2025年6月護理三基三嚴試題庫（附參考答案）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.題目：本病最主要的治療原則是選項A.低濃度吸氧選項B.治療心衰選項C.消除肺部感染選項D.祛痰劑選項E.擴張支氣管正確答案：(C)詳解：治療本病的關(guān)鍵在于控制感染，消除肺部感染是最主要的治療原則。擴張支氣管是改善氣道通暢的措施；低濃度吸氧是針對呼吸功能障礙的輔助治療；治療心衰是在出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥時的治療內(nèi)容；祛痰劑有助于痰液排出，但不是最主要治療原則。2.題目：治療時應(yīng)強調(diào)選項A.鎮(zhèn)靜、止痛選項B.大量輸入新鮮血選項C.應(yīng)用廣譜抗生素選項D.絕對臥床休息選項E.常規(guī)留置導尿管或膀胱造瘺正確答案：(D)3.題目：麻醉護理盤內(nèi)的用品不包括選項A.壓舌板選項B.治療碗選項C.導尿管選項D.開口器選項E.吸痰導管正確答案：(C)詳解：導尿管主要用于導尿操作，一般不放置在麻醉護理盤內(nèi)。麻醉護理盤內(nèi)通常會放置開口器、治療碗、壓舌板、吸痰導管等用品，以滿足麻醉后護理過程中可能出現(xiàn)的各種需求，如保持氣道通暢、防止咬傷、進行口腔護理、吸引分泌物等。4.題目：細胞外的主要離子選項A.鉀離子選項B.鎂離子選項C.鋅離子選項D.鈉離子選項E.鈣離子正確答案：(D)5.題目：護士在護理服用洋地黃藥物的病人時，下列哪項不妥選項A.囑病人如果一次漏服，下一次要補服選項B.觀察洋地黃藥物濃度選項C.詢問病人有無不適選項D.心率＜60次/分，不能給藥選項E.給藥前先數(shù)心率正確答案：(A)詳解：洋地黃類藥物的使用需嚴格遵醫(yī)囑，不可隨意漏服或補服，以免導致洋地黃中毒等不良反應(yīng)。詢問病人有無不適、給藥前先數(shù)心率、觀察洋地黃藥物濃度、心率＜60次/分不能給藥等都是正確的護理措施。6.題目：下列哪項不屬于對死者家屬的解釋與護理選項A.對病人遺物的整理與移交選項B.說明病人的病情及搶救過程選項C.態(tài)度真誠，表示同情、理解選項D.有條件者，做好對死者家屬的隨訪選項E.尸體護理時，請家屬在場以便安慰正確答案：(E)詳解：尸體護理時應(yīng)安排家屬回避，避免家屬看到尸體產(chǎn)生不良刺激，所以選項E不屬于對死者家屬的解釋與護理。選項A說明病人病情及搶救過程、選項B態(tài)度真誠表示同情理解、選項C對病人遺物的整理與移交、選項D有條件者做好對死者家屬的隨訪，都屬于對死者家屬的解釋與護理相關(guān)內(nèi)容。7.題目：麻醉護理盤內(nèi)的用物不包括選項A.吸痰導管選項B.導尿管選項C.張口器選項D.治療碗選項E.壓舌板正確答案：(B)詳解：導尿管主要用于導尿等操作，一般不放置在麻醉護理盤內(nèi)。麻醉護理盤內(nèi)通常有張口器、壓舌板、吸痰導管、治療碗等物品，用于協(xié)助患者保持呼吸道通暢、防止咬傷、清理呼吸道分泌物等。8.題目：確診消化性潰瘍的檢查方法為選項A.血清學檢查選項B.X線胃腸鋇餐選項C.纖維胃鏡選項D.胃液分析選項E.糞便隱血試驗正確答案：(C)詳解：纖維胃鏡檢查是確診消化性潰瘍的首選方法，它不僅能直接觀察潰瘍部位、大小、形態(tài)，還可取組織做病理檢查，明確潰瘍的性質(zhì)，對診斷和鑒別診斷有重要意義。X線胃腸鋇餐可發(fā)現(xiàn)潰瘍的間接征象，但不是確診的金標準。胃液分析、糞便隱血試驗、血清學檢查等對消化性潰瘍的診斷有一定輔助作用，但均不能確診。9.題目：口腔護理后的用物處理方法哪項正確選項A.先刷洗干凈再消毒選項B.使用一次性用物及時棄去選項C.高壓滅菌后再清洗選項D.日光下曝曬后清洗選項E.過氧乙酸浸泡后清洗正確答案：(E)10.題目：下列藥物中為一線化療藥的是選項A.氨硫脲選項B.對氨水楊酸鈉選項C.卡那霉素選項D.異煙肼選項E.乙胺丁醇正確答案：(D)詳解：異煙肼是一線抗結(jié)核化療藥物，具有殺菌力強、不良反應(yīng)少等優(yōu)點。對氨水楊酸鈉、氨硫脲為二線抗結(jié)核藥。乙胺丁醇是一線抗結(jié)核藥，但題干要求選擇的是最符合“一線化療藥”表述且更具代表性的，異煙肼更為典型?？敲顾厥嵌€抗結(jié)核藥，且有一定耳毒性等不良反應(yīng)。11.題目：王女士，52歲，左上肢前臂紅腫約2cm×4cm大小，皮溫高，觸之有波動感，與正常組織分界清楚，應(yīng)考慮選項A.癰選項B.急性蜂窩織炎選項C.癤選項D.丹毒選項E.