2025年內(nèi)分泌科糖尿病護(hù)理技能評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種藥物不屬于磺脲類降糖藥（）A.格列本脲B.格列齊特C.二甲雙胍D.格列喹酮2.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.低血糖B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.感染3.糖尿病患者的飲食治療中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%4.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是（）A.餐前半小時(shí)B.餐后半小時(shí)C.餐后1小時(shí)D.餐后2小時(shí)5.胰島素注射部位最常選擇的是（）A.腹部B.手臂C.大腿D.臀部6.以下哪種情況不宜使用胰島素治療（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病合并嚴(yán)重感染C.2型糖尿病經(jīng)飲食和口服降糖藥治療血糖控制不佳D.糖尿病患者圍手術(shù)期7.糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)根據(jù)（）而定。A.病情B.治療方案C.血糖控制情況D.以上都是8.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.口服糖水B.靜脈注射葡萄糖C.進(jìn)食面包D.以上都可以9.糖尿病患者的足部護(hù)理不包括（）A.每天洗腳B.修剪趾甲C.穿合適的鞋襪D.熱水泡腳10.糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制目標(biāo)一般為（）A.＜6.5%B.＜7%C.＜7.5%D.＜8%二、多項(xiàng)選題1.以下屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足2.糖尿病患者的飲食治療原則包括（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.高纖維飲食3.胰島素的不良反應(yīng)包括（）A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.體重增加D.注射部位脂肪萎縮或增生4.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意（）A.選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式B.運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行熱身C.運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖果D.運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行放松5.糖尿病患者的自我管理包括（）A.飲食管理B.運(yùn)動(dòng)管理C.血糖監(jiān)測(cè)D.藥物治療管理6.以下哪些因素可能導(dǎo)致糖尿病患者血糖升高（）A.感染B.情緒激動(dòng)C.飲食過量D.藥物劑量不足7.糖尿病患者的護(hù)理評(píng)估包括（）A.健康史B.身體狀況C.心理社會(huì)狀況D.實(shí)驗(yàn)室檢查8.糖尿病患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)B.飲食指導(dǎo)C.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)D.藥物治療指導(dǎo)三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖_____mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖_____mmol/L，或隨機(jī)血糖_____mmol/L。2.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)是空腹血糖_____mmol/L，餐后2小時(shí)血糖_____mmol/L，糖化血紅蛋白_____%。3.胰島素的注射方法有_____、_____、_____。4.糖尿病患者的飲食中，蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的_____%，脂肪應(yīng)占總熱量的_____%。5.糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式包括_____、_____、_____等。6.糖尿病患者的低血糖標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于_____mmol/L。7.糖尿病患者的足部護(hù)理中，洗腳水的溫度應(yīng)控制在_____℃左右。8.糖尿病患者的藥物治療包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.糖尿病是一種終身性疾病，目前無(wú)法根治。（）2.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會(huì)發(fā)生并發(fā)癥。（）3.糖尿病患者可以隨意吃水果。（）4.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大越好。（）5.胰島素只能皮下注射，不能靜脈注射。（）6.糖尿病患者的飲食治療比藥物治療更重要。（）7.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)食大量食物。（）8.糖尿病患者的足部護(hù)理可以預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，56歲，患2型糖尿病10年，近2個(gè)月來血糖控制不佳，空腹血糖10～12mmol/L，餐后2小時(shí)血糖15～18mmol/L。患者目前口服二甲雙胍0.5g，每日3次，格列齊特80mg，每日2次。問題1：請(qǐng)分析該患者血糖控制不佳的原因。問題2：針對(duì)該患者的情況，提出合理的治療建議。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥，其余選項(xiàng)均為磺脲類降糖藥。2.答案：B解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，其次是低血糖、高滲高血糖綜合征等。3.答案：C解析：糖尿病患者的飲食治療中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%。4.答案：C解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是餐后1小時(shí)，此時(shí)血糖較高，不易發(fā)生低血糖。5.答案：A解析：胰島素注射部位最常選擇的是腹部，因?yàn)楦共课找葝u素最快，其次是手臂、大腿和臀部。