2025年神經(jīng)內(nèi)科帕金森病患者的康復訓練模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.帕金森病運動遲緩的主要病理基礎是（）A.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少B.藍斑去甲腎上腺素能神經(jīng)元減少C.皮質(zhì)醇能神經(jīng)元減少D.膽堿能神經(jīng)元減少2.帕金森病的首發(fā)癥狀最常見的為（）A.震顫B.肌強直C.運動遲緩D.姿勢不穩(wěn)3.帕金森病的藥物治療首選藥物是（）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.利血平D.普萘洛爾4.帕金森病康復訓練中，改善步態(tài)的常用方法是（）A.靜態(tài)拉伸B.肌力訓練C.平衡訓練D.步態(tài)訓練5.帕金森病患者的凍結(jié)步態(tài)特點為（）A.行走時突然停頓B.行走時步幅變小C.行走時步速變快D.行走時跌倒6.帕金森病患者的震顫主要表現(xiàn)為（）A.手指節(jié)律性震顫B.下頜節(jié)律性震顫C.肩部節(jié)律性震顫D.頸部節(jié)律性震顫7.帕金森病的非運動癥狀不包括（）A.焦慮B.抑郁C.記憶力減退D.視野缺損8.帕金森病患者的靜止性震顫通常在（）A.運動時加重B.休息時加重C.睡眠時加重D.咳嗽時加重9.帕金森病患者的肌強直表現(xiàn)為（）A.肌肉無力B.肌肉僵硬C.肌肉萎縮D.肌肉震顫10.帕金森病患者的姿勢異常通常表現(xiàn)為（）A.頸部前屈B.頸部后仰C.軀干前屈D.軀干后仰二、多項選題1.帕金森病的常見并發(fā)癥包括（）A.肌張力障礙B.跌倒C.晚期癡呆D.呼吸道感染2.帕金森病康復訓練的目標包括（）A.改善運動功能B.減少并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.延緩疾病進展3.帕金森病的非運動癥狀包括（）A.睡眠障礙B.焦慮C.感覺障礙D.記憶力減退4.帕金森病的藥物治療原則包括（）A.早期用藥B.個體化用藥C.長期用藥D.聯(lián)合用藥5.帕金森病康復訓練的方法包括（）A.物理治療B.言語治療C.心理治療D.助力器具使用三、填空題1.帕金森病的病理基礎是_____2.帕金森病的首發(fā)癥狀通常是_____3.帕金森病的藥物治療首選_____4.帕金森病的康復訓練目標包括_____5.帕金森病的非運動癥狀包括_____四、判斷題（√/×）1.帕金森病患者的震顫只在運動時出現(xiàn)2.帕金森病患者的肌強直表現(xiàn)為“鉛管樣”或“齒輪樣”3.帕金森病患者的靜止性震顫通常在休息時加重4.帕金森病患者的姿勢異常表現(xiàn)為軀干后仰5.帕金森病患者的凍結(jié)步態(tài)特點為行走時突然停頓五、案例分析1.患者，男性，68歲，主訴：右側(cè)肢體震顫、僵硬3年，加重1個月?，F(xiàn)病史：患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體震顫，僵硬，活動不靈，近1個月癥狀加重，影響日常生活。查體：右側(cè)肢體靜止性震顫，肌張力增高，齒輪樣強直，步態(tài)慌張。輔助檢查：頭顱MRI未見明顯異常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女性，72歲，主訴：行走困難、跌倒2次?，F(xiàn)病史：患者2個月前出現(xiàn)行走時步態(tài)僵硬，步幅變小，近2周摔倒2次，伴有輕度頭暈。查體：雙下肢肌張力增高，步態(tài)寬基底，姿勢不穩(wěn)。輔助檢查：血常規(guī)、生化未見明顯異常。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述帕金森病的藥物治療原則。2.簡述帕金森病的康復訓練方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：帕金森病的主要病理基礎是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少。2.A解析：帕金森病的首發(fā)癥狀最常見的為震顫。3.A解析：帕金森病的藥物治療首選左旋多巴。4.D解析：帕金森病康復訓練中，改善步態(tài)的常用方法是步態(tài)訓練。5.A解析：帕金森病患者的凍結(jié)步態(tài)特點為行走時突然停頓。6.A解析：帕金森病患者的震顫主要表現(xiàn)為手指節(jié)律性震顫。7.D解析：帕金森病的非運動癥狀不包括視野缺損。8.B解析：帕金森病患者的靜止性震顫通常在休息時加重。9.B解析：帕金森病患者的肌強直表現(xiàn)為肌肉僵硬。10.C解析：帕金森病患者的姿勢異常通常表現(xiàn)為軀干前屈。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：帕金森病的常見并發(fā)癥包括肌張力障礙、跌倒、晚期癡呆、呼吸道感染。2.A,B,C,D解析：帕金森病康復訓練的目標包括改善運動功能、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量、延緩疾病進展。3.A,B,D解析：帕金森病的非運動癥狀包括睡眠障礙、焦慮、記憶力減退。4.A,B,C,D解析：帕金森病的藥物治療原則包括早期用藥、個體化用藥、長期用藥、聯(lián)合用藥。5.A,B,C,D解析：帕金森病康復訓練的方法包括物理治療、言語治療、心理治療、助力器具使用。三、填空題（答案）1.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少解析：帕金森病的病理基礎是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少。2.震顫解析：帕金森病的首發(fā)癥狀通常是震顫。3.左旋多巴解析：帕金森病的藥物治療首選左旋多巴。4.改善運動功能、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量、延緩疾病進展解析：帕金森病的康復訓練目標包括改善運動功能、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量、延緩疾病進展。5.睡眠障礙、焦慮、記憶力減退解析：帕金森病的非運動癥狀包括睡眠障礙、焦慮、記憶力減退。四、判斷題（答案）1.×解析：帕金森病患者的震顫不僅在運動時出現(xiàn)，休息時也會出現(xiàn)。2.√解析：帕金森病患者的肌強直表現(xiàn)為“鉛管樣”或“齒輪樣”。3.√解析：帕金森病患者的靜止性震顫通常在休息時加重。4.√解析：帕金森病患者的姿勢異常表現(xiàn)為軀干后仰。5.√解析：帕金森病患者的凍結(jié)步態(tài)特點為行走時突然停頓。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？帕金森病問題2：進一步檢查？頭顱SPECT檢查解析：初步診斷為帕金森病，進一步檢查可進行頭顱SPECT檢查。2.問題1：鑒別診斷？帕金森病、腦卒中問題2：治療原則？藥物治療、康復訓練解析：鑒別診斷為帕金森病、腦卒中，治療原則為藥物治療、康