內(nèi)科護(hù)理學(xué)護(hù)士考試試卷及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.肺炎球菌肺炎的典型痰液是（）A.膿痰B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫痰D.白色粘痰2.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.心電監(jiān)護(hù)B.建立靜脈通路C.讓患者立即停止活動(dòng)、休息D.觀察疼痛性質(zhì)3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變4.治療急性腎盂腎炎最重要的措施是（）A.多飲水B.臥床休息C.應(yīng)用抗菌藥物D.堿化尿液5.貧血最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭暈B.心悸C.乏力D.氣短6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食宜（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)腫脹8.一氧化碳中毒時(shí)最先受損的器官是（）A.腎臟B.心臟C.肝臟D.大腦9.急性白血病患者出血的主要原因是（）A.血小板減少B.血管脆性增加C.凝血因子減少D.彌散性血管內(nèi)凝血10.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動(dòng)D.心房顫動(dòng)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.急性呼吸窘迫綜合征2.冠心病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖3.肝硬化腹水形成的因素有（）A.門靜脈壓力增高B.血漿膠體滲透壓降低C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌增多4.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫5.缺鐵性貧血的病因有（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.需鐵量增加6.糖尿病的慢性并發(fā)癥有（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害的特點(diǎn)有（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.黏膜損傷D.皮膚潰瘍8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀9.急性白血病化療期間的護(hù)理措施有（）A.監(jiān)測(cè)血常規(guī)B.預(yù)防感染C.鼓勵(lì)患者多飲水D.觀察藥物不良反應(yīng)10.下列屬于心力衰竭誘因的有（）A.感染B.心律失常C.生理或心理壓力過大D.妊娠和分娩三、判斷題（每題2分，共20分）1.慢性支氣管炎患者應(yīng)給予高流量吸氧。（）2.洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是心律失常。（）3.消化性潰瘍患者應(yīng)避免食用刺激性食物。（）4.急性腎小球腎炎患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（）5.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)減少。（）6.甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的嚴(yán)重并發(fā)癥。（）7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛以夜間或清晨明顯。（）8.中暑患者應(yīng)迅速將其轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處。（）9.再生障礙性貧血是一種良性血液系統(tǒng)疾病。（）10.心房顫動(dòng)患者脈率大于心率。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述慢性肺源性心臟病患者的氧療原則及依據(jù)。答案：持續(xù)低流量、低濃度給氧，1-2L/min，濃度25%-29%。依據(jù)是患者呼吸中樞對(duì)二氧化碳刺激敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中樞，若高流量吸氧，會(huì)解除缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。2.簡(jiǎn)述心絞痛發(fā)作時(shí)的處理措施。答案：立即停止活動(dòng)，原地坐下或躺下休息；舌下含服硝酸甘油；若疼痛不緩解，5-10分鐘后可再服1次；同時(shí)呼叫急救人員；密切觀察生命體征及疼痛變化等。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者足部護(hù)理要點(diǎn)。答案：保持足部清潔干燥，每天溫水洗腳；選擇合適的鞋襪，避免過緊；定期檢查足部有無水皰、傷口等；避免赤足行走；修剪趾甲時(shí)避免損傷；促進(jìn)足部血液循環(huán)，可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)但避免受傷。4.簡(jiǎn)述急性中毒患者的急救原則。答案：立即脫離中毒環(huán)境；清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等；促進(jìn)已吸收毒物的排出，如利尿、血液透析等；應(yīng)用特效解毒劑；對(duì)癥支持治療，維持生命體征穩(wěn)定。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何對(duì)慢性心力衰竭患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。答案：指導(dǎo)患者飲食宜低鹽、低脂、高維生素、易消化，控制液體入量；注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)；按醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可隨意增減劑量；定期監(jiān)測(cè)體重、尿量，若體重短期內(nèi)增加或呼吸困難加重等及時(shí)就醫(yī)；適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，如散步等；積極治療原發(fā)病，預(yù)防感染等誘因。2.討論肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病的誘因及預(yù)防措施。答案：誘因有上消化道出血、大量排鉀利尿、放腹水、高蛋白飲食、感染、便秘等。預(yù)防措施包括避免誘因，如控制消化道出血，合理利尿、放腹水，限制蛋白攝入，預(yù)防感染，保持大便通暢等；定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)血氨等指標(biāo)；遵醫(yī)囑治療，保護(hù)肝功能。3.討論如何提高缺鐵性貧血患者的服藥依從性。答案：向患者講解缺鐵性貧血的病因、治療及服藥重要性；告知鐵劑服用方法，如飯后服用，避免與茶、咖啡同服等；說明可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法；建立隨訪制度，定期了解患者服藥情況；鼓勵(lì)患者家屬監(jiān)督患者服藥，提高患者對(duì)治療的信心和依從性。4.討論對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行心理護(hù)理的重要性及方法。答案：重要性：患者發(fā)病急、病情重，易產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒，影響治療和康復(fù)。心理護(hù)理可緩解不良情緒，增強(qiáng)治療信心，提高治療依從性。方法：主動(dòng)關(guān)心患者，耐心傾聽其感受；向患者及家屬講解疾病知識(shí)和治療方案，使其了解病情；介紹成功案例，增強(qiáng)信心；保持病室安靜舒適，減少不良刺激。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.C5.C