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2025年衛(wèi)生院校急危重癥疾病護理應(yīng)急演練模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.病人出現(xiàn)急性呼吸困難,端坐呼吸,首選的體位是()A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭低腳高位2.心臟驟?;颊邠尵葧r,首選的復(fù)蘇方法是()A.人工呼吸B.胸外按壓C.除顫D.靜脈注射腎上腺素3.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是()A.減少胰腺分泌B.促進消化C.增加胰腺血流量D.緩解疼痛4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷,首要的處理措施是()A.清創(chuàng)B.止血C.保溫D.抗感染5.心臟驟?;颊哌M行心肺復(fù)蘇時,按壓與通氣的比例為()A.15:2B.30:2C.10:1D.20:16.急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取的措施是()A.高流量吸氧B.使用利尿劑C.水平臥位D.使用擴血管藥物7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克,首選的補液種類是()A.血漿B.全血C.晶體液D.膠體液8.心臟驟?;颊邠尵葧r,除顫的頻率為()A.100次/分鐘B.150次/分鐘C.200次/分鐘D.300次/分鐘9.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克,首選的治療措施是()A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.多巴胺C.硝酸甘油D.腎上腺素10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸,立即采取的措施是()A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.胸部包扎D.高流量吸氧11.心臟驟停患者搶救時,高質(zhì)量的胸外按壓要求()A.按壓深度至少5厘米B.按壓頻率至少100次/分鐘C.按壓間隙不超過10秒D.以上都是12.急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷,應(yīng)立即采取的措施是()A.降低顱內(nèi)壓B.高流量吸氧C.腦保護治療D.以上都是13.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷,懷疑內(nèi)臟破裂,應(yīng)立即采取的措施是()A.抗體克B.禁食水C.腹腔穿刺D.手術(shù)探查14.心臟驟停患者搶救時,靜脈通路應(yīng)選擇()A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.頭皮靜脈D.頸內(nèi)靜脈15.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即采取的措施是()A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射碳酸氫鈉D.以上都是二、多項選題1.心臟驟?;颊邠尵葧r,必須的搶救措施包括()A.胸外按壓B.人工呼吸C.除顫D.靜脈注射腎上腺素2.急性胰腺炎患者的主要治療措施包括()A.禁食水B.靜脈輸液C.使用抗生素D.鎮(zhèn)痛治療3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克,可能的原因包括()A.失血性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神經(jīng)性休克4.急性肺水腫患者的主要治療措施包括()A.高流量吸氧B.使用利尿劑C.使用擴血管藥物D.水平臥位5.心臟驟?;颊邠尵葧r,必須的搶救設(shè)備包括()A.除顫儀B.心電圖機C.呼吸機D.靜脈輸液泵6.急性腦出血患者的主要治療措施包括()A.降低顱內(nèi)壓B.腦保護治療C.控制血壓D.使用止血藥7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷,可能的情況包括()A.肝破裂B.脾破裂C.腎破裂D.腸破裂8.心臟驟?;颊邠尵葧r,必須的搶救藥物包括()A.腎上腺素B.利多卡因C.碳酸氫鈉D.阿托品9.急性腎衰竭患者可能出現(xiàn)的表現(xiàn)包括()A.尿量減少B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.水電解質(zhì)紊亂10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸,可能的情況包括()A.胸部疼痛B.呼吸困難C.發(fā)紺D.皮下氣腫三、填空題1.心臟驟?;颊邠尵葧r,高質(zhì)量的胸外按壓要求按壓深度至少____厘米。2.急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取的措施是____。3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克,首選的補液種類是____。4.