2025年兒科發(fā)熱病例分析考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種病原體是引起兒童發(fā)熱最常見的原因（）A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體2.兒童發(fā)熱時(shí)，體溫超過多少度需要使用退燒藥（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃3.對(duì)于發(fā)熱的兒童，以下哪種護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）A.多喝溫水B.穿厚衣服捂汗C.保持室內(nèi)空氣流通D.用溫水擦拭身體4.兒童發(fā)熱伴皮疹，以下哪種疾病最可能（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱5.發(fā)熱的兒童，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，最可能的診斷是（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.支原體感染D.衣原體感染6.兒童發(fā)熱時(shí)，以下哪種食物不適合食用（）A.雞蛋B.牛奶C.水果D.辛辣食物7.以下哪種發(fā)熱類型常見于敗血癥（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱8.兒童發(fā)熱伴驚厥，以下哪種疾病最可能（）A.高熱驚厥B.癲癇C.腦炎D.腦膜炎9.發(fā)熱的兒童，使用退燒藥后體溫仍不退，以下哪種處理方法是正確的（）A.加大退燒藥劑量B.更換退燒藥C.及時(shí)就醫(yī)D.繼續(xù)觀察10.兒童發(fā)熱時(shí)，以下哪種情況需要立即就醫(yī)（）A.體溫超過39℃B.發(fā)熱持續(xù)時(shí)間超過3天C.伴有咳嗽、流涕等癥狀D.精神狀態(tài)良好二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是兒童發(fā)熱的常見病因（）A.感染性因素B.非感染性因素C.環(huán)境因素D.遺傳因素2.兒童發(fā)熱時(shí)，可能出現(xiàn)的伴隨癥狀有（）A.頭痛B.咳嗽C.嘔吐D.腹瀉3.對(duì)于發(fā)熱的兒童，以下哪些檢查有助于明確病因（）A.血常規(guī)B.C反應(yīng)蛋白C.血培養(yǎng)D.胸片4.以下哪些是兒童發(fā)熱時(shí)的正確護(hù)理措施（）A.密切觀察體溫變化B.給予清淡易消化的飲食C.避免過度活動(dòng)D.保持皮膚清潔5.兒童發(fā)熱伴驚厥時(shí)，以下哪些處理方法是正確的（）A.立即將患兒側(cè)臥，頭偏向一側(cè)B.保持呼吸道通暢C.按壓人中、合谷等穴位D.及時(shí)就醫(yī)三、填空題1.兒童發(fā)熱的分度：低熱_____℃，中度發(fā)熱_____℃，高熱_____℃，超高熱_____℃。2.引起兒童發(fā)熱的感染性因素包括_____、_____、_____等。3.兒童發(fā)熱時(shí)，常用的退燒藥有_____和_____。4.發(fā)熱的兒童，應(yīng)避免食用_____、_____等刺激性食物。5.兒童發(fā)熱伴驚厥時(shí)，應(yīng)注意防止_____和_____。四、判斷題（√/×）1.兒童發(fā)熱時(shí)，體溫越高，病情越嚴(yán)重。（）2.所有發(fā)熱的兒童都需要使用抗生素治療。（）3.發(fā)熱的兒童可以通過洗冷水澡來(lái)降溫。（）4.兒童發(fā)熱時(shí)，多喝水可以促進(jìn)散熱，緩解發(fā)熱癥狀。（）5.發(fā)熱的兒童，精神狀態(tài)良好，說(shuō)明病情不嚴(yán)重，可以在家觀察。（）6.兒童發(fā)熱伴皮疹，一定是傳染病。（）7.血常規(guī)檢查可以明確發(fā)熱的病因。（）8.兒童發(fā)熱時(shí)，使用退燒藥后體溫下降，說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)，可以停藥。（）9.發(fā)熱的兒童，應(yīng)避免穿過多的衣服，以免影響散熱。（）10.兒童發(fā)熱伴驚厥，驚厥停止后可以繼續(xù)觀察，不需要就醫(yī)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒童發(fā)熱的處理原則。六、案例分析患兒，男，5歲，發(fā)熱3天，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽、流涕，無(wú)嘔吐、腹瀉。查體：精神狀態(tài)尚可，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，心肺聽診無(wú)異常。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例75%，淋巴細(xì)胞比例20%，C反應(yīng)蛋白15mg/L。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶純旱闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：病毒是兒童發(fā)熱最常見病因。2.答案：C解析：一般體溫超38.5℃可考慮用退燒藥。3.答案：B解析：穿厚衣服捂汗不利于散熱。4.答案：D解析：猩紅熱發(fā)熱伴皮疹，皮疹特點(diǎn)有特異性。5.答案：B解析：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高提示細(xì)菌感染。6.答案：D解析：辛辣食物刺激胃腸道，發(fā)熱時(shí)不宜食用。7.答案：B解析：敗血癥常見弛張熱。8.答案：A解析：高熱驚厥常見于兒童發(fā)熱時(shí)。9.答案：C解析：體溫不退應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明原因。10.答案：B解析：發(fā)熱超3天需就醫(yī)進(jìn)一步檢查。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：感染、非感染、環(huán)境因素均可致兒童發(fā)熱。2.答案：ABCD解析：頭痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉均可能伴隨發(fā)熱出現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：這些檢查有助于明確發(fā)熱病因。4.答案：ABCD解析：均是發(fā)熱兒童的正確護(hù)理措施。5.答案：ABCD解析：這些處理方法均正確。三、填空題（答案）1.答案：37.5～38、38.1～39、39.1～41、41以上解析：兒童發(fā)熱分度標(biāo)準(zhǔn)。2.答案：病毒、細(xì)菌、支原體（答案不唯一）解析：感染性因素常見類型。3.答案：對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬解析：兒童常用退燒藥。4.答案：辛辣食物、油膩食物（答案不唯一）解析：發(fā)熱時(shí)不宜食用的食物類型。5.答案：窒息、受傷解析：驚厥時(shí)的注意事項(xiàng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：體溫高低不一定與病情嚴(yán)重程度成正比。2.答案：×解析：病毒感染一般不用抗生素。3.答案：×解析：洗冷水澡可能引起寒戰(zhàn)等不適。4.答案：√解析：多喝水可促進(jìn)散熱及新陳代謝。5.答案：×解析：精神好也可能有潛在嚴(yán)重疾病。6.答案：×解析：發(fā)熱伴皮疹不一定是傳染病。7.答案：×解析：血常規(guī)不能完全明確病因。8.答案：×解析：不能僅根據(jù)體溫下降就停藥。9.答案：√解析：穿過多衣服影響散熱。10.答案：×解析：驚厥停止后也應(yīng)就醫(yī)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：兒童發(fā)熱處理原則包括一般處理（如休息、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通等）、對(duì)癥處理（體溫超過38.5℃可使用退燒藥）、病因