2025年神經(jīng)病學(xué)實驗診斷技能評估答案及解析一、單項選題1.神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度最慢的是（）A.脊神經(jīng)根B.皮質(zhì)脊髓束C.視神經(jīng)D.植物神經(jīng)2.周期性癱瘓最常見的類型是（）A.低鉀型B.高鉀型C.正常鉀型D.高鈣型3.帕金森病的最主要病理改變是（）A.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少B.膽堿能神經(jīng)元增多C.腦橋基底部神經(jīng)元減少D.小腦浦肯野細胞減少4.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見的病因是（）A.腦腫瘤B.腦血管病C.代謝性疾病D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染5.急性脊髓炎最常見的病因是（）A.病毒感染B.寄生蟲感染C.自身免疫性疾病D.細菌感染6.腦出血最常發(fā)生的部位是（）A.基底節(jié)B.小腦C.腦室D.腦白質(zhì)7.震顫麻痹的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.震顫B.肌強直C.步態(tài)障礙D.視野缺損8.吉蘭-巴雷綜合征的治療首選藥物是（）A.皮質(zhì)類固醇B.免疫球蛋白C.神經(jīng)營養(yǎng)因子D.血漿置換9.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.意識障礙B.近事遺忘C.肢體癱瘓D.逆行性遺忘10.多發(fā)性硬化最常見的首發(fā)癥狀是（）A.視力障礙B.行走不穩(wěn)C.肢體癱瘓D.感覺異常11.周期性癱瘓發(fā)作時最典型的體征是（）A.肌張力增高B.肌肉萎縮C.腱反射亢進D.腱反射減弱12.帕金森病的藥物治療首選是（）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.利多卡因D.苯妥英鈉13.癲癇發(fā)作時最需要緊急處理的情況是（）A.肢體抽搐B.意識喪失C.口吐白沫D.皮膚青紫14.急性脊髓炎的康復(fù)治療最重要的是（）A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.營養(yǎng)支持15.腦出血的預(yù)后與以下哪項因素?zé)o關(guān)（）A.出血部位B.出血量C.年齡D.血壓二、多項選題1.帕金森病的臨床表現(xiàn)包括（）A.震顫B.肌強直C.步態(tài)障礙D.記憶力減退2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療措施包括（）A.地西泮靜脈注射B.水合氯醛保留灌腸C.苯妥英鈉口服D.丙戊酸鈉靜脈注射3.急性脊髓炎的輔助檢查包括（）A.脊髓MRIB.血常規(guī)C.腦脊液檢查D.肌電圖4.腦出血的常見病因包括（）A.高血壓B.腦血管畸形C.血液病D.藥物濫用5.吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.肢體無力B.感覺異常C.呼吸肌麻痹D.頭痛6.多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)包括（）A.視力障礙B.行走不穩(wěn)C.肢體癱瘓D.感覺異常7.周期性癱瘓的發(fā)作特點包括（）A.肌無力B.肌張力減退C.腱反射減弱D.心電圖低電壓8.帕金森病的輔助檢查包括（）A.頭顱MRIB.閃爍掃描C.腦電圖D.肌電圖9.癲癇的診斷依據(jù)包括（）A.臨床癥狀B.腦電圖C.腦部影像學(xué)檢查D.腦脊液檢查10.急性脊髓炎的治療措施包括（）A.皮質(zhì)類固醇B.免疫球蛋白C.神經(jīng)營養(yǎng)因子D.血漿置換三、填空題1.帕金森病的病理基礎(chǔ)是_____2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是_____3.吉蘭-巴雷綜合征的病因是_____4.多發(fā)性硬化的病理特點是_____5.周期性癱瘓的典型發(fā)作表現(xiàn)是_____6.腦出血最常見的部位是_____7.急性脊髓炎的首選治療藥物是_____8.癲癇發(fā)作時最需要緊急處理的情況是_____9.周期性癱瘓的輔助檢查是_____10.帕金森病的藥物治療首選是_____四、判斷題（√/×）1.帕金森病的首發(fā)癥狀通常是震顫。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)需要緊急處理。3.急性脊髓炎的預(yù)后與年齡無關(guān)。4.腦出血最常見的病因是高血壓。5.吉蘭-巴雷綜合征的病理基礎(chǔ)是軸索損傷。6.多發(fā)性硬化是一種自身免疫性疾病。7.周期性癱瘓的發(fā)作與鉀離子水平有關(guān)。8.腦出血的預(yù)后與出血量無關(guān)。9.急性脊髓炎的治療首選藥物是免疫球蛋白。10.癲癇發(fā)作時最需要緊急處理的情況是口吐白沫。五、案例分析1.患者男性，58歲，主訴近期出現(xiàn)靜止性震顫、肌強直和步態(tài)障礙，診斷為帕金森病。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進行哪些檢查？2.患者女性，25歲，突發(fā)意識喪失，四肢抽搐，診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài)。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進行哪些治療？六、簡答題1.簡述帕金森病的臨床表現(xiàn)。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：脊神經(jīng)根的傳導(dǎo)速度最慢。2.A解析：低鉀型周期性癱瘓最常見。3.A解析：帕金森病的病理基礎(chǔ)是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少。4.B解析：腦血管病是癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見的病因。5.A解析：急性脊髓炎最常見的病因是病毒感染。6.A解析：基底節(jié)是腦出血最常發(fā)生的部位。7.D解析：視野缺損不是震顫麻痹的主要臨床表現(xiàn)。8.B解析：免疫球蛋白是吉蘭-巴雷綜合征的治療首選藥物。9.C解析：肢體癱瘓不是腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)。10.A解析：視力障礙是多發(fā)性硬化最常見的首發(fā)癥狀。11.D解析：周期性癱瘓發(fā)作時最典型的體征是腱反射減弱。12.A解析：左旋多巴是帕金森病的藥物治療首選。13.B解析：意識喪失是癲癇發(fā)作時最需要緊急處理的情況。14.B解析：急性脊髓炎的康復(fù)治療最重要的是物理治療。15.D解析：腦出血的預(yù)后與血壓有關(guān)。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括震顫、肌強直和步態(tài)障礙。2.A,B,D解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療措施包括地西泮靜脈注射、水合氯醛保留灌腸和丙戊酸鈉靜脈注射。3.A,C,D解析：急性脊髓炎的輔助檢查包括脊髓MRI、腦脊液檢查和肌電圖。4.A,B,C解析：腦出血的常見病因包括高血壓、腦血管畸形和血液病。5.A,B,C解析：吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)包括肢體無力、感覺異常和呼吸肌麻痹。6.A,B,C,D解析：多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)包括視力障礙、行走不穩(wěn)、肢體癱瘓和感覺異常。7.A,B,C,D解析：周期性癱瘓的發(fā)作特點包括肌無力、肌張力減退、腱反射減弱和心電圖低電壓。8.A,B,D解析：帕金森病的輔助檢查包括頭顱MRI、閃爍掃描和肌電圖。9.A,B,C,D解析：癲癇的診斷依據(jù)包括臨床癥狀、腦電圖、腦部影像學(xué)檢查和腦脊液檢查。10.A,B,D解析：急性脊髓炎的治療措施包括皮質(zhì)類固醇、血漿置換和免疫球蛋白。三、填空題（答案）1.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少2.持續(xù)狀態(tài)的癲癇發(fā)作3.病毒感染4.脫髓鞘5.肌無力6.基底節(jié)7.皮質(zhì)類固醇8.意識喪失9.心電圖10.左旋多巴四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷是帕金森病。問題2：下一步應(yīng)進行頭顱MRI、閃爍掃描和腦電圖檢查。