膿腫正確答案：(E)詳解：該患者左上肢前臂出現(xiàn)紅腫，皮溫高，觸之有波動感，與正常組織分界清楚，符合膿腫的表現(xiàn)。癤是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，一般無波動感；癰是多個相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，范圍較大；丹毒是乙型溶血性鏈球菌侵襲感染皮膚淋巴管所致的急性非化膿性炎癥，無波動感；急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性感染，邊界不清。12.題目：某肝性腦病病人需要灌腸，最適宜的灌腸液為選項A.生理鹽水加白醋選項B.生理鹽水選項C.碳酸氫鈉溶液選項D.肥皂水選項E.高錳酸鉀溶液正確答案：(A)詳解：肝性腦病病人灌腸應(yīng)采用弱酸性溶液，生理鹽水加白醋可調(diào)節(jié)為弱酸性，能減少腸道氨的吸收，是最適宜的灌腸液。肥皂水為堿性，會增加氨的產(chǎn)生和吸收，不利于病情；單純生理鹽水效果不如加白醋的好；高錳酸鉀溶液常用于消毒等，不用于肝性腦病灌腸；碳酸氫鈉溶液是堿性的，不適合。13.題目：輸血引起過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是選項A.腰背痛、胸悶、血壓下降選項B.氣促、胸悶、咳嗽及泡沫痰選項C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛選項D.手足抽搐、心率減慢、血壓下降選項E.蕁麻疹、眼瞼、口唇水腫，皮膚瘙癢正確答案：(E)詳解：輸血引起過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)主要為皮膚癥狀，如蕁麻疹、眼瞼及口唇水腫、皮膚瘙癢等，嚴重者可出現(xiàn)呼吸道癥狀如氣促、胸悶、咳嗽及過敏性休克等。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛是發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)；腰背痛、胸悶、血壓下降是溶血反應(yīng)表現(xiàn)；手足抽搐、心率減慢、血壓下降是枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)；氣促、胸悶、咳嗽及泡沫痰不是典型過敏反應(yīng)表現(xiàn)。14.題目：正常尿比重大多波動在選項A.1.011～1.021選項B.1.012～1.022選項C.1.014～1.024選項D.1.015～1.025選項E.1.013～1.023正確答案：(D)15.題目：行閉式胸膜腔引流時，導管安放位置應(yīng)是患側(cè)的選項A.第6、7肋間腋前線處選項B.第5、6肋間腋中線處選項C.第9、10肋間腋后線處選項D.第7、8肋間腋中線處選項E.第2肋間鎖骨中線處正確答案：(E)詳解：胸腔閉式引流時，引流管安放位置：引流氣體時，一般選在鎖骨中線第2肋間；引流液體時，選在腋中線和腋后線之間的第6～8肋間。所以導管安放位置應(yīng)是患側(cè)的第2肋間鎖骨中線處，答案選A。16.題目：王某，感冒發(fā)燒，T40.2℃，神志清楚，此時護士應(yīng)選擇何種方式處理選項A.乙醇擦浴選項B.足部放熱水袋選項C.頭部置冰槽內(nèi)選項D.頭部用冰袋選項E.頭部用冷毛巾正確答案：(A)17.題目：患者對自己的高血壓有些緊張，護士在健康指導時不妥的是選項A.減少煙酒選項B.囑病人注意休息選項C.注意安慰病人選項D.避免情緒激動選項E.低鹽飲食正確答案：(A)詳解：減少煙酒表述不準確，對于高血壓患者應(yīng)該是嚴格戒煙限酒，而不是減少煙酒，這種表述不嚴謹。囑病人注意休息、避免情緒激動、注意安慰病人、低鹽飲食等都是高血壓患者健康指導的重要內(nèi)容。18.題目：在溶血反應(yīng)的第二階段，其最典型的癥狀是選項A.黃疸、血紅蛋白尿選項B.少尿或無尿選項C.腰背部劇痛、四肢麻木選項D.寒戰(zhàn)發(fā)熱選項E.胸悶、呼吸急促正確答案：(A)詳解：在溶血反應(yīng)的第二階段，凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等。腰背部劇痛、四肢麻木是第一階段的表現(xiàn)；少尿或無尿是第三階段的表現(xiàn)；寒戰(zhàn)發(fā)熱在第一階段也可出現(xiàn)；胸悶、呼吸急促不是溶血反應(yīng)第二階段最典型癥狀。19.