2025年燒傷整形術(shù)后傷口護(hù)理操作規(guī)范答案及解析一、單項(xiàng)選題1.燒傷創(chuàng)面清潔消毒首選的方法是（）A.生理鹽水沖洗B.高錳酸鉀溶液浸泡C.乙醇擦拭D.聚維酮碘溶液涂擦2.對(duì)于深度燒傷創(chuàng)面，最佳的覆蓋材料是（）A.干紗布B.半透膜敷料C.敷料加壓包扎D.羊毛脂涂抹3.燒傷后疼痛管理首選的藥物是（）A.芬太尼B.布洛芬C.曲馬多D.可待因4.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液首選（）A.血漿B.全血C.生理鹽水D.林格氏液5.燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.真菌6.燒傷后早期活動(dòng)的主要目的是（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬C.減少疼痛D.促進(jìn)傷口愈合7.燒傷后創(chuàng)面換藥的最佳時(shí)間是（）A.術(shù)后立即B.每隔4小時(shí)C.每隔6-8小時(shí)D.每隔12小時(shí)8.燒傷后預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的首選藥物是（）A.西咪替丁B.奧美拉唑C.雷尼替丁D.法莫替丁9.燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)，膠體液首選（）A.血漿B.全血C.生理鹽水D.林格氏液10.燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，以下哪項(xiàng)是無(wú)效愈合的跡象（）A.創(chuàng)面干燥B.新生肉芽組織形成C.創(chuàng)面紅腫D.創(chuàng)面無(wú)滲出11.燒傷后預(yù)防肺部并發(fā)癥的主要措施是（）A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防性使用抗生素C.持續(xù)吸氧D.預(yù)防性機(jī)械通氣12.燒傷后創(chuàng)面感染最常見的部位是（）A.頭部B.軀干C.四肢D.會(huì)陰部13.燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:114.燒傷后創(chuàng)面換藥時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作（）A.先清潔后消毒B.使用無(wú)菌器械C.創(chuàng)面暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D.換藥后觀察創(chuàng)面15.燒傷后預(yù)防壓瘡的主要措施是（）A.定時(shí)翻身B.使用預(yù)防性床墊C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液包括（）A.生理鹽水B.林格氏液C.全血D.血漿2.燒傷后創(chuàng)面感染的表現(xiàn)包括（）A.創(chuàng)面紅腫B.滲出增多C.發(fā)熱D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高3.燒傷后疼痛管理的方法包括（）A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理鎮(zhèn)痛C.心理疏導(dǎo)D.放松訓(xùn)練4.燒傷后預(yù)防肺部并發(fā)癥的措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防性使用抗生素C.持續(xù)吸氧D.預(yù)防性機(jī)械通氣5.燒傷后創(chuàng)面換藥的操作要點(diǎn)包括（）A.先清潔后消毒B.使用無(wú)菌器械C.創(chuàng)面暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D.換藥后觀察創(chuàng)面6.燒傷后預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的措施包括（）A.使用質(zhì)子泵抑制劑B.靜脈營(yíng)養(yǎng)C.預(yù)防性使用抗生素D.保持腸道功能7.燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)，膠體液包括（）A.血漿B.全血C.生理鹽水D.林格氏液8.燒傷后預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.使用預(yù)防性床墊C.保持皮膚清潔干燥D.使用防壓瘡敷料9.燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，以下哪些是有效愈合的跡象（）A.創(chuàng)面干燥B.新生肉芽組織形成C.創(chuàng)面紅腫D.創(chuàng)面無(wú)滲出10.燒傷后預(yù)防肺部并發(fā)癥的表現(xiàn)包括（）A.呼吸困難B.低氧血癥C.肺部啰音D.發(fā)熱三、填空題1.燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為_____。2.燒傷后創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是_____。3.燒傷后疼痛管理首選的藥物是_____。4.燒傷后預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的首選藥物是_____。5.燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，以下哪項(xiàng)是無(wú)效愈合的跡象_____。6.燒傷后預(yù)防肺部并發(fā)癥的主要措施是_____。7.燒傷后創(chuàng)面感染最常見的部位是_____。8.燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液首選_____。9.燒傷后預(yù)防壓瘡的主要措施是_____。10.燒傷后創(chuàng)面換藥的最佳時(shí)間是_____。四、判斷題（√/×）1.燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液首選生理鹽水。2.燒傷后創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是真菌。3.燒傷后疼痛管理首選的藥物是芬太尼。4.燒傷后預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的首選藥物是奧美拉唑。5.燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，以下哪項(xiàng)是無(wú)效愈合的跡象是創(chuàng)面干燥。6.燒傷后預(yù)防肺部并發(fā)癥的主要措施是保持呼吸道通暢。7.燒傷后創(chuàng)面感染最常見的部位是會(huì)陰部。8.燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液首選林格氏液。9.燒傷后預(yù)防壓瘡的主要措施是定時(shí)翻身。10.燒傷后創(chuàng)面換藥的最佳時(shí)間是每隔6-8小時(shí)。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述燒傷后早期補(bǔ)液的原則。六、論述題1.