2025藥士真題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？A.四環(huán)素B.紅霉素C.青霉素D.慶大霉素答案：C2.藥物的治療指數(shù)是指A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：A3.下列關(guān)于藥物副作用的敘述，正確的是A.藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.藥物應(yīng)用不當(dāng)而產(chǎn)生的作用C.因病人有遺傳缺陷而產(chǎn)生的作用D.停藥后出現(xiàn)的作用答案：A4.具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的藥物是A.氯霉素B.苯巴比妥C.異煙肼D.西咪替丁答案：B5.治療過敏性休克的首選藥物是A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B6.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.腎上腺素答案：B7.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用是A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)脂肪合成D.促進(jìn)水鈉排泄答案：A8.抗高血壓藥物中，硝苯地平屬于A.利尿藥B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑答案：C9.下列哪種藥物是抗心律失常的常用藥物？A.利多卡因B.多巴胺C.腎上腺素D.阿托品答案：A10.治療缺鐵性貧血的首選藥物是A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.促紅細(xì)胞生成素答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于藥物不良反應(yīng)的有A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)答案：ABCD2.影響藥物分布的因素有A.藥物的脂溶性B.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率C.組織器官的血流量D.細(xì)胞膜屏障答案：ABCD3.下列藥物中，屬于鎮(zhèn)靜催眠藥的有A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.艾司唑侖答案：ABD4.下列屬于β受體阻滯劑的藥物有A.普萘洛爾B.美托洛爾C.阿替洛爾D.酚妥拉明答案：ABC5.抗菌藥物的作用機(jī)制包括A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.抑制細(xì)菌核酸的代謝答案：ABCD6.下列藥物中，可用于治療消化性潰瘍的有A.奧美拉唑B.西咪替丁C.硫糖鋁D.多潘立酮答案：ABC7.下列屬于抗心絞痛藥物的有A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.卡托普利答案：ABC8.下列關(guān)于胰島素的敘述，正確的有A.是治療糖尿病的有效藥物B.可促進(jìn)葡萄糖的攝取和利用C.可降低血糖水平D.可促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)的合成答案：ABCD9.下列藥物中，屬于解熱鎮(zhèn)痛藥的有A.阿司匹林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.嗎啡答案：ABC10.下列屬于利尿藥的有A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶答案：ABCD三、判斷題1.藥物的劑量越大，療效越好。（×）2.藥物的血漿半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間。（√）3.阿托品可用于治療緩慢型心律失常。（√）4.青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)。（√）5.糖皮質(zhì)激素可用于治療各種感染。（×）6.硝酸甘油主要通過擴(kuò)張靜脈血管，降低心臟前負(fù)荷來發(fā)揮抗心絞痛作用。（√）7.胰島素只能注射給藥，不能口服。（√）8.阿司匹林有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕及抗血小板聚集等作用。（√）9.強(qiáng)心苷可增強(qiáng)心肌收縮力，同時(shí)降低心肌耗氧量。（√）10.肝素的主要不良反應(yīng)是出血。（√）四、簡答題1.簡述藥物的基本作用。藥物的基本作用包括興奮和抑制。興奮是指使機(jī)體生理功能活動增強(qiáng)；抑制是指使機(jī)體生理功能活動減弱。藥物對機(jī)體產(chǎn)生的作用是選擇性的，不同藥物作用于不同的靶點(diǎn)，表現(xiàn)出不同的藥理效應(yīng)，有的藥物以興奮作用為主，有的以抑制作用為主，臨床根據(jù)治療需要合理選用藥物來調(diào)節(jié)機(jī)體功能。2.簡述傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物按其作用性質(zhì)及對受體的選擇性不同分為四類：①擬膽堿藥，包括M、N膽堿受體激動藥，膽堿酯酶抑制藥；②抗膽堿藥，包括M膽堿受體阻斷藥，N膽堿受體阻斷藥；③擬腎上腺素藥，包括α、β受體激動藥，α受體激動藥，β受體激動藥；④抗腎上腺素藥，包括α受體阻斷藥，β受體阻斷藥，α、β受體阻斷藥。3.簡述抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用原則。聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的原則：①病因未明的嚴(yán)重感染；②單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重混合感染，如腸穿孔后腹膜炎的致病菌常有多種需氧菌和厭氧菌等；③單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染；④長期用藥細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性的慢性感染，如結(jié)核病、慢性骨髓炎等；⑤用以減少藥物毒性反應(yīng)。4.簡述抗高血壓藥物的分類。抗高血壓藥物主要分為以下幾類：①利尿藥，如氫氯噻嗪等；②交感神經(jīng)抑制藥，包括中樞性降壓藥（如可樂定）、神經(jīng)節(jié)阻斷藥、去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥（如利血平）、腎上腺素受體阻斷藥（如普萘洛爾、哌唑嗪等）；③腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥，包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥（如氯沙坦）；④鈣通道阻滯劑，如硝苯地平等；⑤血管擴(kuò)張藥，如肼屈嗪、硝普鈉等。五、討論題1.討論藥物不良反應(yīng)的預(yù)防措施。預(yù)防藥物不良反應(yīng)首先要充分了解患者的用藥史、過敏史等，避免使用已知過敏或有不良反應(yīng)的藥物。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證和禁忌證，合理選擇藥物。用藥過程中密切觀察患者反應(yīng)，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整藥物劑量和治療方案。同時(shí)，要重視藥物的相互作用，聯(lián)合用藥時(shí)謹(jǐn)慎評估，避免因藥物相互作用引發(fā)不良反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對患者的用藥教育，告知可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對方法，提高患者的用藥依從性和自我監(jiān)測能力。2.討論β受體阻滯劑在心血管疾病治療中的應(yīng)用及注意事項(xiàng)。β受體阻滯劑在心血管疾病治療中應(yīng)用廣泛?？捎糜谥委煾哐獕?，通過降低心輸出量、抑制腎素釋放等發(fā)揮降壓作用；用于治療心絞痛，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血；還可用于心律失常，尤其是室上性和室性心律失常。應(yīng)用時(shí)注意，禁用于嚴(yán)重心動過緩、高度房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘患者。糖尿病患者使用時(shí)要注意監(jiān)測血糖，因?yàn)榭赡苎谏w低血糖癥狀。長期使用不能突然停藥，需逐漸減量，以免引起反跳現(xiàn)象，導(dǎo)致病情惡化。3.討論抗菌藥物合理應(yīng)用的策略。抗菌藥物合理應(yīng)用策略包括：首先要盡早明確病原菌，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗菌藥物。按照適應(yīng)證選藥，避免無指征用藥。根據(jù)患者生理、病理狀況合理調(diào)整劑量和療程，如肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。嚴(yán)格控制預(yù)防用藥，避免不必要的預(yù)防使用抗菌藥物。聯(lián)合用藥要有明確指征，避免盲目聯(lián)合。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)抗菌藥物的管理，制定相關(guān)制度，規(guī)范醫(yī)生用藥行為，同時(shí)加強(qiáng)對患者的教育，提高患者對抗菌藥物合理使用的認(rèn)識，減少濫用現(xiàn)象。4.討論糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用廣泛，用于替代療法，治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等；用于嚴(yán)重感染或炎癥，如中毒性菌痢等，能減輕炎癥反應(yīng)，但必須合用足量有效的抗菌藥物；用于自身免疫性疾病、過敏性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性休