2025年胃腸病學(xué)常見疾病護(hù)理技術(shù)試題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.反酸噯氣B.惡心嘔吐C.節(jié)律性上腹痛D.無規(guī)律性上腹痛2.胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是（）A.餐后半小時(shí)至1小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1～2小時(shí)后緩解B.餐后2～4小時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)餐后緩解C.夜間痛D.饑餓痛3.十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是（）A.餐后半小時(shí)至1小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1～2小時(shí)后緩解B.餐后2～4小時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)餐后緩解C.進(jìn)食后立即出現(xiàn)，持續(xù)2～3小時(shí)后緩解D.無規(guī)律性疼痛4.消化性潰瘍患者服用制酸劑宜在（）A.飯前1～2小時(shí)B.飯后1～2小時(shí)C.兩餐之間D.疼痛發(fā)作時(shí)5.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征6.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的機(jī)制是（）A.雄激素減少B.雌激素增多C.腎上腺皮質(zhì)激素減少D.門脈高壓7.肝性腦病患者禁用的飲食是（）A.低蛋白飲食B.高脂肪飲食C.高蛋白飲食D.高熱量飲食8.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染擴(kuò)散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張9.急性胰腺炎患者腹痛的特點(diǎn)不包括（）A.多發(fā)生在餐后1～2小時(shí)B.疼痛劇烈而持久C.可向腰背部呈帶狀放射D.疼痛常位于中上腹10.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是（）A.升結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.降結(jié)腸D.乙狀結(jié)腸和直腸二、多項(xiàng)選擇題1.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質(zhì)紊亂2.肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)有（）A.肝功能減退B.門靜脈高壓C.肝掌、蜘蛛痣D.脾大E.腹水3.肝性腦病的誘發(fā)因素有（）A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.高蛋白飲食D.感染E.便秘4.急性胰腺炎的護(hù)理措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.絕對臥床休息C.遵醫(yī)囑給予止痛藥D.觀察病情變化E.做好口腔護(hù)理5.潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.給予高熱量、易消化、少纖維素的食物B.避免食用生冷、刺激性食物C.避免食用牛奶及乳制品D.急性發(fā)作期應(yīng)禁食E.病情緩解后可逐漸增加飲食量三、填空題1.消化性潰瘍的主要病因是_____和_____。2.肝硬化患者出現(xiàn)腹水的主要原因是_____和_____。3.肝性腦病患者的飲食應(yīng)限制_____的攝入。4.急性胰腺炎患者血清淀粉酶在發(fā)病后_____開始升高，_____達(dá)高峰，_____開始下降。5.潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.消化性潰瘍患者的疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時(shí)出現(xiàn)。（）2.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣是由于雌激素滅活減少所致。（）3.肝性腦病患者可以高蛋白飲食，以補(bǔ)充營養(yǎng)。（）4.急性胰腺炎患者腹痛劇烈時(shí)可使用嗎啡止痛。（）5.潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)避免食用生冷、刺激性食物，但可以食用牛奶及乳制品。（）6.消化性潰瘍患者服用質(zhì)子泵抑制劑時(shí)應(yīng)飯前服用。（）7.肝硬化患者大量放腹水后應(yīng)注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和電解質(zhì)。（）8.肝性腦病患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí)可使用鎮(zhèn)靜劑。（）9.急性胰腺炎患者病情緩解后可逐漸恢復(fù)正常飲食。（）10.潰瘍性結(jié)腸炎患者灌腸時(shí)應(yīng)取左側(cè)臥位。（）五、簡答題1.簡述消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，45歲，反復(fù)上腹痛10年，多于秋冬季節(jié)發(fā)作，疼痛多在空腹時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后緩解。近2天來上腹痛加劇，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T37.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，心肺未見異常，腹軟，上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC8.0×10?/L，N0.70，L0.30；大便潛血試驗(yàn)（++）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還應(yīng)做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：消化性潰瘍主要癥狀為節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍?yōu)椴秃笸?，十二指腸潰瘍?yōu)榭崭雇础?.答案：A解析：胃潰瘍疼痛特點(diǎn)為餐后半小時(shí)至1小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1～2小時(shí)后緩解。3.答案：B解析：十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)為餐后2～4小時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)餐后緩解。4.答案：B解析：制酸劑宜在飯后1～2小時(shí)服用，可中和胃酸，緩解疼痛。5.答案：B解析：上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多由食管胃底靜脈曲張破裂所致。6.答案：B解析：肝硬化患者雌激素增多，導(dǎo)致肝掌、蜘蛛痣等。7.答案：C解析：肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生。8.答案：C解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。9.答案：A解析：急性胰腺炎腹痛多在暴飲暴食或飲酒后突然發(fā)生，不是餐后1～2小時(shí)。10.答案：D解析：潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)于乙狀結(jié)腸和直腸。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：消化性潰瘍并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。2.答案：ABCDE解析：肝硬化失代償期有肝功能減退和門靜脈高壓表現(xiàn)，如肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹水等。3.答案：ABCDE解析：上消化道出血、大量排鉀利尿、高蛋白飲食、感染、便秘等均可誘發(fā)肝性腦病。4.答案：ABCDE解析：急性胰腺炎護(hù)理包括禁食胃腸減壓、絕對臥床、止痛、病情觀察、口腔護(hù)理等。5.答案：ABCE解析：潰瘍性結(jié)腸炎患者急性發(fā)作期可給予流食或半流食，病情緩解后逐漸增加飲食量，避免生冷、刺激、牛奶及乳制品等。三、填空題（答案）1.答案：幽門螺桿菌感染；胃酸和胃蛋白酶解析：幽門螺桿菌感染和胃酸胃蛋白酶是消化性潰瘍主要病因。2.答案：門靜脈高壓；低蛋白血癥解析：門靜脈高壓和低蛋白血癥是肝硬化腹水主要原因。3.答案：蛋白質(zhì)解析：肝性腦病患者限制蛋白攝入防氨中毒。4.答案：2～12小時(shí)；24小時(shí)；3～5天解析：急性胰腺炎血清淀粉酶變化特點(diǎn)。5.答案：腹瀉；黏液膿血便；腹痛解析：潰瘍性結(jié)腸炎主要臨床表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：符合消化性潰瘍疼痛節(jié)律特點(diǎn)。2.答案：√解析：肝硬化雌激素滅活減少致肝掌蜘蛛痣。3.答案：×解析：肝性腦病應(yīng)限制蛋白。4.答案：×解析：急性胰腺炎禁用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣。5.答案：×解析：潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)避免牛奶及乳制品。6.答案：√解析：質(zhì)子泵抑制劑飯前服用效果好。7.答案：√解析：大量放腹水后應(yīng)補(bǔ)充蛋白和電解質(zhì)。8.答案：×解析：肝性腦病患者禁用鎮(zhèn)靜劑。9.答案：×解析：急性胰腺炎病情緩解后應(yīng)先從低脂低糖流食開始。10.答案：√解析：潰瘍性結(jié)腸炎灌腸取左側(cè)臥位利于藥物保留。五、簡答