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2025年產(chǎn)科婦科常見(jiàn)疾病藥物治療知識(shí)競(jìng)賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種藥物常用于治療妊娠期高血壓疾?。ǎ〢.硝苯地平B.呋塞米C.地塞米松D.硫酸鎂2.治療滴蟲性陰道炎的首選藥物是()A.克霉唑B.甲硝唑C.氟康唑D.制霉菌素3.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙4.用于緊急避孕的藥物是()A.左炔諾孕酮B.米非司酮C.甲地孕酮D.炔雌醇5.下列哪種藥物可用于促進(jìn)子宮復(fù)舊()A.縮宮素B.麥角新堿C.益母草D.以上都是6.治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物不包括()A.達(dá)那唑B.孕三烯酮C.GnRH-aD.雌激素7.對(duì)于子宮肌瘤,下列哪種情況不需要手術(shù)治療()A.肌瘤壓迫引起尿頻、尿急等癥狀B.肌瘤直徑大于5cmC.肌瘤生長(zhǎng)迅速,懷疑惡變D.肌瘤較小,無(wú)癥狀8.圍絕經(jīng)期綜合征患者,雌激素缺乏的主要癥狀不包括()A.潮熱B.陰道干澀C.骨質(zhì)疏松D.失眠9.下列哪種藥物可用于治療霉菌性陰道炎()A.甲硝唑栓B.克霉唑栓C.保婦康栓D.雙唑泰栓10.對(duì)于異位妊娠,下列哪種治療方法適用于病情穩(wěn)定、輸卵管妊娠未發(fā)生破裂的患者()A.期待療法B.藥物治療C.手術(shù)治療D.以上都不是二、多項(xiàng)選題1.下列屬于婦科常用的抗生素有()A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.甲硝唑E.氟康唑2.以下關(guān)于妊娠期用藥的原則,正確的有()A.能用一種藥物就避免聯(lián)合用藥B.能用療效肯定的老藥就避免用尚難確定對(duì)胎兒有無(wú)不良影響的新藥C.能用小劑量藥物就避免用大劑量藥物D.嚴(yán)格掌握藥物劑量和用藥持續(xù)時(shí)間E.病情需要,在妊娠早期應(yīng)避免使用對(duì)胚胎、胎兒有損害的藥物3.治療盆腔炎性疾病的藥物包括()A.抗生素B.中藥C.糖皮質(zhì)激素D.非甾體抗炎藥E.免疫調(diào)節(jié)劑4.下列哪些情況可導(dǎo)致產(chǎn)后出血()A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.前置胎盤5.以下關(guān)于避孕藥的使用,正確的有()A.短效避孕藥應(yīng)按時(shí)服用,避免漏服B.長(zhǎng)效避孕藥每月服用一次C.緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕方法D.避孕藥可能會(huì)引起一些不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、月經(jīng)紊亂等E.有嚴(yán)重肝腎功能不全者不宜使用避孕藥三、填空題1.宮頸癌的主要病因是_____感染。2.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖_____mmol/L,服糖后1小時(shí)血糖_____mmol/L,服糖后2小時(shí)血糖_____mmol/L。3.滴蟲性陰道炎的傳播途徑主要有_____傳播和_____傳播。4.子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系,可分為_____、_____和_____。5.卵巢腫瘤的常見(jiàn)并發(fā)癥有_____、_____、_____和_____。四、判斷題(√/×)1.陰道炎患者可以自行購(gòu)買藥物治療,無(wú)需就醫(yī)。()2.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入。()3.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。()4.避孕藥可以預(yù)防所有的性傳播疾病。()5.子宮肌瘤患者一定會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)改變。()6.霉菌性陰道炎患者的白帶呈豆腐渣樣。()7.異位妊娠患者都需要手術(shù)治療。()8.圍絕經(jīng)期綜合征患者可以通過(guò)補(bǔ)充雌激素來(lái)緩解癥狀。()9.盆腔炎性疾病治療后容易復(fù)發(fā)。()10.宮頸癌是可以預(yù)防的。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的治療原則。六、案例分析患者,女,30歲,已婚,停經(jīng)45天,陰道少量流血1天,伴下腹隱痛。婦科檢查:子宮稍大,質(zhì)軟,雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。問(wèn)題1:該患者最可能的診斷是什么?問(wèn)題2:為明確診斷,還需要做哪些檢查?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:D解析:硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的首選藥物,可預(yù)防和控制子癇發(fā)作。2.答案:B解析:甲硝唑是治療滴蟲性陰道炎的首選藥物,對(duì)滴蟲有強(qiáng)大的殺滅作用。3.答案:A解析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因,占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%~80%。4.答案:A解析:左炔諾孕酮是常用的緊急避孕藥,在無(wú)防護(hù)性生活或避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)服用,可有效預(yù)防妊娠。5.答案:D解析:縮宮素、麥角新堿、益母草等藥物都可用于促進(jìn)子宮復(fù)舊,加強(qiáng)子宮收縮,減少產(chǎn)后出血。6.答案:D解析:治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物主要有達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH-a等,雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),加重子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,故不宜使用。7.答案:D解析:肌瘤較小,無(wú)癥狀者,一般不需要手術(shù)治療,可定期復(fù)查。8.答案:D解析:圍絕經(jīng)期綜合征患者,雌激素缺乏的主要癥狀包括潮熱、陰道干澀、骨質(zhì)疏松等,失眠可能是其他原因引起的。