心臟驟停患者搶救時,靜脈通路應(yīng)選擇____。5.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即采取的措施是____。四、判斷題(√/×)1.心臟驟?;颊邠尵葧r,高質(zhì)量的胸外按壓要求按壓頻率至少100次/分鐘。2.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷,懷疑內(nèi)臟破裂,應(yīng)立即采取的措施是手術(shù)探查。4.心臟驟?;颊邠尵葧r,靜脈通路應(yīng)選擇肘正中靜脈。5.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即采取的措施是靜脈注射葡萄糖酸鈣。五、案例分析1.病人,男,65歲,因突發(fā)呼吸困難、胸痛入院。主訴:突發(fā)呼吸困難,胸痛3小時?,F(xiàn)病史:患者3小時前無明顯誘因突發(fā)呼吸困難,伴胸痛,疼痛為持續(xù)性,位于胸骨后,向左肩部放射,伴大汗淋漓,休息后不能緩解。查體:體溫36.5℃,心率120次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓90/60mmHg,雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕性啰音。輔助檢查:心電圖示ST段抬高。問題1:初步診斷?問題2:進一步檢查?2.病人,女,45歲,因車禍入院。主訴:車禍后腹痛、腹脹2小時。現(xiàn)病史:患者2小時前車禍導(dǎo)致腹部外傷,傷后即感腹痛、腹脹,伴惡心、嘔吐。查體:體溫37.2℃,心率110次/分鐘,呼吸20次/分鐘,血壓100/70mmHg,腹部膨隆,壓痛明顯,反跳痛陽性,肌緊張陽性。輔助檢查:腹部B超示腹腔積液。問題1:初步診斷?問題2:進一步檢查?六、簡答題1.簡述心臟驟停患者搶救的步驟。2.簡述急性肺水腫患者的主要治療措施。3.簡述創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克的可能原因。試卷答案一、單項選題(答案)1.B解析:半臥位可以減少心臟負擔(dān),改善呼吸困難。2.B解析:胸外按壓是心臟驟?;颊邠尵鹊氖滓胧?,可以維持血液循環(huán)。3.A解析:禁食可以減少胰腺分泌,減輕胰腺炎癥。4.B解析:止血是創(chuàng)傷患者首要的處理措施,可以防止進一步出血。5.B解析:按壓與通氣的比例為30:2,即每按壓30次,通氣2次。6.A解析:高流量吸氧可以改善缺氧狀態(tài),緩解呼吸困難。7.C解析:晶體液可以快速補充血容量,糾正休克。8.C解析:除顫的頻率為200次/分鐘,可以恢復(fù)心臟正常心律。9.B解析:多巴胺可以提高心率和血壓,改善心源性休克。10.B解析:胸腔閉式引流可以恢復(fù)胸膜腔負壓,改善呼吸。11.D解析:高質(zhì)量的胸外按壓要求按壓深度至少5厘米,按壓頻率至少100次/分鐘,按壓間隙不超過10秒。12.D解析:降低顱內(nèi)壓、高流量吸氧、腦保護治療都是急性腦出血患者的主要治療措施。13.D解析:手術(shù)探查可以明確診斷,并進行針對性治療。14.D解析:頸內(nèi)靜脈是心臟驟?;颊邠尵葧r首選的靜脈通路,可以快速建立靜脈通路。15.D解析:靜脈注射葡萄糖酸鈣、胰島素、碳酸氫鈉都可以改善高鉀血癥。二、多項選題(答案)1.A,B,C,D解析:胸外按壓、人工呼吸、除顫、靜脈注射腎上腺素都是心臟驟停患者搶救時必須的搶救措施。2.A,B,C,D解析:禁食水、靜脈輸液、使用抗生素、鎮(zhèn)痛治療都是急性胰腺炎患者的主要治療措施。3.A,B,C,D解析:失血性休克、感染性休克、心源性休克、神經(jīng)性休克都是創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克的可能原因。4.A,B,C,D解析:高流量吸氧、使用利尿劑、使用擴血管藥物、水平臥位都是急性肺水腫患者的主要治療措施。5.A,B,C,D解析:除顫儀、心電圖機、呼吸機、靜脈輸液泵都是心臟驟停患者搶救時必須的搶救設(shè)備。6.A,B,C,D解析:降低顱內(nèi)壓、腦保護治療、控制血壓、使用止血藥都是急性腦出血患者的主要治療措施。7.A,B,C,D解析:肝破裂、脾破裂、腎破裂、腸破裂都是創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷的可能情況。8.A,B,C,D解析:腎上腺素、利多卡因、碳酸氫鈉、阿托品都是心臟驟停患者搶救時必須的搶救藥物。9.A,B,C,D解析:尿量減少、高鉀血癥、代謝性酸中毒、水電解質(zhì)紊亂都是急性腎衰竭患者可能出現(xiàn)的表現(xiàn)。10.A,B,C,D解析:胸部疼痛、呼吸困難、發(fā)紺、皮下氣腫都是創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸的可能情況。三、填空題(答案)1.52.高流量吸氧3.晶體液4.頸內(nèi)靜脈5.靜脈注射葡萄糖酸鈣、胰島素、碳酸氫鈉四、判斷題(答案)1.√2.√3.√4.×5.√五、案例分析(答案)1.問題1:初步診斷?急性心肌梗死。問題2:進一步檢查?心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖動態(tài)觀察。2.問題1:初步診斷?腹部閉合性損傷,懷疑內(nèi)臟破裂。問題2:進一步檢查?腹部CT、腹腔穿刺。六、簡答題(答案)1.簡述心臟驟停患

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