基礎(chǔ)護理核心操作考試卷與答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量體溫最準(zhǔn)確的部位是（）A.口腔B.腋下C.直腸D.額頭2.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g4.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒5.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.肺栓塞C.高血壓D.冠心病6.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗7.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.10%葡萄糖D.5%碳酸氫鈉8.鼻飼液的溫度一般為（）A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃9.成人洗胃時，每次灌入量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml10.為女性患者導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管插入深度為（）A.2-3cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cm二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護理操作的有（）A.口腔護理B.導(dǎo)尿術(shù)C.靜脈輸液D.心肺復(fù)蘇2.測量血壓的注意事項包括（）A.測量前患者需休息B.袖帶松緊適宜C.血壓計零點與心臟在同一水平D.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)測量3.預(yù)防壓瘡的措施有（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.增加營養(yǎng)4.下列屬于無菌技術(shù)操作原則的有（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌操作時手臂保持在腰部水平以上D.一份無菌物品僅供一位患者使用5.靜脈輸液常見的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞6.下列關(guān)于標(biāo)本采集的說法正確的是（）A.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集B.采集尿標(biāo)本時應(yīng)嚴(yán)格無菌操作C.糞便標(biāo)本采集時應(yīng)取異常部分D.痰標(biāo)本應(yīng)在清晨采集7.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜情況D.增進食欲8.下列哪些患者需要進行特殊口腔護理（）A.高熱患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔疾病患者9.下列關(guān)于洗胃的說法正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，可選用溫開水洗胃B.洗胃過程中應(yīng)觀察患者生命體征C.吞服強酸強堿患者禁忌洗胃D.電動洗胃機洗胃時壓力不宜過大10.下列屬于冷療禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部三、判斷題（每題2分，共20分）1.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）2.昏迷患者去枕仰臥位的目的是防止誤吸。（）3.為患者進行背部按摩時，力量要均勻，由輕到重，再由重到輕。（）4.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水。（）5.大量不保留灌腸時，溶液流入受阻可擠壓肛管。（）6.乙醇擦浴時，濃度一般為25%-35%。（）7.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）8.為患者吸痰時，吸痰管應(yīng)左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉。（）9.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）10.長期留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨骼。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速；密切觀察輸液情況，注意有無溶液不滴、針頭堵塞、針頭滑出血管等；防止空氣進入血管形成氣栓；需連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器；合理安排輸液順序。3.簡述口腔護理的注意事項。答案：操作時動作輕柔，避免損傷口腔黏膜；昏迷患者禁忌漱口，棉球不可過濕，防止誤吸；長期使用抗生素患者，應(yīng)觀察口腔黏膜有無真菌感染；傳染病患者的用物需按消毒隔離原則處理；擦洗時，每次一個棉球，防止遺漏。4.簡述吸痰的注意事項。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，吸痰管每次更換；吸痰動作要輕柔、迅速，防止損傷呼吸道黏膜；觀察患者反應(yīng)，如面色、呼吸等；貯液瓶內(nèi)液體達2/3滿時，應(yīng)及時傾倒；痰液黏稠時，可配合叩背、霧化吸入等方法。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者對基礎(chǔ)護理操作的依從性？答案：加強溝通，耐心向患者解釋操作目的、方法及好處，消除其顧慮；操作時動作嫻熟、輕柔，減少患者痛苦；尊重患者隱私，注意保護患者；了解患者需求，及時解決問題；建立良好護患關(guān)系，增強患者信任感。2.談?wù)劵A(chǔ)護理操作在臨床護理工作中的重要性。答案：基礎(chǔ)護理操作是臨床護理工作的基石。能維持患者基本生理需求，如滿足飲食、排泄等；可預(yù)防并發(fā)癥，像壓瘡、肺部感染等；有助于觀察病情變化，為診斷治療提供依據(jù)；還能促進護患溝通，提升患者舒適度與滿意度，利于康復(fù)。3.若在進行基礎(chǔ)護理操作時遇到患者不配合，應(yīng)如何處理？答案：首先要保持冷靜和耐心，詢問不配合原因。若是對操作不了解而恐懼，應(yīng)詳細(xì)解釋；若因身體不適，可調(diào)整操作方式或暫停操作。同時給予心理安慰，取得家屬支持，共同勸說。若仍不配合，需記錄情況并及時匯報。4.舉例說明基礎(chǔ)護理操作中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。答案：如為患者進行口腔護理時，動作輕柔，保護患者口腔黏膜；操作前詢問患者需求，是否需要調(diào)整體位；操作中與患者輕聲交流，分散其注意力；操作后整理好患者衣物、床單位，詢問患者感受。這些細(xì)節(jié)都體現(xiàn)了對患者的尊重和關(guān)懷。答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.B5.A6.A7.B8.B9.C10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1