2025年護理學護理技術操作規(guī)范檢測試卷答案及解析一、單項選題1.護理技術操作規(guī)范中，鋪床操作的正確順序是（）A.鋪床單、鋪被套、鋪枕套B.鋪被套、鋪床單、鋪枕套C.鋪枕套、鋪床單、鋪被套D.鋪床單、鋪枕套、鋪被套2.輸液時，針頭刺入靜脈的正確角度是（）A.15°-20°B.25°-30°C.35°-40°D.45°-50°3.口腔護理時，用于清潔牙齒內側的器械是（）A.橡膠刮板B.毛刷C.壓舌板D.棉球4.給患者翻身時，正確的操作是（）A.單人操作時，先推患者向護士方向移動B.雙人操作時，一人托住患者臀部，另一人托住患者背部C.翻身時，應快速移動，減少患者不適D.翻身后，無需檢查患者皮膚情況5.靜脈輸液時，出現(xiàn)空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.心悸、呼吸困難B.頭痛、頭暈C.惡心、嘔吐D.皮膚蒼白、發(fā)冷6.患者跌倒的風險評估中，以下哪項提示高風險（）A.視力模糊B.肌力5級C.獨立行走D.雙腿麻木7.給患者吸氧時，氧流量為2L/min，屬于（）A.低流量吸氧B.中流量吸氧C.高流量吸氧D.無流量吸氧8.靜脈注射時，針頭斜面朝向是（）A.上方B.下方C.左方D.右方9.患者長期臥床，預防壓瘡的措施不包括（）A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚干燥D.頻繁更換床單10.護理技術操作中，無菌操作的正確步驟是（）A.戴手套、洗手、鋪無菌巾B.洗手、戴手套、鋪無菌巾C.鋪無菌巾、戴手套、洗手D.洗手、鋪無菌巾、戴手套11.鼻飼管插入的正確深度是（）A.10-15cmB.25-30cmC.35-40cmD.45-50cm12.皮下注射時針頭角度是（）A.10°-15°B.20°-25°C.30°-35°D.40°-45°13.護理技術操作中，手消毒的正確步驟是（）A.流水沖洗、洗手液揉搓、干燥B.洗手液揉搓、流水沖洗、干燥C.干燥、流水沖洗、洗手液揉搓D.流水沖洗、干燥、洗手液揉搓14.給患者進行肌肉注射時，注射部位選擇錯誤的是（）A.臀大肌B.三角肌C.股外側肌D.前臂肌15.口腔護理時，用于清潔舌苔的器械是（）A.橡膠刮板B.毛刷C.壓舌板D.棉球二、多項選題1.護理技術操作中，鋪床操作的正確步驟包括（）A.鋪床單B.鋪被套C.鋪枕套D.整理床鋪2.輸液時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.藥物過敏D.液體外滲3.口腔護理時，正確的操作包括（）A.用生理鹽水漱口B.用棉球清潔牙齒C.用壓舌板清潔舌苔D.用漱口水漱口4.給患者翻身時，正確的操作包括（）A.翻身前檢查患者皮膚情況B.翻身后協(xié)助患者舒適臥位C.翻身時快速移動，減少不適D.翻身后無需檢查患者皮膚情況5.靜脈輸液時，出現(xiàn)空氣栓塞的處理措施包括（）A.頭低腳高位B.患者左側臥位C.立即停止輸液D.吸氧6.患者跌倒的風險評估中，以下哪些提示高風險（）A.視力模糊B.肌力5級C.獨立行走D.雙腿麻木7.給患者吸氧時，氧流量為2L/min，屬于（）A.低流量吸氧B.中流量吸氧C.高流量吸氧D.無流量吸氧8.靜脈注射時，正確的操作包括（）A.針頭斜面朝上B.針頭斜面朝下C.進針角度正確D.針頭固定穩(wěn)妥9.患者長期臥床，預防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚干燥D.頻繁更換床單10.護理技術操作中，無菌操作的正確步驟包括（）A.戴手套B.洗手C.鋪無菌巾D.無菌物品擺放正確三、填空題1.護理技術操作中，鋪床操作的正確順序是_________、_________、_________。2.輸液時，針頭刺入靜脈的正確角度是_________。3.口腔護理時，用于清潔牙齒內側的器械是_________。4.給患者翻身時，正確的操作是_________。5.靜脈輸液時，出現(xiàn)空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是_________。6.患者跌倒的風險評估中，以下哪項提示高風險_________。7.給患者吸氧時，氧流量為2L/min，屬于_________。8.靜脈注射時，針頭斜面朝向_________。9.患者長期臥床，預防壓瘡的措施不包括_________。10.護理技術操作中，無菌操作的正確步驟是_________、_________、_________。四、判斷題（√/×）1.鋪床操作時，床單應平整、無皺褶。2.輸液時，針頭刺入靜脈的角度越大越好。3.口腔護理時，只需清潔牙齒外側即可。4.給患者翻身時，無需檢查患者皮膚情況。5.靜脈輸液時，出現(xiàn)空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。6.患者跌倒的風險評估中，肌力5級提示高風險。7.給患者吸氧時，氧流量越大越好。8.靜脈注射時，針頭斜面朝上。9.患者長期臥床，預防壓瘡的措施包括頻繁更換床單。10.護理技術操作中，無菌操作的正確步驟是洗手、戴手套、鋪無菌巾。五、簡答題1.簡述鋪床操作的正確步驟。2.簡述靜脈輸液時，出現(xiàn)空氣栓塞的處理措施。六、案例分析1.患者張某，65歲，因摔傷入院，入院時意識模糊，雙下肢麻木。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。2.患者李某，72歲，因長期臥床出現(xiàn)壓瘡。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.B3.B4.B5.A6.A7.A8.A9.D10.B11.B12.B13.A14.D15.A二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B5.A,B,C,D6.A,D7.A8.A,C,D9.A,B,C10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.鋪床單、鋪被套、鋪枕套2.25°-30°3.毛刷4.雙人操作時，一人托住患者臀部，另一人托住患者背部5.心悸、呼吸困難6.視力模糊7.低流量吸氧8.上方9.頻繁更換床單10.戴手套、洗手、鋪無菌巾四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.答：鋪床操作的正確步驟包括鋪床單、鋪被套、鋪枕套、整理床鋪。2.答：靜脈輸液時，出現(xiàn)空氣栓塞的處理措施包括頭低腳高位、患者左側臥位、立即停止輸液、吸氧。六、案例分析（答案）1.答：主訴：摔傷后意識模糊，雙下肢麻木?，F(xiàn)病史：患者65歲，因摔傷入院，入院時意識模糊，雙下肢麻木。體征：意識模糊，雙下肢感覺減退，肌力下降。關鍵輔助檢查結果：頭部CT檢查、神經電生理檢查。初步診斷：腦外傷、神經損傷。鑒別診斷：腦出血、腦梗死。進一步檢查：頭部CT、MRI、神經電生理檢查。治療原則：對