題目：成人女性血紅蛋白參考值范圍選項A.120～140g/L選項B.110～150g/L選項C.100～120g/L選項D.160～200g/L選項E.140～160g/L正確答案：(B)20.題目：術(shù)前服用碘劑的作用選項A.減慢心率選項B.增加體重選項C.抑制甲狀腺素的分泌選項D.穩(wěn)定情緒選項E.抑制甲狀腺素的釋放正確答案：(E)詳解：術(shù)前服用碘劑的作用是抑制甲狀腺素的釋放，從而減少甲狀腺的血流量，使腺體充血減少，質(zhì)地變硬，有利于手術(shù)進行并減少出血。21.題目：切斷肺結(jié)核傳播途徑的最有效措施是選項A.在全民范圍內(nèi)進行科普宣傳選項B.隔離并治療痰菌涂片陽性患者選項C.給所有應(yīng)接種卡介苗者接種選項D.幫助病人與防癆機構(gòu)溝通選項E.增強機體免疫力正確答案：(B)詳解：痰菌涂片陽性患者的痰液中含有大量結(jié)核菌，具有很強的傳染性。隔離并治療痰菌涂片陽性患者能有效避免其向外界排出結(jié)核菌，從而切斷肺結(jié)核的傳播途徑。選項A給應(yīng)接種卡介苗者接種主要是為了增強人群對結(jié)核桿菌的特異性免疫力，而不是切斷傳播途徑；選項B增強機體免疫力可提高個體抵抗結(jié)核桿菌感染的能力，但不是直接切斷傳播途徑；選項C在全民范圍內(nèi)進行科普宣傳有助于提高人們對肺結(jié)核的認識，但不能直接切斷傳播途徑；選項D幫助病人與防癆機構(gòu)溝通與切斷傳播途徑無關(guān)。22.題目：外敷癤腫用選項A.0.75％碘伏選項B.氧化鋅軟膏選項C.0.1％雷佛奴爾溶液選項D.10％魚石脂軟膏選項E.0.02％呋喃西林溶液正確答案：(D)詳解：癤腫早期未破潰時可外用10％魚石脂軟膏等促進炎癥消退。呋喃西林溶液、雷佛奴爾溶液一般用于濕敷傷口等；氧化鋅軟膏常用于保護皮膚等；碘伏主要用于消毒，不是專門用于外敷癤腫。23.題目：患者腦血管意外，昏迷已半年，長期進行鼻飼，在護理操作中，下列措施不妥的是選項A.進行灌注前要檢查胃管是否在胃中選項B.每日做口腔護理2次選項C.每次鼻飼的間隔時間不少于2h選項D.所有灌注物品應(yīng)每日消毒一次選項E.胃管每日更換，晚上拔出，翌晨再由另一鼻孔插入正確答案：(E)詳解：長期鼻飼者，胃管應(yīng)每周更換（晚上拔出，翌晨再由另一鼻孔插入），而不是每日更換，其他選項均正確。24.題目：張先生，65歲，以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮選項A.胃十二指腸潰瘍選項B.食管癌選項C.食管炎選項D.胃癌選項E.食管息肉正確答案：(B)詳解：張先生以往有進食哽噎感、胸骨后刺痛等癥狀，近期出現(xiàn)吞咽困難且明顯消瘦、乏力，這些表現(xiàn)高度提示食管癌。食管炎一般不會進展為明顯的吞咽困難和消瘦；食管息肉較少導致吞咽困難和消瘦；胃癌主要表現(xiàn)為上腹部癥狀等，一般不會以吞咽困難為首發(fā)突出表現(xiàn)；胃十二指腸潰瘍主要癥狀是上腹部疼痛等，與吞咽困難關(guān)系不大。所以首先考慮食管癌。25.題目：最常見的聯(lián)合瓣膜病是選項A.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄選項B.主動脈瓣狹窄合并三尖瓣關(guān)閉不全選項C.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全選項D.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全選項E.二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：(C)詳解：聯(lián)合瓣膜病是指兩個或兩個以上瓣膜同時受累。二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全是最常見的聯(lián)合瓣膜病，其血流動力學改變復雜，對心臟功能影響較大。其他選項相對較少見。26.題目：該病人肛門坐浴的水溫應(yīng)為選項A.20～26℃選項B.60～66℃選項C.40～46℃選項D.30～36℃選項E.50～56℃正確答案：(C)詳解：肛門坐浴水溫一般為40～46℃，溫度過高易燙傷皮膚，溫度過低則達不到坐浴的效果，所以該病人肛門坐浴的水溫應(yīng)為>40～46℃。27.題目：最常見的腹外疝選項A.臍疝選項B.腹股溝直疝選項C.股疝選項D.切口疝選項E.