2025年骨科常見骨折類型診斷與處理技術(shù)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.鎖骨骨折最常見的部位是（）A.外側(cè)端B.中段C.內(nèi)側(cè)端D.中外1/3交界處2.伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是（）A.遠(yuǎn)折端向后上方移位B.遠(yuǎn)折端向前上方移位C.近折端向后上方移位D.近折端向前上方移位3.橈骨小頭半脫位常見于（）A.5歲以下兒童B.青少年C.成年人D.老年人4.尺骨鷹嘴骨折治療時，下列哪種情況可采用非手術(shù)治療（）A.骨折塊無移位B.骨折塊移位明顯C.合并神經(jīng)損傷D.合并血管損傷5.腕舟骨骨折易發(fā)生（）A.缺血性骨壞死B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨化性肌炎D.關(guān)節(jié)僵硬6.股骨頸骨折按骨折線部位分類，最易發(fā)生股骨頭缺血壞死的是（）A.頭下型B.經(jīng)頸型C.基底型D.頭頸型7.股骨干骨折最常見的移位方向是（）A.短縮移位B.成角移位C.旋轉(zhuǎn)移位D.側(cè)方移位8.脛骨平臺骨折最常見的并發(fā)癥是（）A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.關(guān)節(jié)僵硬C.骨筋膜室綜合征D.感染9.踝關(guān)節(jié)骨折最常見的類型是（）A.內(nèi)翻骨折B.外翻骨折C.外旋骨折D.后踝骨折10.跟骨骨折最常見的受傷機(jī)制是（）A.高處墜落B.直接暴力C.間接暴力D.肌肉牽拉二、多項(xiàng)選題1.骨折的特有體征包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.骨折的急救處理原則包括（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)4.肱骨髁上骨折常見的并發(fā)癥有（）A.肱動脈損傷B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.骨化性肌炎5.股骨頸骨折的治療方法包括（）A.非手術(shù)治療B.內(nèi)固定治療C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D.外固定治療三、填空題1.骨折愈合過程分為_____、_____、_____三個階段。2.鎖骨骨折常用的治療方法有_____、_____。3.肱骨髁上骨折根據(jù)骨折端移位方向分為_____型和_____型。4.橈骨遠(yuǎn)端骨折包括_____骨折、_____骨折、_____骨折。5.股骨頸骨折的Garden分型分為_____型、_____型、_____型、_____型。四、判斷題（√/×）1.骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)是局部無壓痛，無縱向叩擊痛。（）2.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）3.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是解剖復(fù)位。（）4.骨牽引的重量一般為體重的1/10～1/7。（）5.開放性骨折應(yīng)在傷后6～8小時內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）6.骨折后功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則。（）7.肱骨髁上骨折易損傷肱動脈，導(dǎo)致前臂缺血性肌攣縮。（）8.股骨頸骨折患者多為老年人，常合并骨質(zhì)疏松。（）9.脛骨平臺骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，治療要求解剖復(fù)位。（）10.跟骨骨折患者常有足跟部疼痛、腫脹、瘀斑等表現(xiàn)。（）五、簡答題1.簡述骨折的定義及分類。六、案例分析患者，男性，65歲，因不慎滑倒致右髖部疼痛、活動受限2小時入院?；颊咴V受傷時右下肢呈外旋畸形。查體：右髖部腫脹、壓痛明顯，可觸及骨擦感，右下肢短縮、外旋畸形。X線片示：右股骨頸骨折，GardenⅢ型。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取何種治療方法？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：鎖骨骨折多發(fā)生在中外1/3交界處。2.答案：A解析：伸直型肱骨髁上骨折遠(yuǎn)折端向后上方移位，近折端向前下方移位。3.答案：A解析：橈骨小頭半脫位多見于5歲以下兒童。4.答案：A解析：尺骨鷹嘴骨折無移位者，可采用非手術(shù)治療。5.答案：A解析：腕舟骨骨折易發(fā)生缺血性骨壞死。6.答案：A解析：股骨頸骨折頭下型最易發(fā)生股骨頭缺血壞死。7.答案：A解析：股骨干骨折因受肌肉牽拉，最常見短縮移位。8.答案：A解析：脛骨平臺骨折易導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。9.答案：C解析：踝關(guān)節(jié)骨折外旋骨折最常見。10.答案：A解析：跟骨骨折多因高處墜落受傷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感為骨折特有體征。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法等均影響骨折愈合。3.答案：ABCD解析：骨折急救原則包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。4.答案：ABCD解析：肱骨髁上骨折可損傷肱動脈、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)，還可并發(fā)骨化性肌炎。5.答案：ABC解析：股骨頸骨折治療方法包括非手術(shù)、內(nèi)固定、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，一般無外固定治療。三、填空題（答案）1.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：骨折愈合分此三個階段。2.答案：手法復(fù)位外固定、切開復(fù)位內(nèi)固定解析：鎖骨骨折常用此兩種治療方法。3.答案：伸直、屈曲解析：肱骨髁上骨折按移位方向分此兩型。4.答案：Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折解析：橈骨遠(yuǎn)端骨折包括這三種常見類型。5.答案：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ解析：股骨頸骨折Garden分型分此四型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：這是骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)之一。2.答案：×解析：部分骨折可保守治療。3.答案：×解析：功能復(fù)位也是骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)之一。4.答案：√解析：骨牽引重量一般為體重的1/10～1/7。5.答案：√解析：開放性骨折應(yīng)爭取在6～8小時內(nèi)清創(chuàng)縫合。6.答案：√解析：骨折后功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)。7.答案：√解析：肱骨髁上骨折易損傷肱動脈致前臂缺血性肌攣縮。8.答案：√解析：股骨頸骨折多發(fā)生于老年人，常合并骨質(zhì)疏松。9.答案：√解析：脛骨平臺骨折為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，需解剖復(fù)位。10.答案：√解析：跟骨骨折常有足跟部疼痛、腫脹、瘀斑等表現(xiàn)。五、簡答題（答案）1.答：骨折是指骨的完整性和連續(xù)性中斷。分類：（1）根據(jù)骨折處皮膚、黏膜的完整性分為閉合性骨折和開放性骨折。（2）根據(jù)骨折的程度和形態(tài)分為不完全骨折和完全骨折。（3）根據(jù)骨折端