2025年中醫(yī)藥中藥煎煮操作規(guī)范模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.中藥煎煮前一般需浸泡，其浸泡時(shí)間一般為（）A.10～15分鐘B.15～20分鐘C.20～30分鐘D.30～60分鐘2.中藥煎煮時(shí)，一般第一煎的用水量應(yīng)高出藥面（）A.1～2cmB.2～3cmC.3～5cmD.5～10cm3.下列哪種藥物需要先煎（）A.薄荷B.阿膠C.石膏D.砂仁4.中藥煎煮時(shí)，火候一般應(yīng)先（）A.武火后文火B(yǎng).文火后武火C.一直用武火D.一直用文火5.一般中藥的煎煮次數(shù)為（）A.1次B.2次C.3次D.4次6.下列哪種藥物需要后下（）A.附子B.大黃C.人參D.磁石7.中藥煎煮后，藥液的量一般應(yīng)控制在（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～400mlD.400～500ml8.煎煮有毒藥物時(shí)，應(yīng)（）A.久煎B.先煎C.后下D.包煎9.下列哪種藥物需要包煎（）A.車前子B.黃芪C.當(dāng)歸D.黃連10.中藥煎煮用水最好選用（）A.自來水B.井水C.純凈水D.礦泉水二、多項(xiàng)選擇題1.中藥煎煮的器具可選用（）A.砂鍋B.陶瓷罐C.不銹鋼鍋D.鐵鍋E.鋁鍋2.以下哪些藥物在煎煮時(shí)需要特殊處理（）A.貴重藥物B.有毒藥物C.粉末狀藥物D.粘性藥物E.芳香性藥物3.中藥煎煮過程中，應(yīng)注意（）A.隨時(shí)攪拌B.防止藥液溢出C.控制煎煮時(shí)間D.觀察火候E.保持鍋內(nèi)水位4.下列關(guān)于中藥煎煮的說法正確的是（）A.煎藥前應(yīng)先檢查藥物的質(zhì)量B.不同的藥物煎煮方法可能不同C.煎煮后的藥液應(yīng)趁熱過濾D.煎藥時(shí)可根據(jù)需要加入適量的糖或鹽E.煎藥后應(yīng)及時(shí)清洗煎藥器具5.以下哪些情況可能會(huì)影響中藥的煎煮效果（）A.藥物的產(chǎn)地B.藥物的炮制方法C.煎藥的器具D.煎藥的時(shí)間和火候E.加水的量三、填空題1.中藥煎煮時(shí)，火候一般分為_____和_____。2.先煎的藥物一般是_____、_____等。3.后下的藥物一般是_____、_____等。4.包煎的藥物一般是_____、_____等。5.烊化的藥物一般是_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.中藥煎煮時(shí)，加水越多越好。（）2.所有的中藥都可以一起煎煮。（）3.煎藥時(shí)可以用大火一直煎。（）4.先煎的藥物應(yīng)先放入鍋中，加水浸泡后再開始煎煮。（）5.后下的藥物應(yīng)在藥物即將煎好時(shí)再放入鍋中。（）6.包煎的藥物可以直接放入鍋中煎煮。（）7.烊化的藥物應(yīng)在其他藥物煎好后，趁熱加入藥液中攪拌均勻。（）8.中藥煎煮后，藥液可以放置一段時(shí)間后再服用。（）9.煎藥器具可以使用鐵制或鋁制的鍋具。（）10.中藥煎煮的時(shí)間越長，藥效越好。（）五、簡答題1.簡述中藥煎煮的一般步驟。六、案例分析患者，男，45歲，因感冒發(fā)熱來院就診。醫(yī)生開具了以下中藥處方：金銀花15g，連翹15g，桔梗10g，薄荷6g（后下），淡竹葉10g，生甘草6g，蘆根30g。問題1：請寫出該患者中藥的煎煮方法。問題2：該患者在服用中藥時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：中藥浸泡時(shí)間一般為30～60分鐘，以利于有效成分的溶出。2.答案：C解析：第一煎用水量高出藥面3～5cm，以保證藥物能充分浸泡和煎煮。3.答案：C解析：石膏為礦物類藥物，有效成分不易煎出，需要先煎。4.答案：A解析：先武火煮沸，再文火慢煎，可使藥物有效成分充分溶出。5.答案：B解析：一般中藥煎煮2次，可使有效成分充分溶出。6.答案：B解析：大黃含揮發(fā)油，久煎有效成分易揮發(fā)，故需要后下。7.答案：B解析：藥液量一般控制在200～300ml，便于服用和保證藥效。