腹股溝斜疝正確答案：(E)詳解：腹股溝斜疝是最常見的腹外疝，發(fā)病率約占全部腹外疝的75%～90%，這是因為腹股溝區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)特點以及精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管等因素導致此處相對薄弱，容易發(fā)生疝。28.題目：此病人血氣分析結(jié)果提示為Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最適宜的流量為選項A.4～6L/min選項B.6～8L/min選項C.3～5L/min選項D.＞8L/min選項E.1～2L/min正確答案：(E)詳解：Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低流量吸氧，氧流量一般為1～2L/min，過高的氧流量會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。29.題目：王某，最近自覺疲乏無力、食欲不振、惡心，前來醫(yī)院就診，醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶，最好的采血時間為選項A.晨空腹選項B.早飯前選項C.飯前選項D.即刻選項E.睡前正確答案：(A)詳解：谷丙轉(zhuǎn)氨酶在肝細胞中含量較高，當肝臟受損時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會釋放入血，導致其血液中濃度升高。為了準確反映肝臟功能狀態(tài)，避免飲食等因素對檢測結(jié)果的影響，最好在晨空腹時采血。飯前采血可能因進食種類和量的不同仍對結(jié)果有干擾；早飯前采血可能因時間不夠空腹充分；睡前采血不能反映即時肝臟狀態(tài)；即刻采血沒有明確空腹要求，結(jié)果準確性不如晨空腹采血。30.題目：女，30歲，因乳癌做根治術(shù)，并經(jīng)化療，出院前進行健康指導，以下哪項對預防復發(fā)最重要選項A.經(jīng)常自查乳房選項B.5年內(nèi)避免妊娠選項C.加強營養(yǎng)選項D.參加體育活動增強體質(zhì)選項E.定期來院復查正確答案：(B)詳解：乳癌根治術(shù)后化療患者，5年內(nèi)避免妊娠至關(guān)重要。因為妊娠可使體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，刺激乳腺組織增生，可能促使乳癌復發(fā)。加強營養(yǎng)、參加體育活動增強體質(zhì)、經(jīng)常自查乳房、定期來院復查雖也對患者康復和監(jiān)測病情有幫助，但相比之下，5年內(nèi)避免妊娠對預防復發(fā)最為關(guān)鍵。31.題目：胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素適用于選項A.腸結(jié)核出血選項B.食管胃底曲張靜脈破裂出血選項C.直腸癌出血選項D.胃、十二指腸出血選項E.急性出血性壞死性腸炎出血正確答案：(D)詳解：胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素可使胃黏膜血管收縮，起到局部止血的作用，適用于胃、十二指腸出血。急性出血性壞死性腸炎出血、食管胃底曲張靜脈破裂出血、腸結(jié)核出血、直腸癌出血等一般不采用胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素這種方法來止血。32.題目：顱腦手術(shù)后選項A.側(cè)臥位選項B.頭高斜坡位選項C.半臥位選項D.去枕平臥，頭側(cè)向一側(cè)選項E.去枕平臥6～8h正確答案：(B)詳解：顱腦手術(shù)后，為了減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，通常采取頭高斜坡位。去枕平臥，頭側(cè)向一側(cè)主要用于防止嘔吐物誤吸等情況；側(cè)臥位有多種用途但不是顱腦手術(shù)后常規(guī)體位；半臥位一般不是顱腦手術(shù)后首選；去枕平臥6～8h通常用于腰麻等術(shù)后。33.題目：男，15歲，破傷風患者，抽搐時引起窒息，急救處理首先應(yīng)是選項A.立即氣管切開選項B.氣管插管選項C.靜脈滴注TAT選項D.口服水合氯醛選項E.肌注魯米那鈉正確答案：(A)詳解：對于破傷風患者抽搐引起窒息，急救處理首先應(yīng)立即氣管切開，以保持呼吸道通暢，防止窒息進一步加重危及生命?？诜下热?、肌注魯米那鈉主要用于控制抽搐，但不是首要解決窒息的措施。靜脈滴注TAT是破傷風的常規(guī)治療用藥。氣管插管也是建立氣道的一種方式，但氣管切開在這種緊急情況下更為直接有效。