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2025年骨科學(xué)常見創(chuàng)傷處理應(yīng)急演練答案及解析一、單項(xiàng)選題1.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選()A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管2.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙3.脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.脊髓損傷D.壓瘡4.股骨頸骨折的典型畸形是()A.縮短外旋畸形B.縮短內(nèi)旋畸形C.伸長(zhǎng)外旋畸形D.伸長(zhǎng)內(nèi)旋畸形5.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A.骨盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.直腸損傷6.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是()A.疼痛與壓痛B.反?;顒?dòng)C.關(guān)節(jié)空虛D.彈性固定7.手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理,一般不遲于()A.8小時(shí)B.9小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)8.骨折愈合過程中,原始骨痂形成期一般需要()A.1~2周B.2~3周C.4~8周D.8~12周9.下列哪種骨折愈合最慢()A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.脛骨中、下1/3骨折10.鎖骨骨折常用的治療方法是()A.切開復(fù)位,內(nèi)固定B.手法復(fù)位,橫8字繃帶固定C.牽引治療D.手法復(fù)位,夾板固定二、多項(xiàng)選題1.骨折的早期并發(fā)癥有()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷2.影響骨折愈合的因素有()A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.下列哪些屬于閉合性骨折()A.裂縫骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折D.螺旋形骨折4.關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括()A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療5.手部骨折的治療原則有()A.準(zhǔn)確復(fù)位B.牢固固定C.早期功能鍛煉D.盡可能恢復(fù)手部功能6.骨盆骨折的診斷依據(jù)有()A.外傷史B.局部疼痛、腫脹C.骨盆擠壓試驗(yàn)和分離試驗(yàn)陽(yáng)性D.X線檢查三、填空題1.骨折急救的目的是_____、_____、_____。2.骨折的愈合過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。四、判斷題(√/×)1.所有骨折均需要手術(shù)治療。()2.骨折后應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉。()3.開放性骨折應(yīng)在傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)。()4.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后不需要固定。()5.骨盆骨折合并尿道損傷時(shí),應(yīng)先處理尿道損傷。()6.手部骨折固定時(shí)間一般為4~6周。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的急救處理原則。六、案例分析患者,男性,35歲,因車禍致左小腿疼痛、腫脹、畸形2小時(shí)入院?;颊?小時(shí)前乘坐摩托車時(shí)與汽車相撞,當(dāng)即感左小腿劇烈疼痛,不能站立行走,局部腫脹明顯,呈畸形。問題1:該患者可能的診斷是什么?問題2:為明確診斷,需要進(jìn)一步做哪些檢查?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:B解析:開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血首選局部壓迫包扎,可有效止血且操作簡(jiǎn)單。2.答案:C解析:畸形是骨折的專有體征,其他選項(xiàng)為骨折的一般表現(xiàn)。3.答案:C解析:脊柱骨折最嚴(yán)重并發(fā)癥是脊髓損傷,可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。4.答案:A解析:股骨頸骨折典型畸形為縮短外旋畸形。5.答案:A解析:骨盆骨折最危險(xiǎn)并發(fā)癥是骨盆腔內(nèi)出血,可導(dǎo)致休克。6.答案:D解析:彈性固定是關(guān)節(jié)脫位的特有體征。7.答案:A解析:手部創(chuàng)口清創(chuàng)一般不遲于8小時(shí),以減少感染機(jī)會(huì)。8.答案:C解析:原始骨痂形成期一般需要4~8周。9.答案:D解析:脛骨中、下1/3骨折因血供較差,愈合最慢。10.答案:B解析:鎖骨骨折常用手法復(fù)位,橫8字繃帶固定。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABCD解析:骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟及周圍組織損傷等。2.答案:ABCD解析:年齡、健康狀況、骨折類型及治療方法均影響骨折愈合。3.答案:ABC解析:螺旋形骨折屬于開放性骨折,其他三項(xiàng)為閉合性骨折。4.答案:ABC解析:關(guān)節(jié)脫位治療原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉,藥物治療不是主要原則。5.答案:ABCD解析:手部骨折治療原則包括準(zhǔn)確復(fù)位、牢固固定、早期功能鍛煉及盡可能恢復(fù)手部功能。6.答案:ABCD解析:骨盆骨折診斷依據(jù)包括外傷史、局部表現(xiàn)及X線檢查等。三、填空題(答案)1.答案:搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)解析:骨折急救目的主要是先保證生命安全,再保護(hù)受傷肢體并及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。2.答案:血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析:骨折愈合分這三個(gè)階段,各階段有不同特點(diǎn)。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:部分骨折可通過手法復(fù)位等非手術(shù)治療。2.答案:√解析:盡早功能鍛煉有利于恢復(fù)肢體功能。3.答案:×解析:開放性骨折應(yīng)在傷后6~8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)。4.答案:×解析:關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后一般需要固定。5.答案:√解析:骨盆骨折合并尿道損傷時(shí),先處理尿道損傷可避免嚴(yán)重并發(fā)癥。6.答案:√解析:手部骨折固定時(shí)間一般為4~6周,具體根據(jù)情況調(diào)整。五、簡(jiǎn)答題(答案)1.答:骨折的急救處理原則包括:①搶救生命:先處理危及生命的情況,如休克、窒息等。②創(chuàng)口包扎:用無菌敷料或清潔布類包扎傷口,減少污染。③妥善固定:可減輕疼痛、避免進(jìn)一步損傷,便于搬運(yùn)。④迅速轉(zhuǎn)運(yùn):盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。六、案例分析(答案)1.答:該患者可能的診斷是左脛腓骨骨折。2.答:
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