6.答案：C解析：2型糖尿病經(jīng)飲食和口服降糖藥治療血糖控制不佳時(shí)，可加用胰島素治療。7.答案：D解析：糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)根據(jù)病情、治療方案和血糖控制情況而定。8.答案：A解析：糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即口服糖水或進(jìn)食含糖食物，如糖果、餅干等。9.答案：D解析：糖尿病患者的足部護(hù)理中，應(yīng)避免熱水泡腳，以免燙傷。10.答案：B解析：糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制目標(biāo)一般為＜7%。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等。2.答案：ABCD解析：糖尿病患者的飲食治療原則包括控制總熱量、合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪、定時(shí)定量進(jìn)餐、高纖維飲食等。3.答案：ABCD解析：胰島素的不良反應(yīng)包括低血糖、過敏反應(yīng)、體重增加、注射部位脂肪萎縮或增生等。4.答案：ABCD解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行熱身、運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖果、運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行放松等。5.答案：ABCD解析：糖尿病患者的自我管理包括飲食管理、運(yùn)動(dòng)管理、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療管理等。6.答案：ABCD解析：感染、情緒激動(dòng)、飲食過量、藥物劑量不足等因素都可能導(dǎo)致糖尿病患者血糖升高。7.答案：ABCD解析：糖尿病患者的護(hù)理評(píng)估包括健康史、身體狀況、心理社會(huì)狀況、實(shí)驗(yàn)室檢查等。8.答案：ABCD解析：糖尿病患者的健康教育內(nèi)容包括疾病知識(shí)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物治療指導(dǎo)等。三、填空題（答案）1.答案：≥7.0、≥11.1、≥11.1解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。2.答案：4.4～7.0、＜10.0、＜7解析：糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)是空腹血糖4.4～7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜10.0mmol/L，糖化血紅蛋白＜7%。3.答案：皮下注射、靜脈注射、胰島素泵解析：胰島素的注射方法有皮下注射、靜脈注射、胰島素泵等。4.答案：15～20、20～30解析：糖尿病患者的飲食中，蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%～20%，脂肪應(yīng)占總熱量的20%～30%。5.答案：有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練解析：糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式包括有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練等。6.答案：3.9解析：糖尿病患者的低血糖標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于3.9mmol/L。7.答案：37解析：糖尿病患者的足部護(hù)理中，洗腳水的溫度應(yīng)控制在37℃左右。8.答案：口服降糖藥、胰島素、其他降糖藥物解析：糖尿病患者的藥物治療包括口服降糖藥、胰島素、其他降糖藥物等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：糖尿病是一種終身性疾病，目前無(wú)法根治，需要長(zhǎng)期治療和管理。2.答案：×解析：糖尿病患者即使控制好血糖，也可能發(fā)生并發(fā)癥，只是發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)較低。3.答案：×解析：糖尿病患者可以吃水果，但要選擇含糖量低的水果，并注意控制攝入量。4.答案：×解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況而定，不宜過大或過小。5.答案：×解析：胰島素可以皮下注射，也可以靜脈注射，具體注射方式應(yīng)根據(jù)病情和治療需要而定。6.答案：×解析：糖尿病患者的飲食治療和藥物治療都很重要，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定合理的治療方案。7.答案：×解析：糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即口服糖水或進(jìn)食含糖食物，不宜進(jìn)食大量食物。8.答案：√解析：糖尿病患者的足部護(hù)理可以預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，如每天洗腳、修剪趾甲、穿合適的鞋襪等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括：①控制總熱量：根據(jù)患者的體重、年齡、性別、活動(dòng)強(qiáng)度等因素計(jì)算每日所需的熱量。②合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%，蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%～20%，脂肪應(yīng)占總熱量的20%～30%。③定時(shí)定量進(jìn)餐：每天應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。④高纖維飲食：增加膳食纖維的攝入，可降低血糖、血脂和血壓。⑤控制鹽的攝入：減少鹽的攝入，可預(yù)防高血壓。⑥戒煙限酒：吸煙和過量飲酒可加重糖尿病的病情，應(yīng)戒煙限酒。六、案例分析（答案）1.答：該患者血糖控制不佳的原因可能有：①飲食控制不佳：患者可能沒有嚴(yán)格控制飲食，攝入了過多的碳水化合物或脂肪。②運(yùn)動(dòng)不足：患者可能沒有堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，或運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不夠。③藥物劑量不足：患者目前口服二甲雙胍和格列齊特的劑量可能不足，需要調(diào)整藥物劑量。④存在其他影響血糖的因素：如感染、情緒激動(dòng)、睡眠不足等。2.答：針對(duì)該患者的情況，提出以下治療建議：①飲食控制：指導(dǎo)患者嚴(yán)格控制飲