2025年骨科創(chuàng)傷骨折急救操作規(guī)范考核答案及解析一、單項選題1.()成人脛骨開放性骨折，傷口污染嚴重，清創(chuàng)縫合的最佳時機是？A.傷后2小時內B.傷后6小時內C.傷后12小時內D.傷后24小時內2.()骨折復位時，以下哪項是錯誤的？A.應在麻醉下進行B.應力求解剖復位C.應避免過度牽引D.應先固定再復位3.()骨盆骨折伴失血性休克，首要處理措施是？A.立即輸液輸血B.骨盆懸吊C.胸腔閉式引流D.腰椎穿刺4.()鎖骨骨折，哪項治療方法最常用？A.石膏固定B.外固定架C.切開復位內固定D.保守治療5.()肱骨髁上骨折，最容易引起什么并發(fā)癥？A.前臂缺血性攣縮B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎C.橈神經(jīng)損傷D.肱動脈損傷6.()股骨骨折，以下哪項不是手術指征？A.合并神經(jīng)損傷B.激烈疼痛無法緩解C.嚴重粉碎性骨折D.創(chuàng)傷后4小時7.()踝關節(jié)骨折，以下哪項是閉合復位固定的常用方法？A.石膏背伸位B.石膏中立位C.石膏跖屈位D.石膏內翻位8.()脊柱骨折，以下哪項是禁忌證？A.頸椎骨折B.胸椎骨折C.腰椎骨折D.脊髓損傷9.()開放性骨折清創(chuàng)時，以下哪項是錯誤的？A.徹底清除異物B.廣泛切開軟組織C.保留有活力的組織D.大量沖洗傷口10.()骨折愈合過程中，以下哪項是錯誤的？A.血腫機化B.原始骨形成C.骨小梁重塑D.骨折斷端分離11.()骨折的功能復位，以下哪項是錯誤的？A.恢復肢體長度B.恢復關節(jié)功能C.恢復力線D.恢復解剖形態(tài)12.()骨折的閉合復位，以下哪項是錯誤的？A.應在麻醉下進行B.應在X線下進行C.應力求解剖復位D.應避免過度牽引13.()骨折的切開復位，以下哪項是錯誤的？A.應在麻醉下進行B.應在無菌條件下進行C.應力求解剖復位D.應避免軟組織損傷14.()骨折的固定，以下哪項是錯誤的？A.石膏固定B.外固定架C.內固定D.牽引固定15.()骨折的康復，以下哪項是錯誤的？A.功能鍛煉B.物理治療C.石膏固定D.藥物治療二、多項選題1.()成人骨折，以下哪些是手術指征？A.合并神經(jīng)損傷B.激烈疼痛無法緩解C.嚴重粉碎性骨折D.創(chuàng)傷后4小時2.()骨折的并發(fā)癥，以下哪些是正確的？A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎B.缺血性攣縮C.骨折延遲愈合D.骨折不愈合3.()骨折的愈合過程，以下哪些是正確的？A.血腫機化B.原始骨形成C.骨小梁重塑D.骨折斷端分離4.()骨折的復位，以下哪些是正確的？A.應在麻醉下進行B.應在X線下進行C.應力求解剖復位D.應避免過度牽引5.()骨折的固定，以下哪些是正確的？A.石膏固定B.外固定架C.內固定D.牽引固定6.()骨折的康復，以下哪些是正確的？A.功能鍛煉B.物理治療C.石膏固定D.藥物治療7.()開放性骨折，以下哪些是正確的？A.徹底清除異物B.廣泛切開軟組織C.保留有活力的組織D.大量沖洗傷口8.()骨盆骨折，以下哪些是正確的？A.骨盆懸吊B.輸液輸血C.胸腔閉式引流D.腰椎穿刺9.()肱骨骨折，以下哪些是正確的？A.石膏固定B.外固定架C.切開復位內固定D.保守治療10.()股骨骨折，以下哪些是正確的？A.合并神經(jīng)損傷B.激烈疼痛無法緩解C.嚴重粉碎性骨折D.創(chuàng)傷后4小時三、填空題1.骨折的急救原則是_____,_____,_____。2.開放性骨折清創(chuàng)時，應徹底清除_____,_____,_____。3.骨折的復位方法有_____和_____。4.骨折的固定方法有_____,_____,_____和_____。5.骨折的康復方法有_____,_____和_____。四、判斷題（√/×）1.骨折的急救原則是先固定再搬運。2.開放性骨折清創(chuàng)時，應盡量保留有活力的組織。3.骨折的復位應力求解剖復位。4.骨折的固定應避免過度牽引。5.骨折的康復應盡早開始功能鍛煉。6.骨盆骨折伴失血性休克，首要處理措施是骨盆懸吊。7.肱骨髁上骨折最容易引起前臂缺血性攣縮。8.股骨骨折，以下哪項不是手術指征？創(chuàng)傷后4小時。9.踝關節(jié)骨折，以下哪項是閉合復位固定的常用方法？石膏中立位。10.脊柱骨折，以下哪項是禁忌證？脊髓損傷。五、簡答題1.簡述骨折的急救原則。2.簡述開放性骨折清創(chuàng)的操作要點。六、案例分析1.患者男性，28歲，車禍致右脛骨開放性骨折，傷口污染嚴重，出血約500ml，伴有輕度休克。請簡述處理原則。2.患者女性，45歲，摔倒致左股骨骨折，疼痛劇烈，無法站立。請簡述初步處理原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.B3.A4.A5.A6.D7.B8.D9.B10.D11.D12.C13.D14.C15.C二、多項選題（答案）1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ACD8.AB9.ABCD10.ABC三、填空題（答案）1.止血，包扎，固定2.異物，污染，壞死組織3.閉合復位，切開復位4.石膏固定，外固定架，內固定，牽引固定5.功能鍛煉，物理治療，藥物治療四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：骨折的急救原則是止血、包扎、固定。首先應止血，可用壓迫包扎法；然后用無菌敷料包扎傷口；最后用夾板或替代物固定骨折部位，避免移動骨折端。2.答：開放性骨折清創(chuàng)的操作要點是徹底清除異物、污染、壞死組織，保留有活力的組織，大量沖洗傷口，并給予抗生素預防感染。六、案例分析（答案）1.答：處理原則是立即止血、清創(chuàng)、固定，并迅速轉運至醫(yī)院。首先用無菌敷料覆蓋