2025年藥理學常用藥物不良反應辨識測試答案及解析一、單項選題1.下列哪種藥物最易引起干咳不良反應（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾2.長期使用糖皮質(zhì)激素可導致的不良反應不包括（）A.骨質(zhì)疏松B.高血糖C.低血壓D.感染易感性增加3.以下哪種藥物可能引起耳毒性（）A.青霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.阿奇霉素4.服用磺胺類藥物時，為避免結晶尿的發(fā)生，應（）A.大量飲水B.與堿性藥物同服C.避免與酸性藥物同服D.以上均是5.下列藥物中，可引起牙齦增生的是（）A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.卡馬西平D.乙琥胺6.嗎啡的不良反應不包括（）A.耐受性和依賴性B.呼吸抑制C.惡心、嘔吐D.高血壓7.氯霉素的主要不良反應是（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應C.過敏反應D.肝損害8.下列哪種藥物可引起便秘（）A.硫酸鎂B.酚酞C.多潘立酮D.奧美拉唑9.硝酸甘油常見的不良反應是（）A.頭痛B.低血壓C.面頸部潮紅D.以上都是10.阿司匹林的不良反應不包括（）A.胃腸道反應B.凝血障礙C.水楊酸反應D.心律失常二、多項選題1.以下屬于β受體阻滯劑不良反應的有（）A.心動過緩B.支氣管痙攣C.低血糖D.乏力2.抗菌藥物的不良反應包括（）A.過敏反應B.毒性反應C.二重感染D.細菌耐藥性3.下列哪些藥物可引起肝損害（）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.對氨基水楊酸鈉4.鈣通道阻滯劑的不良反應有（）A.顏面潮紅B.頭痛C.低血壓D.牙齦增生5.抗心律失常藥物的不良反應包括（）A.致心律失常作用B.胃腸道反應C.肝腎功能損害D.心血管系統(tǒng)不良反應6.他汀類藥物的不良反應有（）A.橫紋肌溶解B.肝酶升高C.胃腸道不適D.頭痛7.下列藥物中，可能引起光敏反應的有（）A.喹諾酮類B.磺胺類C.四環(huán)素類D.噻嗪類利尿劑8.抗高血壓藥物的不良反應有（）A.干咳B.低血壓C.心動過速D.水腫三、填空題1.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應有_____、_____、_____。2.糖皮質(zhì)激素的不良反應包括_____、_____、_____、_____等。3.抗癲癇藥物的常見不良反應有_____、_____、_____、_____等。4.抗精神病藥物的不良反應主要有_____、_____、_____、_____等。5.抗抑郁藥物的不良反應包括_____、_____、_____、_____等。6.抗組胺藥物的不良反應有_____、_____、_____、_____等。7.利尿藥的不良反應主要有_____、_____、_____、_____等。8.抗腫瘤藥物的不良反應包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有藥物都有不良反應。（）2.藥物不良反應都是可以預測的。（）3.藥物不良反應的嚴重程度與劑量無關。（）4.藥物不良反應一旦發(fā)生，就必須立即停藥。（）5.藥物相互作用不會導致不良反應的發(fā)生。（）6.老年人和兒童更容易發(fā)生藥物不良反應。（）7.中藥沒有不良反應。（）8.藥物不良反應的監(jiān)測可以減少不良反應的發(fā)生。（）五、簡答題1.簡述藥物不良反應的分類。六、案例分析患者，男，65歲，因“咳嗽、咳痰1周，加重伴發(fā)熱2天”入院?；颊?周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，未予重視。2天前咳嗽、咳痰加重，伴有發(fā)熱，體溫最高達38.5℃，無寒戰(zhàn)、胸痛等不適。自行服用“感冒藥”（具體不詳）后癥狀無明顯緩解。入院查體：T38.2℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，口唇無發(fā)紺，咽充血，雙側扁桃體不大。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。心率88次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC12.5×10?/L，N0.82，L0.18。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見斑片狀陰影。初步診斷為：社區(qū)獲得性肺炎。問題1：該患者使用抗生素治療時可能會出現(xiàn)哪些不良反應？問題2：如何預防抗生素不良反應的發(fā)生？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可抑制緩激肽的降解，導致緩激肽在體內(nèi)蓄積，引起干咳。2.答案：C解析：長期使用糖皮質(zhì)激素可導致骨質(zhì)疏松、高血糖、高血壓、感染易感性增加等不良反應。3.答案：C解析：鏈霉素為氨基糖苷類抗生素，可引起耳毒性、腎毒性等不良反應。4.答案：D解析：磺胺類藥物在酸性環(huán)境中易形成結晶，大量飲水、與堿性藥物同服、避免與酸性藥物同服均可減少結晶尿的發(fā)生。5.答案：A解析：苯妥英鈉可引起牙齦增生、共濟失調(diào)、眼球震顫等不良反應。6.答案：D解析：嗎啡可引起耐受性和依賴性、呼吸抑制、惡心、嘔吐、低血壓等不良反應。7.答案：A解析：氯霉素的主要不良反應是骨髓抑制，可導致再生障礙性貧血等嚴重不良反應。8.答案：D解析：奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌，導致胃腸道蠕動減慢，引起便秘。9.答案：D解析：硝酸甘油可擴張血管，引起頭痛、低血壓、面頸部潮紅等不良反應。10.