2025年病理科病理標(biāo)本切片診斷能力評(píng)估試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種腫瘤的惡性程度最高（）A.高分化鱗癌B.中分化腺癌C.低分化肉瘤D.高分化腺癌2.關(guān)于化生的描述，正確的是（）A.化生是一種適應(yīng)性改變B.化生只發(fā)生在同源細(xì)胞之間C.化生通常是可逆的D.以上均正確3.下列哪項(xiàng)不是炎癥的基本病理變化（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.壞死4.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的生長(zhǎng)速度B.腫瘤的惡性程度C.腫瘤的組織來源D.腫瘤的分化程度5.下列哪種細(xì)胞不是炎癥細(xì)胞（）A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞6.下列哪種疾病屬于癌前病變（）A.乳腺纖維腺瘤B.慢性萎縮性胃炎C.子宮平滑肌瘤D.皮膚乳頭狀瘤7.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區(qū)別在于（）A.生長(zhǎng)速度B.有無包膜C.分化程度D.有無轉(zhuǎn)移8.下列哪種組織對(duì)缺氧最敏感（）A.腦組織B.心肌C.肝臟D.腎臟9.下列哪種物質(zhì)不屬于生物活性介質(zhì)（）A.組胺B.緩激肽C.補(bǔ)體D.白蛋白10.下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化（）A.萎縮B.肥大C.增生D.變性二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是腫瘤的生長(zhǎng)方式（）A.膨脹性生長(zhǎng)B.外生性生長(zhǎng)C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.內(nèi)生性生長(zhǎng)2.炎癥的局部表現(xiàn)包括（）A.紅B.腫C.熱D.痛3.化生可發(fā)生于（）A.上皮組織B.間葉組織C.神經(jīng)組織D.肌肉組織4.下列哪些屬于良性腫瘤的特點(diǎn)（）A.生長(zhǎng)緩慢B.邊界清楚C.不轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響小5.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志包括（）A.核固縮B.核碎裂C.核溶解D.細(xì)胞腫脹三、填空題1.壞死的結(jié)局包括_____、_____、_____、_____。2.炎癥的基本病理變化包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有的腫瘤都具有異型性。（）2.良性腫瘤不會(huì)惡變。（）3.炎癥反應(yīng)對(duì)機(jī)體都是有害的。（）4.化生是一種適應(yīng)性改變，通常是可逆的。（）5.腫瘤的生長(zhǎng)速度與腫瘤的良惡性無關(guān)。（）6.壞死是一種不可逆的損傷。（）7.炎癥滲出物中含有抗體和補(bǔ)體等免疫物質(zhì)，對(duì)機(jī)體有防御作用。（）8.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式主要有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。（）9.萎縮的器官其體積一定縮小。（）10.細(xì)胞水腫是一種可復(fù)性損傷。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腫瘤的分級(jí)和分期。六、案例分析患者，男性，55歲，反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1個(gè)月。疼痛呈周期性發(fā)作，多在空腹時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后緩解。近1個(gè)月來，疼痛發(fā)作頻繁，程度加重，伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。查體：上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍，直徑約1.5cm，底部平坦，邊緣整齊，周圍黏膜充血、水腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：低分化肉瘤惡性程度高。2.答案：D解析：化生是適應(yīng)性改變，發(fā)生在同源細(xì)胞間，通?？赡?。3.答案：D解析：炎癥基本病理變化不包括壞死。4.答案：D解析：腫瘤異型性主要反映分化程度。5.答案：C解析：紅細(xì)胞不是炎癥細(xì)胞。6.答案：B解析：慢性萎縮性胃炎是癌前病變。7.答案：D解析：有無轉(zhuǎn)移是良惡性腫瘤主要區(qū)別。8.答案：A解析：腦組織對(duì)缺氧最敏感。9.答案：D解析：白蛋白不屬于生物活性介質(zhì)。10.答案：D解析：變性不屬于適應(yīng)性變化。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：腫瘤生長(zhǎng)方式有膨脹性、外生性、浸潤(rùn)性。2.答案：ABCD解析：炎癥局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛。3.答案：AB解析：化生可發(fā)生于上皮組織和間葉組織。4.答案：ABCD解析：良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢、邊界清、不轉(zhuǎn)移、影響小。5.答案：ABC解析：細(xì)胞壞死形態(tài)學(xué)標(biāo)志是核固縮、碎裂、溶解。三、填空題（答案）1.答案：溶解吸收、分離排出、機(jī)化、包裹鈣化解析：壞死結(jié)局有這些。2.答案：變質(zhì)、滲出、增生解析：炎癥基本病理變化。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腫瘤都有異型性。2.答案：×解析：良性腫瘤可能惡變。3.答案：×解析：炎癥反應(yīng)不全有害。4.答案：√解析：化生通?？赡妗?.答案：×解析：腫瘤生長(zhǎng)速度與良惡性有關(guān)。6.答案：√解析：壞死不可逆。7.答案：√解析：滲出物有防御作用。8.答案：√解析：惡性腫瘤轉(zhuǎn)移方式。9.答案：×解析：萎縮器官體積不一定縮小。10.答案：√解析：細(xì)胞水腫可復(fù)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：腫瘤分級(jí)是根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化程度、異型性大小及核分裂象多少等，將腫瘤分為高、中、低分化三級(jí)。腫瘤分