2025年口腔頜面科臨床診療實(shí)操練習(xí)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病的臨床表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊，不能被擦去（）A.口腔念珠菌病B.口腔白斑病C.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍D.天皰瘡2.下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括（）A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部3.牙源性角化囊性瘤的X線(xiàn)表現(xiàn)為（）A.單房性透光區(qū)，邊界清楚，有硬化緣B.多房性透光區(qū)，房差大，牙根呈鋸齒狀吸收C.單房或多房性透光區(qū)，邊界不清，無(wú)硬化緣D.多房性透光區(qū)，房差小，牙根無(wú)明顯吸收4.腮腺造影顯示主導(dǎo)管擴(kuò)張，邊緣不整齊呈羽毛狀，末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張，可能的診斷是（）A.慢性阻塞性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.急性化膿性腮腺炎D.腮腺良性肥大5.以下哪種牙拔除時(shí)需要劈開(kāi)牙冠（）A.下頜中切牙B.下頜側(cè)切牙C.下頜第一磨牙D.下頜第三磨牙6.口腔頜面部感染最常見(jiàn)的來(lái)源是（）A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性7.唇裂修復(fù)的最佳時(shí)間是（）A.出生后3～6個(gè)月B.出生后6～12個(gè)月C.1～2歲D.2～3歲8.口腔頜面部惡性腫瘤中最常見(jiàn)的是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺源性上皮癌C.肉瘤D.未分化癌9.以下哪種疾病可導(dǎo)致張口受限（）A.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病B.智齒冠周炎C.間隙感染D.以上都是10.口腔頜面部損傷的特點(diǎn)不包括（）A.血運(yùn)豐富，易發(fā)生感染B.損傷后常伴有面部畸形C.易并發(fā)顱腦損傷D.損傷后出血較少，不易形成血腫二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于口腔頜面部軟組織損傷的是（）A.擦傷B.挫傷C.切割傷D.撕裂傷E.咬傷2.牙體缺損的修復(fù)方法包括（）A.嵌體B.部分冠C.全冠D.樁核冠E.種植義齒3.以下哪些是口腔頜面部腫瘤的治療原則（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.生物治療E.綜合序列治療4.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的臨床表現(xiàn)包括（）A.下頜運(yùn)動(dòng)異常B.疼痛C.彈響和雜音D.頭痛E.開(kāi)口受限5.口腔頜面部間隙感染的病因包括（）A.牙源性感染B.腺源性感染C.損傷性感染D.血源性感染E.醫(yī)源性感染三、填空題1.智齒冠周炎的治療原則是_____、_____、_____。2.牙列缺失后，牙槽嵴吸收的速度與_____、_____、_____等因素有關(guān)。3.口腔頜面部腫瘤的診斷方法包括_____、_____、_____、_____等。4.唾液腺腫瘤中最常見(jiàn)的是_____，多形性腺瘤的治療原則是_____。5.牙本質(zhì)過(guò)敏癥的主要癥狀是_____，其治療方法包括_____、_____、_____等。四、判斷題1.口腔黏膜白斑病是一種癌前病變。（）2.下頜骨骨折的治療原則是盡早進(jìn)行骨折復(fù)位和固定。（）3.牙源性角化囊性瘤具有較高的復(fù)發(fā)率。（）4.腮腺造影是診斷腮腺疾病的重要方法之一。（）5.智齒拔除后一般不需要縫合創(chuàng)口。（）6.口腔頜面部感染多為混合性感染。（）7.唇腭裂患者的序列治療包括多個(gè)學(xué)科的協(xié)同治療。（）8.口腔頜面部惡性腫瘤的治療以手術(shù)治療為主。（）9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是一種自限性疾病，一般不需要特殊治療。（）10.口腔頜面部損傷后應(yīng)首先處理危及生命的并發(fā)癥。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述牙體缺損的病因。2.