醫(yī)生值班與交接班制度考試試題（附答案）一、單選題1.一線值班醫(yī)師值班期間，進(jìn)行急診手術(shù)時(shí)，應(yīng)（）A.先手術(shù)后報(bào)告上級(jí)醫(yī)師B.邊手術(shù)邊報(bào)告上級(jí)醫(yī)師C.立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，必要時(shí)請(qǐng)求援助D.自行完成手術(shù)答案：C2.二線值班醫(yī)師接到一線值班醫(yī)師報(bào)告后，應(yīng)在（）內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：C3.值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄，對(duì)新入院患者應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行巡視。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：A4.值班醫(yī)師夜間必須在（）值班，不得擅自離開工作崗位。A.值班室B.護(hù)士站C.醫(yī)生辦公室D.病房答案：A5.交接班時(shí)，交班醫(yī)師應(yīng)（）向接班醫(yī)師認(rèn)真交班。A.書面B.口頭C.書面和口頭D.電話答案：C6.下列關(guān)于交接班內(nèi)容，錯(cuò)誤的是（）A.患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)等B.新入院患者的病情C.危、急、重患者的病情變化D.不需要交接當(dāng)天未完成的檢查項(xiàng)目答案：D7.接班醫(yī)師接班后，對(duì)急、危、重患者應(yīng)（）。A.立即進(jìn)行床邊巡視檢查B.等有空時(shí)再巡視C.讓護(hù)士代為巡視D.不用巡視答案：A8.節(jié)假日及周末值班，（）必須堅(jiān)持在崗值班。A.一線值班醫(yī)師B.二線值班醫(yī)師C.一、二線值班醫(yī)師D.三線值班醫(yī)師答案：C9.值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)（）。A.自行處理B.立即請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師C.等第二天上班再處理D.讓患者轉(zhuǎn)院答案：B10.接班醫(yī)師未按時(shí)到崗，交班醫(yī)師（）。A.可以下班B.等15分鐘后下班C.應(yīng)堅(jiān)守崗位，報(bào)告科主任或護(hù)士長(zhǎng)，直至有人接班D.電話催促接班醫(yī)師后下班答案：C11.值班醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫（）的病程記錄。A.值班期間新入院患者B.急、危、重患者C.所有患者D.以上都是答案：D12.交接班過程中，如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)（）。A.立即查問B.等以后再說C.讓接班醫(yī)師自行處理D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)處理答案：A13.值班醫(yī)師對(duì)急診入院患者應(yīng)及時(shí)檢查、書寫病歷、給予必要的處理，一般應(yīng)在（）內(nèi)完成。A.半小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)答案：B14.下列哪項(xiàng)不屬于值班醫(yī)師的職責(zé)（）A.負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作B.負(fù)責(zé)新入院患者的檢查與處理C.負(fù)責(zé)對(duì)本科室所有患者進(jìn)行查房D.負(fù)責(zé)書寫值班期間的病程記錄答案：C15.二線值班醫(yī)師一般由（）擔(dān)任。A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師答案：B16.交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)交接（）患者。A.新入院B.急、危、重C.當(dāng)日手術(shù)D.以上都是答案：D17.值班醫(yī)師在值班期間，如遇有重大問題需要處理，應(yīng)（）。A.立即報(bào)告科主任B.立即報(bào)告醫(yī)院總值班C.根據(jù)情況報(bào)告科主任或醫(yī)院總值班D.自行處理答案：C18.接班醫(yī)師接班后，發(fā)現(xiàn)患者病情與交班內(nèi)容不符，應(yīng)（）。A.找交班醫(yī)師理論B.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)處理C.重新進(jìn)行檢查和評(píng)估，并及時(shí)處理D.等交班醫(yī)師回來再處理答案：C19.值班醫(yī)師應(yīng)提前（）到科室進(jìn)行交接班。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：B20.下列關(guān)于值班與交接班制度的說法，錯(cuò)誤的是（）A.值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位B.