持積極心態(tài)。3.心力衰竭患者進(jìn)行藥物治療的原則：-神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑：使用ACEI或ARB類藥物。-β受體阻滯劑：改善心室重構(gòu)，降低死亡率。-利尿劑：控制液體潴留，減輕心負(fù)荷。-地高辛：改善心功能，減少住院率。4.抑郁癥與2型糖尿病患者進(jìn)行共病管理的方法：-綜合評(píng)估：同時(shí)評(píng)估抑郁癥狀和血糖控制情況。-藥物選擇：選擇對(duì)血糖影響小的抗抑郁藥物。-生活方式干預(yù)：加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和飲食管理。-心理支持：提供心理咨詢和認(rèn)知行為治療。5.慢性疼痛患者進(jìn)行多模式鎮(zhèn)痛管理的策略：-藥物治療：使用非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等。-物理治療：使用冷熱敷、電刺激等。-心理治療：提供認(rèn)知行為治療和放松訓(xùn)練。-輔助器具：使用矯形器等改善疼痛。五、論述題答案1.慢性腎病患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)管理的原則和措施：-原則：根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)和磷攝入