9.答案:B解析:克霉唑栓是治療霉菌性陰道炎的常用藥物,對(duì)霉菌有抑制作用。10.答案:B解析:藥物治療適用于病情穩(wěn)定、輸卵管妊娠未發(fā)生破裂、妊娠囊直徑小于4cm、血β-HCG小于2000U/L的患者。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABCDE解析:青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素、甲硝唑、氟康唑等都是婦科常用的抗生素,可用于治療各種婦科感染性疾病。2.答案:ABCDE解析:妊娠期用藥應(yīng)遵循能用一種藥物就避免聯(lián)合用藥、能用療效肯定的老藥就避免用尚難確定對(duì)胎兒有無(wú)不良影響的新藥、能用小劑量藥物就避免用大劑量藥物、嚴(yán)格掌握藥物劑量和用藥持續(xù)時(shí)間、病情需要,在妊娠早期應(yīng)避免使用對(duì)胚胎、胎兒有損害的藥物等原則。3.答案:ABC解析:治療盆腔炎性疾病的藥物主要包括抗生素、中藥和糖皮質(zhì)激素等。非甾體抗炎藥主要用于緩解疼痛,免疫調(diào)節(jié)劑一般不用于盆腔炎性疾病的治療。4.答案:ABCDE解析:子宮收縮乏力、胎盤殘留、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、前置胎盤等都可導(dǎo)致產(chǎn)后出血。5.答案:ABCDE解析:短效避孕藥應(yīng)按時(shí)服用,避免漏服,以免影響避孕效果;長(zhǎng)效避孕藥每月服用一次;緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕方法,只能在緊急情況下使用;避孕藥可能會(huì)引起一些不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、月經(jīng)紊亂等;有嚴(yán)重肝腎功能不全者不宜使用避孕藥。三、填空題(答案)1.答案:人乳頭瘤病毒(HPV)解析:HPV感染是宮頸癌的主要病因,尤其是高危型HPV持續(xù)感染。2.答案:≥5.1;≥10.0;≥8.5解析:妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥5.1mmol/L,服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L,服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L。3.答案:性接觸;間接解析:滴蟲性陰道炎的傳播途徑主要有性接觸傳播和間接傳播,如通過(guò)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器等傳播。4.答案:肌壁間肌瘤;漿膜下肌瘤;黏膜下肌瘤解析:子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系,可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。5.答案:蒂扭轉(zhuǎn);破裂;感染;惡變解析:卵巢腫瘤的常見(jiàn)并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染和惡變等,其中蒂扭轉(zhuǎn)是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:陰道炎的類型很多,不同類型的陰道炎治療方法不同,自行購(gòu)買藥物治療可能會(huì)延誤病情,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后再進(jìn)行治療。2.答案:×解析:妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝入,但不宜過(guò)度限鹽,以免引起低鈉血癥。3.答案:√解析:產(chǎn)后出血是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一,應(yīng)及時(shí)采取有效的治療措施。4.答案:×解析:避孕藥只能預(yù)防妊娠,不能預(yù)防所有的性傳播疾病,如艾滋病、梅毒等。5.答案:×解析:子宮肌瘤患者不一定會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)改變,只有當(dāng)肌瘤較大或位于黏膜下時(shí),才可能會(huì)引起月經(jīng)增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。6.答案:√解析:霉菌性陰道炎患者的白帶呈豆腐渣樣,這是霉菌性陰道炎的典型表現(xiàn)。7.答案:×解析:異位妊娠患者的治療方法應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度、妊娠部位、患者的生育要求等因素綜合考慮,不一定都需要手術(shù)治療。8.答案:√解析:圍絕經(jīng)期綜合征患者可以通過(guò)補(bǔ)充雌激素來(lái)緩解癥狀,但應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,注意藥物的劑量和療程,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。9.答案:√解析:盆腔炎性疾病治療后容易復(fù)發(fā),應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性生活,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,預(yù)防復(fù)發(fā)。10.答案:√解析:宮頸癌是可以預(yù)防的,通過(guò)接種HPV疫苗、定期進(jìn)行宮頸癌篩查等措施,可以有效降低宮頸癌的發(fā)病率。五、簡(jiǎn)答題(答案)1.答:產(chǎn)后出血的治療原則是針對(duì)病因,迅速止血,補(bǔ)充血容量,糾正休克及防治感染。具體措施包括:①子宮收縮乏力:加強(qiáng)宮縮是治療子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血最有效的方法,可采用按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑、宮腔填塞、子宮壓縮縫合術(shù)、結(jié)扎盆腔血管、髂內(nèi)動(dòng)脈或子宮動(dòng)脈栓塞等方法。②胎盤因素:若胎盤已剝離未排出,可徒手剝離胎盤后取出;若胎盤部分殘留,可刮宮清除殘留組織;若胎盤植入,應(yīng)根據(jù)植入面積大小、患者的生育要求等因素選擇保守治療或手術(shù)治療。③軟產(chǎn)道裂傷:應(yīng)及時(shí)縫合裂傷,注意縫合的層次和深度,避免遺留死腔
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