2025年產(chǎn)科危重病人搶救操作技能檢測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙2.子癇前期的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.血管內(nèi)皮損傷C.凝血功能障礙D.過度水鈉潴留3.羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.休克B.呼吸困難C.陰道出血D.抽搐4.搶救羊水栓塞的關(guān)鍵是（）A.抗過敏、解除肺動脈高壓B.糾正休克C.防治DICD.預(yù)防腎衰竭5.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是（）A.膝反射減弱或消失B.呼吸抑制C.心率減慢D.尿量減少6.產(chǎn)后出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mlB.胎兒娩出后12小時內(nèi)出血量超過500mlC.胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過1000mlD.胎兒娩出后48小時內(nèi)出血量超過500ml7.搶救產(chǎn)后出血時，首先應(yīng)采取的措施是（）A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.宮腔填塞D.結(jié)扎血管8.重度子癇前期孕婦首選的降壓藥物是（）A.硝苯地平B.拉貝洛爾C.硝普鈉D.卡托普利9.羊水過多的常見病因不包括（）A.胎兒畸形B.多胎妊娠C.妊娠期糖尿病D.胎膜早破10.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括（）A.胎動異常B.胎心異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值正常二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是子癇前期的臨床表現(xiàn)（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛、眼花2.羊水栓塞的治療原則包括（）A.抗過敏B.解除肺動脈高壓C.抗休克D.防治DIC3.產(chǎn)后出血的處理原則包括（）A.針對病因治療B.迅速止血C.補(bǔ)充血容量D.防治感染4.胎兒窘迫的處理措施包括（）A.左側(cè)臥位B.吸氧C.終止妊娠D.應(yīng)用宮縮劑5.以下哪些情況可能導(dǎo)致羊水過少（）A.胎兒泌尿系統(tǒng)畸形B.過期妊娠C.胎膜早破D.妊娠期高血壓疾病三、填空題1.子癇前期的治療原則是_____、_____、_____、適時終止妊娠。2.羊水栓塞的主要病理生理改變是_____、_____、_____。3.產(chǎn)后出血的常見原因有_____、_____、_____、_____。4.胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)有_____、_____、_____。5.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是_____。四、判斷題（√/×）1.子癇前期患者均有水腫。（）2.羊水栓塞多發(fā)生于分娩過程中。（）3.產(chǎn)后出血最有效的止血方法是子宮切除。（）4.胎兒窘迫時，胎兒頭皮血pH值一定降低。（）5.妊娠期高血壓疾病患者血壓越高，病情越嚴(yán)重。（）6.羊水過多時，羊水指數(shù)大于25cm。（）7.搶救羊水栓塞時，應(yīng)首先應(yīng)用肝素抗凝。（）8.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)積極處理后，出血仍不止，應(yīng)考慮子宮切除。（）9.胎兒窘迫時，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。（）10.妊娠期高血壓疾病患者，尿蛋白定量越高，病情越嚴(yán)重。（）五、簡答題1.簡述子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析1.患者，女，28歲，孕38周，頭痛、眼花1天，加重伴惡心、嘔吐2小時入院。血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++），水腫（++）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因。2.答案：A解析：全身小動脈痙攣是子癇前期基本病理生理變化。3.答案：D解析：抽搐不是羊水栓塞典型臨床表現(xiàn)。4.答案：A解析：抗過敏、解除肺動脈高壓是搶救關(guān)鍵。5.答案：A解析：膝反射減弱或消失是硫酸鎂最早中毒反應(yīng)。6.答案：A解析：胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超500ml為產(chǎn)后出血。7.答案：A解析：搶救產(chǎn)后出血首先按摩子宮。8.答案：B解析：重度子癇前期首選拉貝洛爾降壓。9.答案：D解析：胎膜早破不是羊水過多常見病因。10.答案：D解析：胎兒窘迫時頭皮血pH值可正常。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：子癇前期有高血壓、蛋白尿、水腫、頭痛眼花等表現(xiàn)。2.答案：ABCD解析：羊水栓塞治療原則包括抗過敏等。3.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血處理原則為針對病因等。4.答案：ABC解析：胎兒窘迫處理措施不包括應(yīng)用宮縮劑。5.答案：ABCD解析：這些情況都可能導(dǎo)致羊水過少。三、填空題（答案）1.答案：休息、鎮(zhèn)靜、解痙解析：子癇前期治療原則。2.答案：肺動脈高壓、過敏性休克、DIC解析：羊水栓塞主要病理生理改變。3.答案：子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙解析：產(chǎn)后出血常見原因。4.答案：胎動異常、胎心異常、羊水胎糞污染解析：胎兒窘迫主要臨床表現(xiàn)。5.答案：全身小動脈痙攣解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：子癇前期患者不一定有水腫。2.答案：√解析：羊水栓塞多發(fā)生于分娩過程中。3.答案：×解析：產(chǎn)后出血最有效止血方法不一定是子宮切除。4.答案：×解析：胎兒窘迫時頭皮血pH值不一定降低。5.答案：×解析：血壓高不一定病情就嚴(yán)重。6.答案：√解析：羊水過多時羊水指數(shù)大于25cm。7.答案：×解析：搶救羊水栓塞不首先用肝素抗凝。8.答案：√解析：出血不止可考慮子宮切除。9.答案：×解析：胎兒窘迫不一定立即剖宮產(chǎn)。10.答案：√解析：尿蛋白定量高病情可能更嚴(yán)重。五、簡答題（答案）1.答：子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）