34.題目：血栓閉塞性脈管炎的早期癥狀是選項A.患肢休息痛選項B.肢端干性壞疽選項C.足背動脈搏動消失選項D.患肢營養(yǎng)障礙選項E.間歇性跛行正確答案：(E)詳解：血栓閉塞性脈管炎早期最主要的癥狀是間歇性跛行，是由于血管狹窄或閉塞導致肢體供血不足，行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無力等癥狀，休息后可緩解，繼續(xù)行走又可重復出現(xiàn)?；贾菹⑼炊酁橹型砥诒憩F(xiàn)；患肢營養(yǎng)障礙、足背動脈搏動消失出現(xiàn)時間相對較晚；肢端干性壞疽是嚴重階段的表現(xiàn)。35.題目：男性，56歲，突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓26／12kPa（195／90mmHg），心率136次／min，你應(yīng)首先備好下列哪組藥物選項A.胍乙啶，酚妥拉明，西地蘭選項B.西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素選項C.硝酸甘油，西地蘭，多巴胺選項D.毒毛花苷K，硝普鈉，普萘洛爾選項E.硝普鈉，西地蘭，地西泮正確答案：(E)詳解：患者突發(fā)心悸、氣促、咳粉紅色泡沫痰，血壓高，心率快，考慮為急性左心衰竭。治療應(yīng)迅速降低心臟前后負荷，強心，糾正心律失常等。硝普鈉可迅速擴張動靜脈，降低心臟前后負荷；西地蘭增強心肌收縮力；地西泮可鎮(zhèn)靜，減少患者煩躁不安，減輕心臟負擔。而異丙腎上腺素主要用于治療房室傳導阻滯等，不用于急性左心衰竭；普萘洛爾可減慢心率，急性左心衰竭時一般不用；胍乙啶主要用于降壓，對急性左心衰竭治療作用不大；酚妥拉明可擴張血管，但一般不作為首選用藥；多巴胺主要用于增加心肌收縮力和升高血壓等，不是最適合的藥物組合。所以應(yīng)首先備好硝普鈉，西地蘭，地西泮。36.題目：向先生，39歲，因潰瘍穿孔手術(shù)后第9天，體溫38.5℃，里急后重，每次解出少量黏液便，提示選項A.并發(fā)急性菌痢選項B.腸袢間膿腫選項C.盆腔膿腫選項D.并發(fā)急性腸炎選項E.膈下膿腫正確答案：(C)詳解：術(shù)后出現(xiàn)體溫升高及里急后重、少量黏液便等表現(xiàn)，提示盆腔膿腫。盆腔膿腫靠近直腸，可刺激直腸引起這些癥狀。急性菌痢多有不潔飲食史，全身癥狀明顯，大便性狀不符；急性腸炎一般無里急后重；膈下膿腫主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽等；腸袢間膿腫癥狀多不典型，且題干未提示相關(guān)典型表現(xiàn)。37.題目：庫欣綜合征脂肪代謝障礙可出現(xiàn)選項A.痤瘡、多毛選項B.滿月臉、水牛背、球型腹選項C.血糖升高選項D.多血質(zhì)面容、皮膚紫紋選項E.高血壓、輕度水腫正確答案：(B)詳解：庫欣綜合征脂肪代謝障礙的特征性表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、球型腹等向心性肥胖的癥狀。多血質(zhì)面容、皮膚紫紋主要與糖皮質(zhì)激素過多導致的皮膚改變等有關(guān)；高血壓、輕度水腫主要與水鈉潴留等有關(guān)；血糖升高是糖代謝異常表現(xiàn)；痤瘡、多毛與雄激素增多有關(guān)。38.題目：單純性消瘦見于選項A.糖尿病選項B.厭食、偏食選項C.飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整不符合病情需要選項D.甲狀腺功能減退選項E.腎上腺皮質(zhì)功能增加正確答案：(B)詳解：單純性消瘦主要是由于攝入不足、消耗增多引起。厭食、偏食會導致食物攝入減少，從而引起單純性消瘦；飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整不符合病情需要一般不會直接導致單純性消瘦；甲狀腺功能減退會導致代謝減慢，體重增加；糖尿病患者由于血糖升高，多尿、多食、體重減輕，但不是單純性消瘦；腎上腺皮質(zhì)功能增加會導致向心性肥胖等，而不是單純性消瘦。所以答案是A。單純性消瘦主要與攝入不足相關(guān)，厭食、偏食直接影響食物攝取量，易引發(fā)單純性消瘦，其他選項所涉及疾病與單純性消瘦的機制不同。39.題目：結(jié)核性腹膜炎所致的粘連性腸梗阻選項A.機械性絞窄性腸梗阻選項B.痙攣性腸梗阻選項C.麻痹性腸梗阻選項D.血運性腸梗阻選項E.機械性腸梗阻正確答案：(E)40.題目：二尖瓣狹窄最有價值的體征是選項A.心尖部舒張期隆隆樣雜音選項B.肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進選項C.心尖部第1心音亢進選項D.二尖瓣面容選項E.右心室肥大正確答案：(A)詳解：二尖瓣狹窄時，由于舒張期血流由左心房流入左心室時受限，使得左心房壓力異常升高，導致左心房與左心室之間的壓力階差增加，從而產(chǎn)生心尖部舒張期隆隆樣雜音。此雜音是二尖瓣狹窄的特征性體征，對診斷二尖瓣狹窄具有重要價值。二尖瓣面容、心尖部第1心音亢進、肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進等雖也可見于二尖瓣狹窄，但特異性不如心尖部舒張期隆隆樣雜音。右心室肥大是二尖瓣狹窄長期發(fā)展的結(jié)果，并非最有價值的體征。41.題目：心室顫動的脈搏特征是選項A.快而不規(guī)則選項B.測不到選項C.快而規(guī)則選項D.慢而不規(guī)則選項E.慢而規(guī)則正確答案：(B)詳解：心室顫動時心臟失去了有效的收縮和舒張，不能產(chǎn)生有效的脈搏，所以脈搏測不到。42.題目：夏某，心肌梗死臥床4周，護士在為其進行床上洗發(fā)時，患者突然感到胸痛、心悸，面色蒼白、出冷汗，此時護士應(yīng)立即選項A.加快動作完成洗發(fā)選項B.請家屬協(xié)助洗發(fā)選項C.停止操作，讓患者平臥，吸氧并立刻通知醫(yī)生選項D.鼓勵患者堅持片刻選項E.邊洗邊通知醫(yī)生正確答案：(C)詳解：當患者在洗發(fā)過程中突然出現(xiàn)胸痛、心悸、面色蒼白、出冷汗等癥狀時，這可能是病情加重的表現(xiàn)。此時應(yīng)立即停止操作，讓患者平臥，以保證腦部供血，同時給予吸氧以緩解可能的缺氧狀態(tài)，并立刻通知醫(yī)生進行進一步的評估和處理，而不能繼續(xù)進行洗發(fā)或采取其他不恰當?shù)拇胧?，所以答案選D。43.題目：原發(fā)性腎病綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是選項A.低血壓選項B.高血壓選項C.營養(yǎng)不良選項D.血尿選項E.高度水腫正確答案：(E)詳解：原發(fā)性腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。其中高度水腫是最常見的臨床表現(xiàn)之一，這是由于低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)進入組織間隙所致。高血壓在原發(fā)性腎病綜合征中并非最常見表現(xiàn)；低血壓與原發(fā)性腎病綜合征關(guān)系不大；營養(yǎng)不良是其可能的后果而非最常見臨床表現(xiàn)；血尿一般不是原發(fā)性腎病綜合征的典型表現(xiàn)。44.題目：甲狀腺危象的主要原因是選項A.術(shù)前夜睡眠不足選項B.手術(shù)中過度緊張選項C.切除腺體不足選項D.術(shù)前準備未達要求選項E.切除腺體過多正確答案：(D)詳解：甲狀腺危象主要是由于術(shù)前準備不充分，手術(shù)應(yīng)激導致甲狀腺素過量釋放引起的。術(shù)前夜睡眠不足、手術(shù)中過度緊張可能是一些誘發(fā)因素，但不是主要原因。切除腺體不足一般不會引發(fā)甲狀腺危象，切除腺體過多可能導致甲狀腺功能減退等其他問題，而非甲狀腺危象。所以主要原因是術(shù)前準備未達要求。45.題目：昏迷病人嘔吐時將頭偏向一側(cè)是為了防止選項A.嘔吐加劇選項B.昏迷加重選項C.污染衣物選項D.窒息選項E.血壓下降正確答案：(D)詳解：昏迷病人嘔吐時將頭偏向一側(cè)，主要目的是防止嘔吐物反流進入氣管，導致窒息。若不將頭偏向一側(cè)，嘔吐物易堵塞氣道，引起嚴重后果，而不是防止嘔吐加劇、昏迷加重、血壓下降或污染衣物等。46.題目：最易發(fā)生嵌頓的腹外疝選項A.腹股溝斜疝選項B.臍疝選項C.腹股溝直疝選項D.股疝選項E.切口疝正確答案：(D)詳解：股疝最易發(fā)生嵌頓。這是因為股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍多為堅韌的韌帶，因此股疝容易嵌頓。而腹股溝斜疝、直疝、切口疝、臍疝嵌頓的發(fā)生率相對較低。47.題目：空腹或餐后8h上腹部仍有振水音，應(yīng)考慮選項A.大量腹水選項B.急性胃腸炎選項C.胃潰瘍出血選項D.幽門梗阻選項E.腸梗阻正確答案：(D)詳解：空腹或餐后8h上腹部仍有振水音，提示胃內(nèi)有大量液體潴留，常見于幽門梗阻。