呼吸內(nèi)科題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.引起大葉性肺炎最常見病原菌是（）A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎支原體2.慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息3.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是（）A.血嗜酸性粒細(xì)胞增高B.有阻塞性通氣功能障礙C.反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮鳴音D.胸部X線檢查4.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是（）A.頭孢菌素B.青霉素C.紅霉素D.鏈霉素5.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.意識障礙D.心率加快6.慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.胸廓畸形7.干性支氣管擴(kuò)張的主要癥狀是（）A.反復(fù)咳嗽B.大量膿痰C.反復(fù)咯血D.營養(yǎng)不良8.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.革蘭陰性桿菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌9.下列哪項(xiàng)不是胸腔閉式引流的指征（）A.大量氣胸B.中等量以上血胸C.膿胸D.單純性肋骨骨折10.睡眠呼吸暫停低通綜合征的確診方法是（）A.多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測B.血?dú)夥治鯟.胸部CTD.肺功能多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.引起慢性阻塞性肺疾病的危險(xiǎn)因素有（）A.吸煙B.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)C.空氣污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失衡2.支氣管哮喘的激發(fā)因素包括（）A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.冷空氣E.呼吸道感染3.肺炎按病因分類包括（）A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E.過敏性肺炎4.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制包括（）A.通氣不足B.彌散障礙C.通氣/血流比例失調(diào)D.肺內(nèi)動(dòng)靜脈解剖分流增加E.氧耗量增加5.慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥有（）A.肺性腦病B.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂C.心律失常D.休克E.消化道出血6.支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)有（）A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.反復(fù)咯血D.胸痛E.呼吸困難7.胸腔積液的病因有（）A.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高B.胸膜通透性增加C.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低D.壁層胸膜淋巴引流障礙E.損傷8.下列屬于抗結(jié)核藥物的有（）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素9.急性呼吸窘迫綜合征的治療措施包括（）A.原發(fā)病的治療B.機(jī)械通氣C.液體管理D.營養(yǎng)支持E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素10.睡眠呼吸暫停低通綜合征的治療方法有（）A.一般治療B.口腔矯治器C.持續(xù)氣道正壓通氣D.手術(shù)治療E.藥物治療判斷題（每題2分，共10題）1.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能檢查的特征性改變是第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV?/FVC）降低。（）2.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)肺部聽診可聞及廣泛哮鳴音，呼氣音延長。（）3.肺炎患者一經(jīng)診斷就應(yīng)立即使用抗生素治療。（）4.呼吸衰竭患者吸氧濃度越高越好。（）5.慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，首先應(yīng)選用強(qiáng)心劑。（）6.支氣管擴(kuò)張患者的痰液特點(diǎn)是大量膿痰，靜置后可分為三層。（）7.胸腔積液患者均有胸痛癥狀。（）8.抗結(jié)核治療應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。（）9.急性呼吸窘迫綜合征患者的主要病理特征是肺微血管通透性增高和肺泡滲出液中富含蛋白質(zhì)。（）10.睡眠呼吸暫停低通綜合征患者白天可出現(xiàn)嗜睡、乏力等癥狀。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答：穩(wěn)定期戒煙、避免誘因，應(yīng)用支氣管舒張劑、祛痰藥等；急性加重期根據(jù)病情選用抗生素、支氣管舒張劑，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素，合理氧療，防治并發(fā)癥。2.簡述支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原等有關(guān)；發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音；上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解；除外其他疾病引起的喘息、氣急等；癥狀不典型者需相關(guān)檢查支持診斷。3.簡述呼吸衰竭的分類。答：按動(dòng)脈血?dú)夥治龇譃棰裥秃粑ソ撸≒aO?＜60mmHg，PaCO?正?；蚪档停┖廷蛐秃粑ソ撸≒aO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg）；按發(fā)病急緩分為急性和慢性呼吸衰竭。4.簡述胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。答：保持管道密閉，防止漏氣；嚴(yán)格無菌操作，防止感染；保持引流通暢，避免受壓、扭曲；密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)；妥善固定引流裝置，防止脫出；掌握拔管指征并正確拔管。討論題（每題5分，共4題）1.討論慢性阻塞性肺疾病患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉。答：可進(jìn)行縮唇呼吸，閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇緩慢呼氣；腹式呼吸，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)腹部下陷；還可根據(jù)自身情況選擇散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)呼吸肌力量和耐力，提高生活質(zhì)量。2.討論支氣管哮喘患者健康教育的要點(diǎn)。答：講解疾病知識，包括病因、癥狀、發(fā)作規(guī)律等；指導(dǎo)正確用藥，掌握吸入裝置使用方法；告知避免誘因，如過敏原、刺激性氣體等；提醒注意病情監(jiān)測，學(xué)會(huì)記錄哮喘日記；強(qiáng)調(diào)規(guī)律生活、適度鍛煉、保持良好心態(tài)的重要性。3.討論肺炎患者預(yù)防再次感染的措施。答：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力；注意保暖，避免著涼；保持室內(nèi)空氣流通、清潔；戒煙限酒；積極治療基礎(chǔ)疾??；在流感高發(fā)季節(jié)，可接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等預(yù)防感染。4.討論慢性肺源性心臟病患者如何進(jìn)行家庭氧療。答：一般采用鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，氧流量1-2L/min，吸氧時(shí)間15小時(shí)/天以上。注意保持吸氧裝置清潔、通暢，定期更換濕化瓶內(nèi)的水。同時(shí)要觀察患者吸氧后的反應(yīng)，如有不適及時(shí)就醫(yī)。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.B5.B6.B7.C8.B9.D10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3