2025年兒科學(xué)科新生兒呼吸窘迫綜合癥診治實(shí)踐考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.新生兒呼吸窘迫綜合癥最常見(jiàn)的病因是（）A.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏B.感染性肺炎C.氣道阻塞D.肺部發(fā)育不良2.以下哪種情況最可能引起新生兒呼吸窘迫綜合癥？（）A.胎膜早破B.妊娠期糖尿病C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.以上都是3.新生兒呼吸窘迫綜合癥的首選治療方法是（）A.氧氣吸入B.機(jī)械通氣C.肺泡表面活性物質(zhì)替代療法D.藥物治療4.以下哪個(gè)指標(biāo)不是評(píng)估新生兒呼吸窘迫綜合癥嚴(yán)重程度的常用指標(biāo)？（）A.氧飽和度B.呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.體重5.新生兒呼吸窘迫綜合癥的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.呼吸急促B.喘息C.胸骨上窩凹陷D.生長(zhǎng)發(fā)育迅速6.以下哪種藥物不用于治療新生兒呼吸窘迫綜合癥？（）A.呼吸興奮劑B.糖皮質(zhì)激素C.肺泡表面活性物質(zhì)D.碳酸氫鈉7.新生兒呼吸窘迫綜合癥的預(yù)后與以下哪個(gè)因素?zé)o關(guān)？（）A.出生體重B.妊娠周數(shù)C.治療時(shí)機(jī)D.患兒遺傳背景8.新生兒呼吸窘迫綜合癥的病理生理基礎(chǔ)是（）A.肺泡塌陷B.氣道阻塞C.肺部感染D.肺部發(fā)育不良9.以下哪種情況是新生兒呼吸窘迫綜合癥的并發(fā)癥？（）A.肺部感染B.肺氣腫C.氣胸D.以上都是10.新生兒呼吸窘迫綜合癥的預(yù)防措施不包括（）A.孕期保健B.適時(shí)分娩C.胎膜早破處理D.出生后立即使用抗生素11.新生兒呼吸窘迫綜合癥的輔助檢查不包括（）A.胸片B.血?dú)夥治鯟.肺功能檢查D.心電圖12.新生兒呼吸窘迫綜合癥的治療中，以下哪項(xiàng)是禁忌的？（）A.氧氣吸入B.機(jī)械通氣C.肺泡表面活性物質(zhì)替代療法D.過(guò)度通氣13.新生兒呼吸窘迫綜合癥的典型胸片表現(xiàn)是（）A.肺野透亮度增加B.肺野透亮度減低C.肺部紋理增粗D.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大14.新生兒呼吸窘迫綜合癥的病情評(píng)估不包括（）A.呼吸頻率B.心率C.體溫D.血壓15.新生兒呼吸窘迫綜合癥的治療效果評(píng)估指標(biāo)不包括（）A.氧飽和度B.呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.體重變化二、多項(xiàng)選題1.新生兒呼吸窘迫綜合癥的病因包括（）A.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏B.感染性肺炎C.氣道阻塞D.肺部發(fā)育不良2.新生兒呼吸窘迫綜合癥的治療方法包括（）A.氧氣吸入B.機(jī)械通氣C.肺泡表面活性物質(zhì)替代療法D.藥物治療3.新生兒呼吸窘迫綜合癥的病情評(píng)估指標(biāo)包括（）A.氧飽和度B.呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.體重4.新生兒呼吸窘迫綜合癥的典型臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸急促B.喘息C.胸骨上窩凹陷D.生長(zhǎng)發(fā)育迅速5.新生兒呼吸窘迫綜合癥的并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.肺氣腫C.氣胸D.以上都是6.新生兒呼吸窘迫綜合癥的預(yù)防措施包括（）A.孕期保健B.適時(shí)分娩C.胎膜早破處理D.出生后立即使用抗生素7.新生兒呼吸窘迫綜合癥的輔助檢查包括（）A.胸片B.血?dú)夥治鯟.肺功能檢查D.心電圖8.新生兒呼吸窘迫綜合癥的治療禁忌包括（）A.氧氣吸入B.機(jī)械通氣C.肺泡表面活性物質(zhì)替代療法D.過(guò)度通氣9.新生兒呼吸窘迫綜合癥的典型胸片表現(xiàn)包括（）A.肺野透亮度增加B.肺野透亮度減低C.肺部紋理增粗D.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大10.新生兒呼吸窘迫綜合癥的病情評(píng)估不包括（）A.呼吸頻率B.心率C.體溫D.血壓三、填空題1.新生兒呼吸窘迫綜合癥最常見(jiàn)的病因是_____2.新生兒呼吸窘迫綜合癥的首選治療方法是_____3.新生兒呼吸窘迫綜合癥的典型臨床表現(xiàn)包括_____4.新生兒呼吸窘迫綜合癥的并發(fā)癥包括_____5.新生兒呼吸窘迫綜合癥的預(yù)防措施包括_____四、判斷題（√/×）1.新生兒呼吸窘迫綜合癥只發(fā)生在早產(chǎn)兒。（）2.新生兒呼吸窘迫綜合癥的治療中，高濃度氧氣是必須的。（）3.新生兒呼吸窘迫綜合癥的預(yù)后與出生體重?zé)o關(guān)。（）4.新生兒呼吸窘迫綜合癥的典型胸片表現(xiàn)是肺野透亮度減低。（）5.新生兒呼吸窘迫綜合癥的輔助檢查不包括血?dú)夥治?。（）五、?jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述新生兒呼吸窘迫綜合癥的定義及病理生理基礎(chǔ)。六、論述題1.論述新生兒呼吸窘迫綜合癥的診斷及治療原則。七、案例分析1.患兒，女，出生體重1500g，妊娠34周，出生后24小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、喘息，胸片顯示肺野透亮度減低。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥最常見(jiàn)的病因是肺泡表面活性物質(zhì)缺乏。