2025年護(hù)士節(jié)護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試模擬題庫(kù)+答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.無菌包打開后未用完，其有效期為（）A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C解析：無菌包在未污染的情況下，打開后剩余物品可保留24小時(shí)，需注明開包時(shí)間并按原折痕包好。2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過松會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B解析：袖帶過松時(shí)，充氣后袖帶與手臂貼合不緊密，需更高壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，導(dǎo)致測(cè)量值偏高。3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是（）A.調(diào)整輸液器位置，降低輸液瓶B.傾斜輸液瓶，使針頭露出液面，滴管內(nèi)液體下流C.夾閉滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔放液D.直接用手?jǐn)D壓滴管答案：B解析：液面過高時(shí)，可傾斜輸液瓶，使輸液管針頭露出液面，空氣進(jìn)入管內(nèi)，液面自然下降至合適位置。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球濕潤(rùn)后擰至不滴水D.協(xié)助患者漱口答案：D解析：昏迷患者無法配合漱口，易導(dǎo)致誤吸，故禁止漱口。5.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C解析：端坐位可減少回心血量，減輕肺淤血，緩解呼吸困難。6.胰島素最常見的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.低血糖C.注射部位脂肪萎縮D.水腫答案：B解析：胰島素過量或未及時(shí)進(jìn)食易引發(fā)低血糖，是最常見的不良反應(yīng)。7.壓瘡Ⅰ期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛，無破損B.表皮水皰形成，真皮層部分損傷C.全層皮膚破壞，深達(dá)皮下組織D.壞死組織發(fā)黑，可深達(dá)骨面答案：A解析：Ⅰ期為淤血紅潤(rùn)期，表現(xiàn)為局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑。8.為高熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.頸部、腋窩B.肘窩、腹股溝C.前胸、腹部D.背部、腘窩答案：C解析：前胸、腹部對(duì)冷刺激敏感，擦拭可能引起心率減慢、腹瀉等不良反應(yīng)。9.破傷風(fēng)患者的病室環(huán)境要求不包括（）A.保持安靜B.光線充足C.溫濕度適宜D.減少探視答案：B解析：破傷風(fēng)患者需避免聲光刺激，病室應(yīng)遮光、安靜，防止誘發(fā)抽搐。10.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面（）A.1020cmB.3040cmC.60100cmD.120150cm答案：C解析：引流瓶低于引流口60100cm可利用重力引流，防止液體逆流。11.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D解析：Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項(xiàng)，每項(xiàng)02分。12.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是（）A.空腹時(shí)B.餐后1小時(shí)C.餐后30分鐘D.睡前答案：B解析：餐后1小時(shí)血糖較高，運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖，避免低血糖。13.青霉素過敏試驗(yàn)的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D解析：青霉素皮試液濃度為500U/ml，注入0.1ml（含50U）。14.腰椎穿刺術(shù)后患者需去枕平臥（）A.12小時(shí)B.34小時(shí)C.46小時(shí)D.68小時(shí)答案：C解析：去枕平臥46小時(shí)可防止因顱內(nèi)壓降低引起的頭痛。15.食管癌患者最典型的癥狀是（）A.吞咽哽噎感B.進(jìn)行性吞咽困難C.胸骨后疼痛D.體重下降答案：B解析：食管癌中晚期典型表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，從固體食物到流質(zhì)食物逐漸加重。16.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺答案：B解析：腎上腺素可收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣，是過敏性休克的首選藥。17.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：B解析：約80%的產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力引起，因子宮肌纖維收縮不良導(dǎo)致血竇無法閉合。