8.答案：A解析：有毒藥物久煎可降低毒性。9.答案：A解析：車前子為細(xì)小種子類藥物，易漂浮在水面，包煎可防止其粘鍋。10.答案：C解析：純凈水雜質(zhì)較少，可避免影響藥物質(zhì)量。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：砂鍋、陶瓷罐、不銹鋼鍋性質(zhì)穩(wěn)定，不易與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，適合用于中藥煎煮。鐵鍋、鋁鍋易與藥物發(fā)生反應(yīng)，不宜使用。2.答案：ABCDE解析：貴重藥物、有毒藥物、粉末狀藥物、粘性藥物、芳香性藥物等在煎煮時(shí)都需要特殊處理，以保證藥效和用藥安全。3.答案：ABCDE解析：中藥煎煮過程中需要隨時(shí)攪拌、防止藥液溢出、控制煎煮時(shí)間、觀察火候、保持鍋內(nèi)水位，以保證藥物有效成分充分溶出和藥液質(zhì)量。4.答案：ABCE解析：煎藥前應(yīng)檢查藥物質(zhì)量，不同藥物煎煮方法不同，煎煮后應(yīng)趁熱過濾，煎藥后及時(shí)清洗器具。煎藥時(shí)不應(yīng)隨意加糖或鹽，以免影響藥效。5.答案：ABCDE解析：藥物的產(chǎn)地、炮制方法、煎藥器具、煎藥時(shí)間和火候、加水的量等都會(huì)影響中藥的煎煮效果。三、填空題（答案）1.答案：武火、文火解析：武火是指大火，文火是指小火。2.答案：礦物類、貝殼類解析：礦物類、貝殼類藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，需要先煎。3.答案：芳香性藥物、含揮發(fā)油多的藥物解析：芳香性藥物、含揮發(fā)油多的藥物久煎有效成分易揮發(fā)，需要后下。4.答案：細(xì)小種子類藥物、粉末狀藥物解析：細(xì)小種子類藥物、粉末狀藥物易漂浮在水面，包煎可防止其粘鍋。5.答案：膠類藥物、粘性大的藥物解析：膠類藥物、粘性大的藥物直接煎煮易粘鍋，需要烊化。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：加水過多會(huì)使藥液濃度降低，影響藥效。2.答案：×解析：有些藥物需要特殊處理，不能一起煎煮。3.答案：×解析：煎藥時(shí)應(yīng)先武火后文火，不能一直用大火。4.答案：√解析：先煎的藥物應(yīng)先浸泡后煎煮，以利于有效成分的溶出。5.答案：√解析：后下的藥物在藥物即將煎好時(shí)放入，可減少有效成分的揮發(fā)。6.答案：×解析：包煎的藥物應(yīng)先用紗布包好再放入鍋中煎煮。7.答案：√解析：烊化的藥物應(yīng)在其他藥物煎好后趁熱加入，攪拌均勻。8.答案：×解析：中藥煎煮后應(yīng)及時(shí)服用，放置時(shí)間過長會(huì)影響藥效。9.答案：×解析：鐵制或鋁制鍋具易與藥物發(fā)生反應(yīng)，影響藥效，不宜使用。10.答案：×解析：中藥煎煮時(shí)間過長可能會(huì)破壞有效成分，影響藥效。五、簡答題（答案）1.答：中藥煎煮的一般步驟如下：（1）準(zhǔn)備工作：選擇合適的煎藥器具，清洗干凈；將藥物放入煎藥器具中，加入適量的水，浸泡30～60分鐘。（2）煎煮：先用武火將水煮沸，然后轉(zhuǎn)文火繼續(xù)煎煮。根據(jù)藥物的性質(zhì)和病情，控制煎煮時(shí)間。（3）攪拌：在煎煮過程中，應(yīng)不時(shí)攪拌藥物，以保證藥物受熱均勻，有效成分充分溶出。（4）過濾：煎煮結(jié)束后，將藥液趁熱過濾，去除藥渣。（5）服用：將過濾后的藥液分成若干份，按照醫(yī)囑服用。六、案例分析（答案）1.答：該患者中藥的煎煮方法如下：（1）將金銀花、連翹、桔梗、淡竹葉、生甘草、蘆根放入鍋中，加入適量的水，浸泡30分鐘。（2）先用武火將水煮沸，然后轉(zhuǎn)文火繼續(xù)煎煮20～30分鐘。（3）在煎煮結(jié)束前5～10分鐘，加入薄荷，繼續(xù)煎煮。（4）煎煮結(jié)束后，將藥液趁熱過濾，去除藥渣。（5）將過濾后的藥液分成兩份，早晚各服用一份。2.答：該患者在服用中藥時(shí)應(yīng)注意以下事