急性胃腸炎一般不會出現(xiàn)這種典型的振水音表現(xiàn)；胃潰瘍出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等；大量腹水主要表現(xiàn)為腹部膨隆等，一般不會有振水音。48.題目：給病人插胃管時，病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺情況時采取的措施是選項A.托起病人的頭部插管選項B.拔出胃管休息片刻再重新插管選項C.囑病人作吞咽動作選項D.囑病人深呼吸選項E.注射器抽吸胃液正確答案：(B)詳解：當給病人插胃管時出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，說明胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管，休息片刻后再重新插管，以避免造成更嚴重的后果。而囑病人深呼吸、抽吸胃液、托起病人頭部插管、囑病人作吞咽動作等均不能解決胃管誤入氣管的問題。49.題目：與生理性變化的脈搏不相符的是選項A.睡眠時減慢選項B.兒童快于老人選項C.小兒慢于成人選項D.活動時增快選項E.女性比男性快正確答案：(C)詳解：小兒的新陳代謝旺盛，心率相對較快，通常小兒的脈搏比成人快，而不是慢于成人，所以選項E與生理性變化的脈搏不相符。睡眠時迷走神經(jīng)興奮，心率減慢，脈搏減慢；活動時交感神經(jīng)興奮，心率增快，脈搏增快；女性的心率一般比男性稍快；兒童的心率比老人快，這些都是生理性的變化特點。50.題目：某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時，最合適的降溫措施是選項A.口服退熱劑選項B.頭部及大血管處放置冰袋選項C.酒精擦浴選項D.溫水擦浴選項E.冰水灌腸正確答案：(B)詳解：再生障礙性貧血病人高熱伴抽搐時，最合適的降溫措施是頭部及大血管處放置冰袋。因為溫水擦浴、酒精擦浴可能刺激皮膚加重出血；冰水灌腸可能引起腸道應(yīng)激反應(yīng)等；口服退熱劑效果可能不佳且可能有不良反應(yīng)；而頭部及大血管處放置冰袋能有效降低頭部溫度，減輕腦水腫，防止抽搐進一步加重，同時相對較為安全，不會增加出血風險等不良影響。51.題目：使用約束具時，病人肢體應(yīng)處于選項A.治療的強迫位置選項B.病人喜歡的位置選項C.生理的運動位置選項D.功能位置選項E.容易變換的位置正確答案：(D)詳解：使用約束具時，應(yīng)確保病人肢體處于功能位置，以保持肢體的正常生理功能，避免因長期處于不當位置導致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等并發(fā)癥。強迫位置不利于病人康復且可能造成損傷；生理的運動位置表述不準確；容易變換的位置不是最關(guān)鍵的；病人喜歡的位置不一定符合醫(yī)療護理要求，可能影響治療和康復。52.題目：右向左分流型心臟病選項A.肺動脈狹窄選項B.主動脈狹窄選項C.室間隔缺損選項D.法洛四聯(lián)癥選項E.房間隔缺損正確答案：(D)詳解：法洛四聯(lián)癥是最常見的右向左分流型心臟病。室間隔缺損、房間隔缺損屬于左向右分流型心臟?。恢鲃用}狹窄、肺動脈狹窄屬于無分流型心臟病。法洛四聯(lián)癥主要包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚，由于肺動脈狹窄，導致右心室壓力升高，出現(xiàn)右向左分流。53.題目：口腔綠膿桿菌感染時選用的含漱液是選項A.1％～3％過氧化氫溶液選項B.0.1％醋酸溶液選項C.復方硼酸溶液選項D.0.02％呋喃西林溶液選項E.1％～4％碳酸氫鈉溶液正確答案：(B)詳解：綠膿桿菌感染的患者首選的含漱液是0.1％醋酸溶液，可抑制綠膿桿菌的生長。1％～3％過氧化氫溶液用于防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；1％～4％碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；復方硼酸溶液（朵貝爾氏液）可輕微抑菌、除臭；0.02％呋喃西林溶液用于清潔口腔，廣譜抗菌。54.題目：某患者，大量庫血輸入后，出現(xiàn)心率減慢、手足抽搐及血壓下降，傷口滲血，其原因可能為選項A.血鉀降低選項B.血鉀升高選項C.血鈣升高選項D.血鈉降低選項E.血鈣降低正確答案：(E)詳解：大量輸入庫血時，庫存血中的枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結(jié)合，導致血鈣降低，從而出現(xiàn)心率減慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血等表現(xiàn)。