腦卒中的識(shí)別與急救

什么是腦卒中

腦卒中的危害12

怎樣識(shí)別腦卒中3

腦卒中的急救腦卒中的識(shí)別與急救

卒中中心的意義45卒中是古代的典籍上流傳下來的臨床概念即中風(fēng)。見《三因極一病證方論》卷二。一作猝中，又名卒中風(fēng)。以中風(fēng)為猝然發(fā)生，故名。詳見中風(fēng)條。卒中者,卒然不省人事,全如死尸,但氣不絕,脈動(dòng)如故?；蛎}無倫序，或乍大乍小，或微細(xì)不絕，而心胸溫暖（見《醫(yī)學(xué)綱目》卷十七）。名人偉人也逃不過腦卒中的災(zāi)難，細(xì)數(shù)那些患過腦卒中的名人列寧撒切爾夫人丘吉爾沙龍

什么是腦卒中1腦卒中又稱腦中風(fēng)，是指因腦血管阻塞或破裂引起的腦組織功能或結(jié)構(gòu)損害的疾病腦卒中患者中：60%-70%為缺血性腦卒中，30%-40%為出血性腦卒中缺血性腦卒中

是指腦組織動(dòng)脈局部供血突然減少或完全中斷，致使局部腦組織出現(xiàn)損傷

?

常見原因是腦血栓形成，多有動(dòng)脈硬化及高血壓病史?

常在休息、靜止或睡眠等靜態(tài)時(shí)發(fā)病

腦卒中分為缺血性腦卒中與出血性腦卒中出血性腦卒中

是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出現(xiàn)，是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥?

常見為腦出血，多見于50歲以上有高血壓患者

?多在情緒激動(dòng)劑使勁用力等動(dòng)態(tài)下發(fā)病

腦卒中（Stroke）是人類健康疾病的“第一殺手”

全世界每6個(gè)人在一生中就有1個(gè)人患有腦卒中

每6秒鐘就有1個(gè)人死于腦卒中

每6分鐘就有1個(gè)人因腦卒中而永遠(yuǎn)致殘

腦卒中已成為我國第一大致殘和致死性疾病

腦卒中的危害2腦卒中的五大特點(diǎn)高發(fā)病率高致殘率高死亡率高經(jīng)濟(jì)費(fèi)用高復(fù)發(fā)率患者突然出現(xiàn)以下癥狀可考慮腦卒中可能：突發(fā)一側(cè)肢體（伴或不伴面部）麻木、無力；一側(cè)面部麻木或口角歪斜；缺乏平衡感、步行困難；單眼或雙眼視力喪失或模糊，或向一側(cè)凝視；反應(yīng)減慢、說話不清、理解語言困難、吞咽困難；既往少見的嚴(yán)重頭痛、頭暈（眩暈）、嘔吐；上述癥狀伴意識(shí)障礙或抽搐等。

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怎樣識(shí)別腦卒中3

怎樣識(shí)別腦卒中3時(shí)間就是大腦神經(jīng)細(xì)胞在血流完全中斷、缺氧的情況下最多存活5-8分鐘一名患者大腦中動(dòng)脈閉塞后，每分鐘就會(huì)有190萬個(gè)神經(jīng)細(xì)胞死亡損失時(shí)間就是損失大腦腦卒中的前兆：TIA=“小中風(fēng)”短暫性腦缺血發(fā)作：是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損，臨床癥狀一般不超過1小時(shí)，最長不超過24小時(shí)，且無責(zé)任病灶的證據(jù)。哪些人容易患腦卒中？

腦卒中風(fēng)險(xiǎn)快速篩查表

如果是腦卒中高危人群1、至少進(jìn)行雙側(cè)頸動(dòng)脈超聲檢查2、完善血壓、血糖、血脂、血同型半胱氨酸、TCD等檢查3、神經(jīng)內(nèi)科篩查門診隨診（周一至周日上午專家診室）血管狹窄支架植入頸內(nèi)動(dòng)脈支架術(shù)前頸內(nèi)動(dòng)脈支架術(shù)后

腦卒中的急救4早發(fā)現(xiàn)132早診斷早治療三早原則急性腦卒中

腦卒中的急救4靜脈溶栓治療：（黃金時(shí)間窗4.5小時(shí)或6小時(shí)內(nèi)）介入或手術(shù)治療：包括動(dòng)脈溶栓、機(jī)械取栓、血管成形和支架術(shù)等；溶栓能夠有效的挽救未壞死的腦組織極大的改善預(yù)后降低死亡率、致殘率部分患者可完全恢復(fù)，不留后遺癥靜脈溶栓

腦卒中的急救4靜脈溶栓的進(jìn)步

腦卒中的急救4

腦卒中的急救4動(dòng)脈取栓卒中自2005年以來一直是中國國民第一位的死因，死亡率是歐美國家的4-5倍、日本的3.5倍，甚至高于泰國、印度等發(fā)展中國家。也是60歲以上人群肢體殘疾的第一位原因。中國卒中病人院前延誤更為嚴(yán)重。四高：高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高費(fèi)用。未治療的缺血性卒中患者，缺血區(qū)每分鐘將有

190萬個(gè)神經(jīng)元死亡早期再灌注治療，有利于挽救可逆性腦損傷時(shí)間就是大腦，未經(jīng)治療的缺血性卒中患者，缺血區(qū)每分鐘將有190萬個(gè)神經(jīng)元死亡。卒中中心的意義神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)外科急診科影像科康復(fù)科介入科卒中中心----MDT協(xié)作、縮短DNT時(shí)間

檢驗(yàn)科超聲科神經(jīng)重癥卒中中心入院到溶栓治療時(shí)間≤60分鐘到達(dá)急診的疑似卒中患者醫(yī)師初始評(píng)估（包括病史，實(shí)驗(yàn)室檢查NIHSS評(píng)分）通知卒中治療小組（卒中電CT掃描完成讀CT及實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告完成符合溶栓指征患者給予阿替普酶靜脈溶栓多