2025年中醫(yī)心臟病科辨證施治能力測試模擬卷答案及解析一、單項選擇題1.胸痹心痛的病位在（）A.心B.肝C.脾D.肺2.心悸心虛膽怯證的治法為（）A.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神B.補血養(yǎng)心，益氣安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補心陽，安神定悸3.以下不屬于心腎陽虛型胸痹心痛的癥狀是（）A.心悸而痛B.胸悶氣短C.自汗D.舌紅少苔4.治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是（）A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.天王補心丹D.歸脾湯5.心悸水飲凌心證的首選方劑是（）A.苓桂術甘湯B.真武湯C.五苓散D.豬苓湯6.下列哪項不是胸痹的病因（）A.寒邪內侵B.飲食失調C.情志失調D.勞力過度7.心痛的主要病機是（）A.心脈痹阻B.心失所養(yǎng)C.心神不寧D.心血不足8.心悸心陽不振證的脈象表現(xiàn)為（）A.脈細數(shù)B.脈沉細無力C.脈弦滑D.脈結代9.治療心悸心血不足證的方劑是（）A.歸脾湯B.天王補心丹C.朱砂安神丸D.炙甘草湯10.胸痹痰濁閉阻證的治法是（）A.通陽泄?jié)幔硖敌訠.辛溫散寒，宣通心陽C.益氣養(yǎng)陰，活血通脈D.滋陰清火，養(yǎng)心和絡二、多項選擇題1.胸痹心痛的主要癥狀有（）A.胸部悶痛B.甚則胸痛徹背C.喘息不得臥D.心悸怔忡2.心悸的常見病因有（）A.體質虛弱B.飲食勞倦C.七情所傷D.感受外邪3.下列屬于心陰虛型心悸的癥狀有（）A.心悸易驚B.心煩失眠C.五心煩熱D.舌紅少苔4.胸痹心痛的辨證要點包括（）A.辨疼痛部位B.辨疼痛性質C.辨疼痛程度D.辨虛實5.治療心悸的常用方劑有（）A.歸脾湯B.天王補心丹C.炙甘草湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯6.胸痹心痛的預防調護措施有（）A.注意休息B.調節(jié)情志C.飲食有節(jié)D.適當運動三、填空題1.心悸的病位主要在_____。2.胸痹心痛的基本病機是_____。四、判斷題（√/×）1.心悸的發(fā)生與心、肝、脾、肺、腎等臟腑功能失調有關。（）2.胸痹心痛的疼痛性質多為刺痛、絞痛。（）3.心悸水飲凌心證的治療原則是振奮心陽，化氣行水。（）4.胸痹痰濁閉阻證的代表方劑是瓜蔞薤白白酒湯。（）5.心悸心脾兩虛證的治法是補血養(yǎng)心，益氣安神。（）6.胸痹心痛的治療以活血化瘀為基本原則。（）五、簡答題1.簡述心悸的辨證論治要點。六、案例分析患者，男，55歲。反復心胸疼痛3年，加重1周?，F(xiàn)癥：心胸疼痛劇烈，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，伴有胸悶，日久不愈，舌質紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦澀。問題1：請對該患者進行中醫(yī)診斷及辨證。問題2：請列出該患者的治法及代表方劑。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：胸痹心痛病位在心，涉及肝、脾、腎等臟。2.答案：A解析：心悸心虛膽怯證治以鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。3.答案：D解析：心腎陽虛型胸痹心痛可見心悸而痛、胸悶氣短、自汗等，舌紅少苔多見于陰虛證。4.答案：A解析：血府逐瘀湯為治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑。5.答案：A解析：心悸水飲凌心證首選苓桂術甘湯。6.答案：D解析：胸痹的病因包括寒邪內侵、飲食失調、情志失調、年邁體虛等，勞力過度一般不是其主要病因。7.答案：A解析：心痛的主要病機是心脈痹阻。8.答案：B解析：心悸心陽不振證脈象多為沉細無力。9.答案：A解析：歸脾湯主治心悸心血不足證。10.答案：A解析：胸痹痰濁閉阻證治法為通陽泄?jié)?，豁痰宣痹。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：胸痹心痛主要癥狀為胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥等，心悸怔忡不是其主要癥狀。2.答案：ABCD解析：心悸的病因包括體質虛弱、飲食勞倦、七情所傷、感受外邪等。3.答案：ABCD解析：心陰虛型心悸可見心悸易驚、心煩失眠、五心煩熱、舌紅少苔等癥狀。4.答案：ABCD解析：胸痹心痛的辨證要點包括辨疼痛部位、性質、程度及虛實等。5.答案：ABCD解析：歸脾湯、天王補心丹、炙甘草湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯等均為治療心悸的常用方劑。6.答案：ABCD解析：胸痹心痛的預防調護措施包括注意休息、調節(jié)情志、飲食有節(jié)、適當運動等。三、填空題（答案）1.答案：心解析：心悸病位主要在心。2.答案：心脈痹阻解析：胸痹心痛基本病機為心脈痹阻。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：心悸與心、肝、脾、肺、腎等臟腑功能失調均有關。2.答案：×解析：胸痹心痛疼痛性質多樣，除刺痛、絞痛外，還有悶痛等。3.答案：√解析：心悸水飲凌心證治療當振奮心陽，化氣行水。4.答案：×解析：胸痹痰濁閉阻證代表方劑是瓜蔞薤白半夏湯。5.答案：√解析：心悸心脾兩虛證治法為補血養(yǎng)心，益氣安神。6.答案：×解析：胸痹心痛治療當根據(jù)不同證型辨證論治，活血化瘀不是唯一基本原則。五、簡答題（答案）1.答：心悸的辨證論治要點：首辨虛實，虛證責之氣血陰陽虧虛，實證多由痰飲、瘀血、火邪所致。再辨病位，主要在心，涉及肝、脾、腎等臟。治療上當分清虛