55.題目：熱療法減輕疼痛的機理為選項A.使神經(jīng)末梢的敏感性降低選項B.增強新陳代謝和白細胞的吞噬功能選項C.降低痛覺神經(jīng)的興奮性選項D.增加毛細血管通透性減輕腫脹選項E.降低細胞新陳代謝和微生物活力正確答案：(C)56.題目：潰瘍性結(jié)腸炎護理診斷：腹瀉選項A.與疾病遷延不愈有關(guān)選項B.與腸功能紊亂有關(guān)選項C.與結(jié)核毒血癥和消化吸收功能障礙有關(guān)選項D.與腹膜炎有關(guān)選項E.與結(jié)核桿菌所致毒血癥有關(guān)正確答案：(B)詳解：潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)腹瀉主要是由于腸功能紊亂導致的。潰瘍性結(jié)腸炎是一種腸道的慢性炎癥性疾病，會引起腸道正常的消化、吸收和蠕動功能失調(diào)，從而導致腹瀉癥狀。而腹膜炎、結(jié)核桿菌所致毒血癥等與潰瘍性結(jié)腸炎本身導致腹瀉的直接關(guān)系不大；疾病遷延不愈不是腹瀉的直接原因；結(jié)核毒血癥和消化吸收功能障礙與潰瘍性結(jié)腸炎典型的腹瀉關(guān)系不如腸功能紊亂緊密。57.題目：換藥操作下列哪項是不正確的選項A.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物選項B.蓋上滅菌干紗布固定選項C.放置引流物選項D.用碘伏棉球消毒傷口周圍皮膚選項E.用手揭去外層和內(nèi)層敷料正確答案：(E)詳解：換藥時，外層敷料可用手揭去，但內(nèi)層敷料應(yīng)用鑷子輕輕揭去，以免損傷傷口，A選項操作不正確；碘伏棉球消毒傷口周圍皮膚可起到清潔消毒作用，B選項正確；用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物能清理傷口，C選項正確；根據(jù)傷口情況可放置引流物，D選項正確；蓋上滅菌干紗布固定有助于保護傷口，E選項正確。58.題目：慢性肺源性心臟病的癥狀加重主要由于選項A.心律失常選項B.停用洋地黃類制劑選項C.呼吸道感染選項D.攝入鈉鹽過多選項E.過度勞累正確答案：(C)詳解：慢性肺源性心臟病急性加重期的誘因有多種，其中呼吸道感染是最常見、最重要的誘因，可導致肺通氣、換氣功能障礙加重，進而引起呼吸衰竭和心力衰竭等，使癥狀加重。過度勞累、攝入鈉鹽過多等也可能有一定影響，但不是最主要的；心律失?？杉又夭∏?，但不是癥狀加重的主要原因；停用洋地黃類制劑一般不是癥狀加重的直接原因。59.題目：新潔爾滅可用于選項A.殺滅芽胞選項B.皮膚消毒選項C.對呼吸道和眼睛有刺激選項D.深部傷口沖洗選項E.加防腐劑正確答案：(D)60.題目：應(yīng)減慢輸液速度的是選項A.CVP下降，BP正常選項B.CVP正常，BP下降選項C.CVP上升，BP正常選項D.CVP下降，BP下降選項E.CVP上升，BP下降正確答案：(E)詳解：當CVP上升，BP下降，提示心功能不全或血容量相對過多，應(yīng)減慢輸液速度，以減輕心臟負擔，故答案為B。A選項CVP下降，BP下降提示血容量嚴重不足；C選項CVP上升，BP正常提示容量血管過度收縮；D選項CVP正常，BP下降提示心功能不全或血容量不足；E選項CVP下降，BP正常提示血容量不足，均不符合減慢輸液速度的情況。61.題目：陳女士，患肝硬化2年?，F(xiàn)病人意識模糊、晝睡夜醒。考慮為選項A.肝硬化失代償期選項B.肝昏迷Ⅰ期選項C.肝昏迷Ⅱ期選項D.肝昏迷Ⅳ期選項E.肝昏迷Ⅲ期正確答案：(B)62.題目：血管的外周阻力增加可使下列哪項發(fā)生變化選項A.收縮壓升高選項B.收縮壓與舒張壓均降低選項C.舒張壓升高選項D.收縮壓降低選項E.舒張壓降低正確答案：(C)詳解：外周阻力以影響舒張壓為主。外周阻力增大時，心舒期末主動脈中血液向外周流動的速度減慢，因而舒張壓明顯升高。在心縮期，動脈血壓升高使得血流速度加快，因而收縮壓升高幅度較小，脈壓減小。當外周阻力減小時，舒張壓和收縮壓都降低，但舒張壓降低更顯著，脈壓加大。所以血管外周阻力增加時，主要使舒張壓升高。63.題目：哪種情況下不易出現(xiàn)發(fā)紺選項A.嚴重貧血選項B.先天性心臟病選項C.重度CO中毒選項D.急性呼吸道阻塞選項E.肺心病心力衰竭正確答案：(A)詳解：發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可稱為紫紺。其常發(fā)生的原因是血液中還原血紅蛋白絕對含量增多。嚴重貧血時，血紅蛋白含量減