交接班應(yīng)做到書面、口頭和床邊交接相結(jié)合C.接班醫(yī)師對(duì)交班內(nèi)容有疑問時(shí)，可不予理會(huì)D.值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)處理患者的臨時(shí)情況答案：C二、填空題1.值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守值班紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)醫(yī)療工作的（）和（）。答案：連續(xù)性；安全性2.一線值班醫(yī)師由（）擔(dān)任，二線值班醫(yī)師由（）擔(dān)任。答案：住院醫(yī)師；主治醫(yī)師3.值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)書寫（）、（）及（）等醫(yī)療文書。答案：病程記錄；搶救記錄；會(huì)診記錄4.交接班時(shí)，應(yīng)交接患者的病情、（）、（）、（）等情況。答案：治療；檢查；護(hù)理5.接班醫(yī)師接班后，應(yīng)認(rèn)真檢查（）、（）、（）等情況。答案：醫(yī)囑執(zhí)行；病歷書寫；物品器械6.值班期間，如遇有重大搶救或突發(fā)事件，值班醫(yī)師應(yīng)立即報(bào)告（）和（）。答案：科主任；醫(yī)院總值班7.值班醫(yī)師對(duì)急、危、重患者應(yīng)（）觀察病情變化，并及時(shí)采?。ǎ?。答案：密切；治療措施8.交接班過程中，應(yīng)做到（）、（）、（）。答案：交清；接明；記錄完整9.節(jié)假日及周末值班，應(yīng)加強(qiáng)（）力量，保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。答案：值班10.值班醫(yī)師在值班期間不得擅自離開崗位，如有特殊情況需要離開時(shí)，必須（），并向（）報(bào)告。答案：找人替代；科主任或護(hù)士長(zhǎng)三、名詞解釋1.值班制度值班制度是指醫(yī)院為保證醫(yī)療工作的連續(xù)性和安全性，安排醫(yī)師在正常工作時(shí)間之外進(jìn)行值班，負(fù)責(zé)處理臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的制度。2.一線值班醫(yī)師一線值班醫(yī)師通常由住院醫(yī)師擔(dān)任，是值班期間直接負(fù)責(zé)患者診療工作的人員，負(fù)責(zé)處理病區(qū)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況。3.二線值班醫(yī)師二線值班醫(yī)師一般由主治醫(yī)師擔(dān)任，當(dāng)一線值班醫(yī)師遇到疑難問題或緊急情況時(shí)，二線值班醫(yī)師應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)給予指導(dǎo)和幫助。4.交接班制度交接班制度是指在醫(yī)療工作中，交班醫(yī)師將患者的病情、治療、檢查、護(hù)理等情況向接班醫(yī)師進(jìn)行交接的制度，以保證醫(yī)療工作的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。5.床邊交接床邊交接是指交班醫(yī)師和接班醫(yī)師共同到患者床邊，對(duì)患者的病情、體征、治療情況等進(jìn)行當(dāng)面交接的一種方式，可使接班醫(yī)師更直觀地了解患者的實(shí)際情況。6.書面交接書面交接是指交班醫(yī)師將患者的病情、治療、檢查等情況以書面形式記錄下來，交給接班醫(yī)師，書面記錄應(yīng)準(zhǔn)確、完整、清晰。7.口頭交接口頭交接是指交班醫(yī)師將患者的相關(guān)情況通過口頭語言向接班醫(yī)師進(jìn)行交代，口頭交接應(yīng)重點(diǎn)突出、條理清晰。8.急、危、重患者急、危、重患者是指病情危急、嚴(yán)重，需要立即進(jìn)行搶救和治療的患者，這類患者的病情變化快，死亡率高，需要醫(yī)護(hù)人員密切觀察和及時(shí)處理。9.臨時(shí)性醫(yī)療工作臨時(shí)性醫(yī)療工作是指在值班期間突然發(fā)生的、需要及時(shí)處理的醫(yī)療事務(wù)，如急診入院患者的處理、患者病情變化的處理等。10.重大搶救重大搶救是指對(duì)病情危重、生命垂危的患者進(jìn)行的緊急、復(fù)雜、難度較大的搶救工作，通常需要多學(xué)科協(xié)作和大量的醫(yī)療資源投入。四、判斷題1.值班醫(yī)師可以在值班期間私自換班。（）答案：錯(cuò)誤2.交接班時(shí)，只需要口頭交接患者的病情即可。（）答案：錯(cuò)誤3.一線值班醫(yī)師在值班期間遇到疑難問題時(shí)，可以自行處理，不需要請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。（）答案：錯(cuò)誤4.接班醫(yī)師接班后，發(fā)現(xiàn)患者病情與交班內(nèi)容不符，應(yīng)找交班醫(yī)師理論。（）答案：錯(cuò)誤5.值班醫(yī)師對(duì)新入院患者應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行巡視。（）答案：錯(cuò)誤6.二線值班醫(yī)師接到一線值班醫(yī)師報(bào)告后，應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。