18.急性闌尾炎的典型體征是（）A.左上腹壓痛B.臍周疼痛C.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛D.全腹反跳痛答案：C解析：麥?zhǔn)宵c(diǎn)（臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處）壓痛是急性闌尾炎的典型體征。19.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量不超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：大量放尿可使腹壓驟降，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，甚至血尿，故首次不超過1000ml。20.腦出血患者最常見的死亡原因是（）A.肺部感染B.腦疝C.上消化道出血D.腎衰竭答案：B解析：腦出血后顱內(nèi)壓升高易引發(fā)腦疝（如小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝），壓迫生命中樞導(dǎo)致死亡。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的步驟包括（）A.評(píng)估意識(shí)與呼吸B.胸外心臟按壓C.開放氣道D.人工呼吸答案：ABCD解析：BLS的核心是C（胸外按壓）A（開放氣道）B（人工呼吸），需先評(píng)估患者意識(shí)與呼吸。2.高熱患者的護(hù)理措施包括（）A.每4小時(shí)測(cè)量體溫1次B.鼓勵(lì)多飲水（每日3000ml以上）C.物理降溫后30分鐘復(fù)測(cè)體溫D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：ABCD解析：高熱患者需密切監(jiān)測(cè)體溫，補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，物理降溫后需評(píng)估效果。3.預(yù)防壓瘡的措施有（）A.每2小時(shí)翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案：ABCD解析：壓瘡預(yù)防需從減少壓力、摩擦力，保持皮膚完整，改善營(yíng)養(yǎng)等多方面入手。4.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的可能原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低（輸液瓶位置過低）D.靜脈痙攣答案：ABCD解析：溶液不滴的常見原因包括針頭因素（滑出、堵塞、斜面貼壁）、壓力因素（輸液瓶過低）、血管因素（痙攣）等。5.糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.每日溫水清洗雙腳（水溫≤40℃）B.修剪指甲時(shí)平剪，避免損傷C.選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪子D.避免赤足行走答案：ABCD解析：糖尿病足需預(yù)防外傷、感染，保持足部清潔干燥，避免高溫或寒冷刺激。6.急性肺水腫的典型表現(xiàn)有（）A.咳粉紅色泡沫樣痰B.端坐呼吸C.雙肺滿布濕啰音D.心率減慢答案：ABC解析：急性肺水腫因肺淤血導(dǎo)致呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，雙肺濕啰音，心率多增快。7.術(shù)后患者早期活動(dòng)的好處包括（）A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部并發(fā)癥D.減輕切口疼痛答案：ABC解析：早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)、胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防血栓和肺炎，但可能暫時(shí)加重切口疼痛。8.過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括（）A.血壓下降（收縮壓＜80mmHg）B.喉頭水腫、呼吸困難C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.意識(shí)喪失答案：ABCD解析：過敏性休克可累及多個(gè)系統(tǒng)，表現(xiàn)為循環(huán)衰竭（血壓下降）、呼吸系統(tǒng)（喉水腫）、皮膚（蕁麻疹）及中樞神經(jīng)（意識(shí)障礙）。9.新生兒黃疸光療的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.用黑布遮蓋雙眼及會(huì)陰部B.每24小時(shí)測(cè)量體溫1次C.及時(shí)補(bǔ)充水分D.觀察有無皮疹、腹瀉等副作用答案：ABCD解析：光療需保護(hù)眼睛和生殖器，監(jiān)測(cè)體溫（避免過熱），補(bǔ)充水分（光療易導(dǎo)致不顯性失水增加），并觀察不良反應(yīng)。10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的氧療原則是（）A.低流量（12L/min）B.低濃度（25%29%）C.持續(xù)吸氧（每日≥15小時(shí)）D.