答案：D解析：阿司匹林的不良反應包括胃腸道反應、凝血障礙、水楊酸反應等，一般不會引起心律失常。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：β受體阻滯劑可引起心動過緩、支氣管痙攣、低血糖、乏力等不良反應。2.答案：ABCD解析：抗菌藥物的不良反應包括過敏反應、毒性反應、二重感染、細菌耐藥性等。3.答案：ABCD解析：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、對氨基水楊酸鈉等抗結核藥物均可引起肝損害。4.答案：ABCD解析：鈣通道阻滯劑可引起顏面潮紅、頭痛、低血壓、牙齦增生等不良反應。5.答案：ABCD解析：抗心律失常藥物可引起致心律失常作用、胃腸道反應、肝腎功能損害、心血管系統(tǒng)不良反應等。6.答案：ABCD解析：他汀類藥物可引起橫紋肌溶解、肝酶升高、胃腸道不適、頭痛等不良反應。7.答案：ABCD解析：喹諾酮類、磺胺類、四環(huán)素類、噻嗪類利尿劑等藥物均可能引起光敏反應。8.答案：ABCD解析：抗高血壓藥物的不良反應包括干咳、低血壓、心動過速、水腫等。三、填空題（答案）1.答案：耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻滯解析：氨基糖苷類抗生素的主要不良反應有耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻滯等。2.答案：醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥、誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松、消化系統(tǒng)并發(fā)癥解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應包括醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥、誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松、消化系統(tǒng)并發(fā)癥等。3.答案：胃腸道反應、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應、血液系統(tǒng)反應、過敏反應解析：抗癲癇藥物的常見不良反應有胃腸道反應、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應、血液系統(tǒng)反應、過敏反應等。4.答案：錐體外系反應、內(nèi)分泌紊亂、心血管系統(tǒng)不良反應、精神方面不良反應解析：抗精神病藥物的不良反應主要有錐體外系反應、內(nèi)分泌紊亂、心血管系統(tǒng)不良反應、精神方面不良反應等。5.答案：胃腸道反應、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應、心血管系統(tǒng)反應、性功能障礙解析：抗抑郁藥物的不良反應包括胃腸道反應、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應、心血管系統(tǒng)反應、性功能障礙等。6.答案：嗜睡、口干、視力模糊、排尿困難解析：抗組胺藥物的不良反應有嗜睡、口干、視力模糊、排尿困難等。7.答案：水、電解質(zhì)紊亂、耳毒性、腎毒性、高尿酸血癥解析：利尿藥的不良反應主要有水、電解質(zhì)紊亂、耳毒性、腎毒性、高尿酸血癥等。8.答案：骨髓抑制、胃腸道反應、脫發(fā)、肝腎功能損害解析：抗腫瘤藥物的不良反應包括骨髓抑制、胃腸道反應、脫發(fā)、肝腎功能損害等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：所有藥物都有不良反應，只是不良反應的發(fā)生頻率和嚴重程度不同。2.答案：×解析：藥物不良反應有些是可以預測的，有些則是難以預測的。3.答案：×解析：藥物不良反應的嚴重程度一般與劑量有關，劑量越大，不良反應越嚴重。4.答案：×解析：藥物不良反應一旦發(fā)生，是否停藥應根據(jù)具體情況決定，有些不良反應可以通過調(diào)整劑量或采取其他措施來緩解。5.答案：×解析：藥物相互作用可能會導致不良反應的發(fā)生，因此在使用多種藥物時應注意藥物相互作用。6.答案：√解析：老年人和兒童的生理功能和代謝特點與成年人不同，更容易發(fā)生藥物不良反應。7.答案：×解析：中藥也有不良反應，只是不良反應的發(fā)生頻率和嚴重程度相對較低。8.答案：√解析：藥物不良反應的監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)不良反應，采取相應的措施，減少不良反應的發(fā)生。五、簡答題（答案）1.答：藥物不良反應可分為以下幾類：-副作用：是指藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。-毒性反應：是指藥物劑量過大或用藥時間過長而引起的機體損害性反應。-變態(tài)反應：是指機體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應，又稱過敏反應。-后遺效應：是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。-繼發(fā)反應：是指由于藥物的治療作用所引起的不良后果，又稱治療矛盾。-特異質(zhì)反應：是指少數(shù)患者由于遺傳因素對某些藥物的反應性異常增高。六、案例分析（答案）1.答：該患者使用抗生素治療時可能會出現(xiàn)以下不良反應：-過敏反應：如皮疹、瘙癢、呼吸困難等。-胃腸道反應：如惡心、嘔吐、腹瀉等。-肝腎功能損害：如轉(zhuǎn)氨酶升高、血肌酐升高等。-二重感染：長期使用抗生素可能導致菌群失調(diào)，引起二重感染，如真菌感染等。-其他：如藥物熱、白細胞減少等。2.答：預防抗生素不良反應