（）答案：錯(cuò)誤7.值班醫(yī)師在值班期間可以離開值班室去醫(yī)院食堂吃飯。（）答案：錯(cuò)誤8.交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)交接急、危、重患者的病情變化。（）答案：正確9.節(jié)假日及周末值班，一線值班醫(yī)師可以不在崗，由二線值班醫(yī)師負(fù)責(zé)。（）答案：錯(cuò)誤10.值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)書寫值班期間的病程記錄。（）答案：正確五、案例分析1.某醫(yī)院夜間值班，一線值班醫(yī)師張某接到護(hù)士報(bào)告，有一位新入院的急性腹痛患者。張某簡(jiǎn)單詢問了護(hù)士患者的情況后，未到床邊查看患者，就開了一些止痛藥。患者用藥后癥狀未緩解，反而加重。兩小時(shí)后，患者出現(xiàn)休克癥狀，張某這才到床邊檢查，發(fā)現(xiàn)患者是消化道穿孔，立即報(bào)告二線值班醫(yī)師。請(qǐng)分析張某在處理該患者過程中存在哪些問題？答：張某存在以下問題：一是未遵循對(duì)新入院患者應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行巡視的規(guī)定，未到床邊查看患者，僅憑護(hù)士報(bào)告就用藥，沒有對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，導(dǎo)致不能準(zhǔn)確判斷病情；二是在患者用藥后癥狀未緩解且加重的情況下，未能及時(shí)關(guān)注和進(jìn)一步檢查處理，延誤了病情，直到患者出現(xiàn)休克癥狀才進(jìn)行床邊檢查，嚴(yán)重影響了患者的救治時(shí)機(jī)。2.醫(yī)生李某和王某進(jìn)行交接班，李某只是簡(jiǎn)單口頭說了一下患者的大致情況，未進(jìn)行書面交接，也未到床邊進(jìn)行交接。王某接班后，按照自己的理解對(duì)患者進(jìn)行治療，結(jié)果導(dǎo)致治療方案與之前李某的治療思路不一致，患者病情出現(xiàn)反復(fù)。請(qǐng)分析此次交接班存在哪些問題以及如何避免？答：此次交接班存在的問題：一是未做到書面、口頭和床邊交接相結(jié)合，僅進(jìn)行了簡(jiǎn)單口頭交接，信息傳遞不完整、不準(zhǔn)確；二是交接內(nèi)容不詳細(xì)，導(dǎo)致接班醫(yī)師對(duì)患者情況理解不全面，治療方案出現(xiàn)偏差。避免措施：交班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真書寫書面交班記錄，詳細(xì)記錄患者病情、治療經(jīng)過、檢查結(jié)果等；進(jìn)行全面的口頭交接，重點(diǎn)突出、條理清晰；與接班醫(yī)師共同到患者床邊進(jìn)行交接，讓接班醫(yī)師直觀了解患者情況。接班醫(yī)師對(duì)交班內(nèi)容有疑問時(shí)應(yīng)及時(shí)詢問，確保交接清楚。3.周末值班時(shí)，一線值班醫(yī)師趙某遇到一位呼吸困難的患者，趙某初步判斷是哮喘發(fā)作，給予了相應(yīng)治療，但患者癥狀無改善。趙某認(rèn)為自己處理方法沒錯(cuò)，未及時(shí)報(bào)告二線值班醫(yī)師。半小時(shí)后，患者病情惡化，經(jīng)二線值班醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)是氣胸，經(jīng)緊急處理后患者病情才穩(wěn)定。請(qǐng)分析趙某的行為存在哪些不妥之處？答：趙某的行為存在以下不妥之處：一是在患者經(jīng)初步治療癥狀無改善的情況下，未意識(shí)到病情的復(fù)雜性和嚴(yán)重性，沒有及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師（二線值班醫(yī)師），未遵循值班醫(yī)師遇有疑難問題應(yīng)立即請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師的規(guī)定；二是過于自信，堅(jiān)持自己的判斷，沒有進(jìn)一步分析病情，導(dǎo)致延誤了正確診斷和治療，使患者病情惡化。4.交班醫(yī)師孫某在交接班時(shí)，未將一位患者當(dāng)天未完成的檢查項(xiàng)目告知接班醫(yī)師周某。周某接班后，不知道該檢查項(xiàng)目，未安排患者繼續(xù)檢查，導(dǎo)致患者病情診斷延誤。請(qǐng)分析孫某和周某在此次事件中各自存在的問題。答：孫某的問題：未按照交接班制度的要求，全面準(zhǔn)確地交接患者的相關(guān)信息，遺漏了當(dāng)天未完成的檢查項(xiàng)目，導(dǎo)致接班醫(yī)師無法了解患者的完整情況，影響了后續(xù)的診斷和治療。周某的問題：在接班過程中，沒有對(duì)患者的信息進(jìn)行詳細(xì)詢問和核實(shí)，沒有主動(dòng)要求交班醫(yī)師提供完整的患者資料，對(duì)自己的職責(zé)履行不到位，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者未完成的檢查項(xiàng)目。5.值班醫(yī)師林某在值班期間，接到朋友電話邀請(qǐng)吃飯，林某未經(jīng)請(qǐng)示，擅自離開崗位去赴約。期間，科室有一位患者病情突然變化，護(hù)士聯(lián)系不上林某，只能報(bào)告科主任。等林