簡(jiǎn)述口腔頜面部感染的特點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，25歲，因“左側(cè)面部腫脹伴疼痛3天”就診?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部腫脹，伴疼痛，逐漸加重，張口受限，無(wú)發(fā)熱、頭痛等不適。檢查：左側(cè)面部腫脹，以下頜角為中心，皮膚發(fā)紅，皮溫升高，壓痛明顯，張口度約一指，左側(cè)下頜第三磨牙未萌出，牙齦紅腫，盲袋內(nèi)有膿性分泌物溢出。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.B解析：口腔白斑病表現(xiàn)為白色斑塊，不能擦去。念珠菌病可擦去，阿弗他潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形潰瘍，天皰瘡有皰形成。2.D解析：下頜骨骨折好發(fā)于正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角，髁突頸部較少見(jiàn)。3.D解析：牙源性角化囊性瘤X線(xiàn)多表現(xiàn)為多房性透光區(qū)，房差小，牙根無(wú)明顯吸收。4.B解析：舍格倫綜合征腮腺造影可見(jiàn)主導(dǎo)管擴(kuò)張，邊緣不整齊呈羽毛狀，末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張。5.D解析：下頜第三磨牙常位置不正，拔除時(shí)多需劈開(kāi)牙冠。6.A解析：口腔頜面部感染最常見(jiàn)來(lái)源是牙源性，其次為腺源性等。7.B解析：唇裂修復(fù)最佳時(shí)間為出生后6～12個(gè)月。8.A解析：口腔頜面部惡性腫瘤中鱗狀細(xì)胞癌最常見(jiàn)。9.D解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病、智齒冠周炎、間隙感染等均可導(dǎo)致張口受限。10.D解析：口腔頜面部損傷血運(yùn)豐富，出血較多，易形成血腫。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCDE解析：口腔頜面部軟組織損傷包括擦傷、挫傷、切割傷、撕裂傷、咬傷等多種類(lèi)型。2.ABCD解析：牙體缺損修復(fù)方法有嵌體、部分冠、全冠、樁核冠等，種植義齒是牙列缺失或牙列缺損的修復(fù)方法。3.ABCDE解析：口腔頜面部腫瘤治療原則包括手術(shù)、放療、化療、生物治療及綜合序列治療等。4.ABCDE解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病表現(xiàn)有下頜運(yùn)動(dòng)異常、疼痛、彈響和雜音、頭痛、開(kāi)口受限等。5.ABCDE解析：口腔頜面部間隙感染病因有牙源性、腺源性、損傷性、血源性、醫(yī)源性等。三、填空題（答案）1.消炎、鎮(zhèn)痛、切開(kāi)引流解析：智齒冠周炎治療需先消炎，緩解疼痛，如有膿腫形成則切開(kāi)引流。2.骨質(zhì)疏密程度、缺牙原因、全身健康狀況解析：牙槽嵴吸收速度與這些因素相關(guān)，如骨質(zhì)疏松吸收快等。3.臨床檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查解析：這些是診斷口腔頜面部腫瘤的常用方法。4.多形性腺瘤；手術(shù)切除解析：唾液腺腫瘤中多形性腺瘤最常見(jiàn)，治療以手術(shù)切除為主。5.激發(fā)痛；藥物脫敏、激光脫敏、修復(fù)治療解析：牙本質(zhì)過(guò)敏癥主要癥狀為激發(fā)痛，治療方法有多種。四、判斷題（答案）1.√解析：口腔黏膜白斑病有惡變可能，是癌前病變。2.√解析：盡早復(fù)位固定有利于下頜骨骨折愈合及功能恢復(fù)。3.√解析：牙源性角化囊性瘤具有較高復(fù)發(fā)率。4.√解析：腮腺造影對(duì)腮腺疾病診斷有重要意義。5.×解析：智齒拔除后如創(chuàng)口較大等情況常需縫合。6.√解析：口腔頜面部感染多為多種細(xì)菌混合感染。7.√解析：唇腭裂患者需多學(xué)科協(xié)同進(jìn)行序列治療。8.×解析：口腔頜面部惡性腫瘤多采用綜合治療。9.×解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病病情嚴(yán)重時(shí)需治療。10.√解析：口腔頜面部損傷先處理危及生命的并發(fā)癥。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：牙體缺損的病因包括齲齒、外傷、磨損、楔狀缺損、發(fā)育畸形等。2.答：口腔頜面部感染的特點(diǎn)有：感染途徑多，多為混合感染，易并發(fā)全身癥狀，治療不及時(shí)易擴(kuò)散，面部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜影響治療等。六、