2025年護理學科學科綜合護理實際操作技能考核試卷答案及解析一、單項選題1.人體最大的器官是（）A.心臟B.肺C.皮膚D.肝2.護理評估中，屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.自述頭痛C.呼吸急促D.腫脹3.靜脈輸液時，首選的穿刺部位是（）A.肘正中靜脈B.腕部靜脈C.足背靜脈D.指靜脈4.產后出血的主要原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產道裂傷C.胎盤殘留D.凝血功能障礙5.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:16.胰島素注射時，通常選擇的部位是（）A.手臂B.大腿外側C.小腿內側D.腹部7.破傷風桿菌感染的主要途徑是（）A.呼吸道B.消化道C.皮膚傷口D.性接觸8.乳腺癌根治術后，預防皮下積液的主要措施是（）A.抬高患肢B.早期活動C.佩戴支撐帶D.藥物預防9.糖尿病患者進行足部護理時，最重要的是（）A.每日檢查足部B.使用熱水泡腳C.穿著寬松鞋襪D.使用足部按摩10.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙，應立即采取的措施是（）A.平臥頭高腳低位B.頭低腳高位C.患側臥位D.坐位11.腎衰竭患者進行血液透析時，常見的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.高血壓C.出血D.過敏反應12.妊娠期高血壓疾病中，最嚴重的階段是（）A.輕度子癇前期B.中度子癇前期C.子癇D.惡性高血壓13.肺癌患者進行化療時，最常見的副作用是（）A.惡心嘔吐B.皮膚干燥C.骨髓抑制D.頭暈14.骨折患者進行石膏固定時，應注意（）A.石膏松緊適宜B.石膏內墊軟布C.定期檢查血運D.石膏干燥時間15.心絞痛患者發(fā)作時，首選的藥物是（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.腎上腺素D.地西泮二、多項選題1.護理評估的內容包括（）A.主觀資料B.客觀資料C.生命體征D.心理狀態(tài)2.靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥有（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.液體外滲D.發(fā)熱反應3.產后護理的要點包括（）A.觀察陰道流血B.預防感染C.早期哺乳D.產后鍛煉4.心肺復蘇的步驟包括（）A.開放氣道B.胸外按壓C.人工呼吸D.除顫5.糖尿病足部護理的措施包括（）A.每日檢查足部B.避免赤腳行走C.保持足部干燥D.定期修剪指甲6.腎衰竭患者進行血液透析時，需要注意（）A.足量水分補充B.防止低血壓C.控制電解質紊亂D.預防感染7.妊娠期高血壓疾病的護理措施包括（）A.休息與活動B.血壓監(jiān)測C.用藥指導D.心理支持8.肺癌患者進行化療時，需要注意（）A.預防惡心嘔吐B.保護造血功能C.皮膚護理D.預防感染9.骨折患者進行石膏固定時，需要注意（）A.石膏松緊適宜B.定期檢查血運C.保持石膏清潔D.預防壓瘡10.心絞痛患者進行護理時，需要注意（）A.休息與活動B.藥物管理C.心理支持D.疼痛評估三、填空題1.護理評估的基本步驟包括______、______、______和______。2.靜脈輸液時，應選擇______、______、______的血管。3.產后出血的主要原因是______、______、______和______。4.心肺復蘇時，按壓的深度為______厘米。5.糖尿病患者進行足部護理時，應避免______、______和______。6.腎衰竭患者進行血液透析時，常見的并發(fā)癥是______、______和______。7.妊娠期高血壓疾病的護理措施包括______、______、______和______。8.肺癌患者進行化療時，需要注意______、______、______和______。9.骨折患者進行石膏固定時，應注意______、______、______和______。10.心絞痛患者進行護理時，應注意______、______、______和______。四、判斷題（√/×）1.護理評估中，客觀資料是患者自述的資料。2.靜脈輸液時，應選擇最粗、最直、最固定的靜脈。3.產后出血的主要原因是子宮收縮乏力。4.心肺復蘇時，按壓的頻率為每分鐘100次。5.糖尿病患者進行足部護理時，應避免赤腳行走。6.腎衰竭患者進行血液透析時，應防止低血壓。7.妊娠期高血壓疾病的護理措施包括休息與活動。8.肺癌患者進行化療時，應注意保護造血功能。9.骨折患者進行石膏固定時，應注意定期檢查血運。10.心絞痛患者進行護理時，應注意疼痛評估。五、簡答題1.簡述護理評估的基本步驟。六、案例分析1.患者女，30歲，產后3天，主訴陰道流血較多，色鮮紅，有血塊?，F(xiàn)病史：患者產后3天，自覺陰道流血較多，色鮮紅，有血塊，伴有輕微腹痛。體征：體溫36.8℃，脈搏90次/分，血壓120/80mmHg，陰道流血量約200ml。輔助檢查：血常規(guī)正常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？七、論述題1.論述糖尿病足部護理的重要性。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：皮膚是人體最大的器官。2.B解析：主觀資料是患者自述的資料。3.A解析：肘正中靜脈是首選的穿刺部位。4.A解析：子宮收縮乏力是產后出血的主要原因。5.B解析：按壓與通氣的比例為30:2。6.B解析：大腿外側是胰島素注射的常用部位。7.C解析：皮膚傷口是破傷風桿菌感染的主要途徑。8.A解析：抬高患肢是預防皮下積液的主要措施。9.A解析：每日檢查足部是糖尿病足部護理的重要措施。10.A解析：平臥頭高腳低位是腦出血患者的立即采取的措施。11.A解析：低血壓是血液透析常見的并發(fā)癥。12.C解析：子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴重的階段。13.C解析：骨髓抑制是化療最常見的副作用。14.C解析：定期檢查血運是石膏固定的重要注意事項。15.A解析：硝酸甘油是心絞痛患者發(fā)作時首選的藥物。二、多項選題（答案）1.ABD解析：護理評估包括主觀資料、客觀資料、生命體征和心理狀態(tài)。2.ABCD解析：靜脈輸液常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲和發(fā)熱反應。3.ABCD解析：產后護理的要點包括觀察陰道流血、預防感染、早期哺乳和產后鍛煉。4.ABCD解析：心肺復蘇的步驟包括開放氣道、胸外按壓、人工呼吸和除顫。5.ABCD解析：糖尿病足部護理的措施包括每日檢查足部、避免赤腳行走、保持足部干燥和定期修剪指甲。6.BCD解析：血液透析時需要注意防止低血壓、控制電解質紊亂和預防感染。7.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的護理措施包括休息與活動、血壓監(jiān)測、用藥指導和心理支持。8.ABCD解析：肺癌患者進行化療時需要注意預防惡心嘔吐、保護造血功能、皮膚護理和預防感染。9.ABCD解析：骨折患者進行石膏固定時需要注意石膏松緊適宜、定期檢查血運、保持石膏清潔和預防壓瘡。10.ABCD解析：心絞痛患者進行護理時需要注意休息與活動、藥物管理、心理支持和疼痛評估。三、填空題（答案）1.訪問、資料整理、分析、記錄2.最粗、最直、最固定3.子宮收縮乏力、軟產道裂傷、胎盤殘留、凝血功能障礙4.5-65.赤腳行走、穿過緊的鞋襪、使用熱水泡腳6.低血壓、電解質紊亂、感染7.休息與活動、血壓監(jiān)測、用藥指導、心理支持8.預防惡心嘔吐、保護造血功能、皮膚護理、預防感染9.石膏松緊適宜、定期檢查血運、保持石膏清潔、預防壓瘡10.休息與活動、藥物管理、心理支持、疼痛評估四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5