2.D解析：以上選項(xiàng)都是新生兒呼吸窘迫綜合癥的可能病因。3.C解析：肺泡表面活性物質(zhì)替代療法是新生兒呼吸窘迫綜合癥的首選治療方法。4.D解析：體重不是評(píng)估新生兒呼吸窘迫綜合癥嚴(yán)重程度的常用指標(biāo)。5.D解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的典型臨床表現(xiàn)不包括生長(zhǎng)發(fā)育迅速。6.A解析：呼吸興奮劑不用于治療新生兒呼吸窘迫綜合癥。7.D解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的預(yù)后與患兒遺傳背景無(wú)關(guān)。8.A解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的病理生理基礎(chǔ)是肺泡塌陷。9.D解析：以上選項(xiàng)都是新生兒呼吸窘迫綜合癥的并發(fā)癥。10.D解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的預(yù)防措施不包括出生后立即使用抗生素。11.C解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的輔助檢查不包括肺功能檢查。12.D解析：過(guò)度通氣是新生兒呼吸窘迫綜合癥治療的禁忌。13.B解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的典型胸片表現(xiàn)是肺野透亮度減低。14.D解析：血壓不是新生兒呼吸窘迫綜合癥病情評(píng)估的常用指標(biāo)。15.D解析：體重變化不是新生兒呼吸窘迫綜合癥治療效果評(píng)估的指標(biāo)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：以上選項(xiàng)都是新生兒呼吸窘迫綜合癥的病因。2.A,B,C,D解析：以上選項(xiàng)都是新生兒呼吸窘迫綜合癥的治療方法。3.A,B,C,D解析：以上選項(xiàng)都是新生兒呼吸窘迫綜合癥的病情評(píng)估指標(biāo)。4.A,B,C解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的典型臨床表現(xiàn)包括呼吸急促、喘息、胸骨上窩凹陷。5.A,B,C,D解析：以上選項(xiàng)都是新生兒呼吸窘迫綜合癥的并發(fā)癥。6.A,B,C解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的預(yù)防措施包括孕期保健、適時(shí)分娩、胎膜早破處理。7.A,B,D解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的輔助檢查包括胸片、血?dú)夥治?、心電圖。8.A,B,C,D解析：以上選項(xiàng)都是新生兒呼吸窘迫綜合癥治療的禁忌。9.A,B,C解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的典型胸片表現(xiàn)包括肺野透亮度增加、肺野透亮度減低、肺部紋理增粗。10.A,B,C,D解析：以上選項(xiàng)都是新生兒呼吸窘迫綜合癥的病情評(píng)估指標(biāo)。三、填空題（答案）1.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥最常見(jiàn)的病因是肺泡表面活性物質(zhì)缺乏。2.肺泡表面活性物質(zhì)替代療法解析：肺泡表面活性物質(zhì)替代療法是新生兒呼吸窘迫綜合癥的首選治療方法。3.呼吸急促、喘息、胸骨上窩凹陷解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的典型臨床表現(xiàn)包括呼吸急促、喘息、胸骨上窩凹陷。4.肺部感染、肺氣腫、氣胸解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的并發(fā)癥包括肺部感染、肺氣腫、氣胸。5.孕期保健、適時(shí)分娩、胎膜早破處理解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的預(yù)防措施包括孕期保健、適時(shí)分娩、胎膜早破處理。四、判斷題（答案）1.×解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥不僅發(fā)生在早產(chǎn)兒，也可見(jiàn)于足月兒。2.×解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的治療中，高濃度氧氣不是必須的，應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整。3.×解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的預(yù)后與出生體重有關(guān)。4.√解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的典型胸片表現(xiàn)是肺野透亮度減低。5.×解析：新生兒呼吸窘迫綜合癥的輔助檢查包括血?dú)夥治?。五、?jiǎn)答題（答案）1.新生兒呼吸窘迫綜合癥是指由于肺泡表面活性物質(zhì)缺乏或功能不足，導(dǎo)致新生兒出生后不久出現(xiàn)呼吸衰竭的臨床綜合征。其病理生理基礎(chǔ)是肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，引起肺泡塌陷，導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降，通氣/血流比例失調(diào)，從而出現(xiàn)低氧血癥和二氧化碳潴留。六、論述題（答案）1.新生兒呼吸窘迫綜合癥的診斷主要依據(jù)臨床表