高流量短時(shí)間吸氧答案：ABC解析：COPD患者因長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸依賴低氧刺激，高流量吸氧會(huì)抑制呼吸，故需低流量、低濃度持續(xù)吸氧。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈5°角刺入。（）答案：√解析：皮內(nèi)注射需將藥液注入表皮與真皮之間，角度為5°，見皮丘后退出。2.輸血時(shí)，可將復(fù)方氯化鈉溶液與血液混合輸入。（）答案：×解析：復(fù)方氯化鈉含鈣離子，與血液混合會(huì)導(dǎo)致凝血，輸血時(shí)只能用生理鹽水沖管。3.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過15秒。（）答案：√解析：吸痰時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致缺氧，每次不超過15秒，間隔23分鐘。4.測(cè)量脈搏時(shí)，若患者有房顫，應(yīng)兩人同時(shí)測(cè)量心率和脈率1分鐘。（）答案：√解析：房顫患者存在脈搏短絀（脈率＜心率），需兩人分別測(cè)心率和脈率1分鐘，記錄為“心率/脈率”。5.胰島素應(yīng)冷藏保存（28℃），避免冷凍。（）答案：√解析：未開封的胰島素需冷藏，已開封的可室溫（≤25℃）保存4周，冷凍會(huì)破壞其結(jié)構(gòu)。6.為昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)將患者頭后仰，當(dāng)胃管插入15cm（會(huì)厭部）時(shí)，托起頭部使下頜靠近胸骨柄。（）答案：√解析：昏迷患者吞咽反射消失，頭后仰可增大咽喉部通道弧度，插入15cm時(shí)托頭可幫助胃管順利通過會(huì)厭進(jìn)入食管。7.氣胸患者行胸腔閉式引流后，引流瓶?jī)?nèi)出現(xiàn)持續(xù)氣泡冒出，提示肺仍有漏氣。（）答案：√解析：正常情況下，肺復(fù)張后引流瓶?jī)?nèi)無氣泡；持續(xù)氣泡提示肺或支氣管仍有破口未閉合。8.早產(chǎn)兒暖箱的溫度應(yīng)根據(jù)體重和日齡調(diào)整，體重越輕，箱溫越高。（）答案：√解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需維持中性溫度（使機(jī)體代謝率最低、耗氧量最少的環(huán)境溫度），體重＜2000g者通常需較高箱溫。9.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、胃腸減壓，目的是減少胰液分泌。（）答案：√解析：食物刺激胃酸分泌，胃酸促進(jìn)胰液分泌，禁食和胃腸減壓可降低胰酶活性，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。10.臨終患者的心理反應(yīng)順序?yàn)椋悍裾J(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→抑郁期→接受期。（）答案：√解析：庫(kù)布勒羅斯提出的臨終心理階段理論，符合多數(shù)患者的心理變化規(guī)律。四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1患者，男，68歲，有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。2小時(shí)前因情緒激動(dòng)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力，急診入院。查體：BP220/130mmHg，意識(shí)模糊，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，病理征陽性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.列出主要護(hù)理措施。答案：1.診斷：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血（高血壓性腦出血）。2.護(hù)理措施：（1）絕對(duì)臥床休息，頭抬高15°30°，保持環(huán)境安靜，避免搬動(dòng)；（2）密切監(jiān)測(cè)生命體征（尤其是血壓、意識(shí)、瞳孔變化），每1530分鐘記錄1次；（3）控制血壓：遵醫(yī)囑使用降壓藥（如尼卡地平），目標(biāo)血壓維持在140160/90100mmHg（避免血壓驟降加重腦缺血）；（4）降低顱內(nèi)壓：快速靜脈滴注20%甘露醇125250ml（每68小時(shí)1次），觀察尿量及電解質(zhì)；（5）保持呼吸道通暢：頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除嘔吐物，必要時(shí)吸痰或氣管插管；（6）預(yù)防并發(fā)癥：定時(shí)翻身拍背（每2小時(shí)1次）預(yù)防壓瘡和肺炎，保持肢體功能位預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬；（7）飲食護(hù)理：發(fā)病2448小時(shí)內(nèi)暫禁食，之后無嘔吐、吞咽障礙者可給予清淡流質(zhì)飲食，必要時(shí)鼻飼。案例2患者，女，28歲，孕39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開3cm，先露S1，胎心140次/分。1小時(shí)后，患者主訴下腹部持續(xù)疼痛，煩躁不安，呼吸急促，胎心168次/分，子宮下段壓痛明顯，導(dǎo)尿見血尿。問題：1.該