論述燒傷后創(chuàng)面感染的原因及預(yù)防措施。七、案例分析1.患者男性，28歲，因電燒傷入院，創(chuàng)面面積達(dá)體表面積的30%，II度燒傷為主。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：生理鹽水沖洗是燒傷創(chuàng)面清潔消毒的首選方法，因?yàn)樗鼫睾颓夷苡行鍧崉?chuàng)面。2.B解析：半透膜敷料是深度燒傷創(chuàng)面最佳的覆蓋材料，因?yàn)樗鼙３謩?chuàng)面濕潤(rùn)，促進(jìn)愈合。3.C解析：曲馬多是燒傷后疼痛管理首選的藥物，因?yàn)樗苡行Ь徑馓弁辞腋弊饔幂^小。4.C解析：生理鹽水是燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)首選的晶體液，因?yàn)樗苡行аa(bǔ)充體液。5.B解析：金黃色葡萄球菌是燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌，因?yàn)樗跓齻麆?chuàng)面中易于生長(zhǎng)。6.B解析：燒傷后早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。7.C解析：燒傷后創(chuàng)面換藥的最佳時(shí)間是每隔6-8小時(shí)，因?yàn)檫@樣可以保持創(chuàng)面清潔，促進(jìn)愈合。8.A解析：西咪替丁是燒傷后預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的首選藥物，因?yàn)樗苡行б种莆杆岱置凇?.A解析：血漿是燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)首選的膠體液，因?yàn)樗苡行аa(bǔ)充血容量。10.C解析：創(chuàng)面紅腫是無(wú)效愈合的跡象，因?yàn)橛行в系膭?chuàng)面應(yīng)該是干燥的。11.A解析：保持呼吸道通暢是燒傷后預(yù)防肺部并發(fā)癥的主要措施，因?yàn)楹粑雷枞麜?huì)導(dǎo)致呼吸困難。12.B解析：軀干是燒傷后創(chuàng)面感染最常見的部位，因?yàn)檐|干皮膚暴露面積較大。13.B解析：燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為2:1，因?yàn)檫@樣可以有效補(bǔ)充體液。14.C解析：創(chuàng)面暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)是錯(cuò)誤的操作，因?yàn)楸┞稌r(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面干燥，影響愈合。15.D解析：以上都是預(yù)防壓瘡的主要措施，因?yàn)槎〞r(shí)翻身、使用預(yù)防性床墊和保持皮膚清潔干燥都能有效預(yù)防壓瘡。二、多項(xiàng)選題（答案）1.AB解析：生理鹽水和林格氏液是燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)常用的晶體液，因?yàn)樗鼈兡苡行аa(bǔ)充體液。2.ABCD解析：創(chuàng)面紅腫、滲出增多、發(fā)熱和白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高都是燒傷后創(chuàng)面感染的表現(xiàn)。3.ABCD解析：藥物鎮(zhèn)痛、物理鎮(zhèn)痛、心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練都是燒傷后疼痛管理的方法。4.ABCD解析：保持呼吸道通暢、預(yù)防性使用抗生素、持續(xù)吸氧和預(yù)防性機(jī)械通氣都是燒傷后預(yù)防肺部并發(fā)癥的措施。5.ABD解析：先清潔后消毒、使用無(wú)菌器械和換藥后觀察創(chuàng)面是燒傷后創(chuàng)面換藥的操作要點(diǎn)，而創(chuàng)面暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)是錯(cuò)誤的操作。6.ABD解析：使用質(zhì)子泵抑制劑和靜脈營(yíng)養(yǎng)是燒傷后預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的措施，而預(yù)防性使用抗生素和保持腸道功能不是首選措施。7.AB解析：血漿和全血是燒傷后早期補(bǔ)液時(shí)常用的膠體液，因?yàn)樗鼈兡苡行аa(bǔ)充血容量。8.ABCD解析：定時(shí)翻身、使用預(yù)防性床墊、保持皮膚清潔干燥和使用防壓瘡敷料都是燒傷后預(yù)防壓瘡的措施。9.ABD解析：創(chuàng)面干燥、新生肉芽組織形成和創(chuàng)面無(wú)滲出是燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中有效愈合的跡象，而創(chuàng)面紅腫是無(wú)效愈合的跡象。10.ABCD解析：呼吸困難、低氧血癥、肺部啰音和發(fā)熱都是燒傷后預(yù)防肺部并發(fā)癥的表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.2:12.金黃色葡萄球菌3.曲馬多4.西咪替丁5.創(chuàng)面紅腫6.保持呼吸道通暢7.軀干8.生理鹽水9.以上都是10.每隔6-8小時(shí)四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.燒傷后早期補(bǔ)液的原則包括：-晶體液與膠體液的比例應(yīng)為2:1，以有效補(bǔ)充體液。-晶體液首選生理鹽水，膠體液首選血漿。-補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重和燒傷面積進(jìn)行調(diào)整。-補(bǔ)液過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸和尿量等。六、論述題（答案）1.燒傷后創(chuàng)面感染的原因及預(yù)防措施：-燒傷后創(chuàng)面感染的原因包括：-創(chuàng)面污染：燒傷后創(chuàng)面容易受到細(xì)菌污染。-免疫功能低下：燒傷后患者的免疫功能會(huì)下降，容易發(fā)生感染。-創(chuàng)面處理不當(dāng)：創(chuàng)面處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致感染。-燒傷后創(chuàng)面感染的預(yù)防措施包括：-早期清創(chuàng)：及時(shí)清除創(chuàng)面的壞死組織和污染物。-創(chuàng)面消毒：使用合適的消毒劑對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行消毒。-創(chuàng)面覆蓋：使用合適的敷料對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行覆蓋，以保持創(chuàng)面濕潤(rùn)，防止感染。-抗生素預(yù)防：根據(jù)創(chuàng)面的情況預(yù)防性使用抗生素。七、案例分析（答案）1.患者男性，28歲，因電燒傷入院，創(chuàng)面面積達(dá)體表面積的30%，II度燒傷為主。-問(wèn)題1：初步診斷？答：電燒傷，II度燒傷，面積達(dá)體表面積的30%。-問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則