2025年泌尿外科泌尿系統(tǒng)常見疾病診療考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體是（）A.真菌B.病毒C.細(xì)菌D.原蟲2.前列腺增生最常見的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿潴留D.血尿3.膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.膿尿B.血尿C.腎區(qū)疼痛D.尿頻尿急4.腎結(jié)石最常見的癥狀是（）A.腰痛B.血尿C.尿頻D.腎區(qū)叩擊痛5.泌尿系統(tǒng)結(jié)核的主要癥狀是（）A.尿頻B.血尿C.腰痛D.腎區(qū)叩擊痛6.膀胱過度活動癥的主要癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿潴留D.血尿7.前列腺癌的早期癥狀通常不明顯，但可能出現(xiàn)（）A.尿頻B.尿急C.排尿困難D.血尿8.腎盂積水最常見的病因是（）A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.前列腺增生D.膀胱腫瘤9.泌尿系統(tǒng)感染的治療首選藥物是（）A.大環(huán)內(nèi)酯類B.青霉素類C.頭孢菌素類D.喹諾酮類10.膀胱腫瘤的確診方法通常是（）A.B超B.CTC.膀胱鏡檢查D.尿常規(guī)11.腎結(jié)石的治療方法不包括（）A.靜脈輸液B.體外沖擊波碎石C.腎切除術(shù)D.藥物溶石12.前列腺增生的診斷主要依據(jù)（）A.B超B.尿流率測定C.膀胱鏡檢查D.尿常規(guī)13.泌尿系統(tǒng)結(jié)核的確診方法通常是（）A.B超B.CTC.腎穿刺活檢D.尿結(jié)核菌檢查14.膀胱過度活動癥的治療方法不包括（）A.藥物治療B.行為療法C.膀胱鏡檢查D.手術(shù)治療15.腎結(jié)石的預(yù)防措施不包括（）A.多飲水B.低鈣飲食C.預(yù)防性抗生素使用D.避免劇烈運(yùn)動二、多項(xiàng)選題1.泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腰痛2.前列腺增生的治療方法包括（）A.藥物治療B.膀胱鏡手術(shù)C.超聲波治療D.前列腺切除術(shù)3.膀胱癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.肺轉(zhuǎn)移B.肝轉(zhuǎn)移C.骨轉(zhuǎn)移D.膀胱壁浸潤4.腎結(jié)石的常見類型包括（）A.磷酸鈣結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石5.泌尿系統(tǒng)結(jié)核的常見并發(fā)癥包括（）A.腎功能衰竭B.腎結(jié)核C.膀胱攣縮D.膿尿6.膀胱過度活動癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.行為療法C.膀胱訓(xùn)練D.尿道支架植入7.腎結(jié)石的常見病因包括（）A.攝入過多鈣質(zhì)B.尿液pH值失衡C.尿液濃縮D.腎臟解剖結(jié)構(gòu)異常8.前列腺增生的常見癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.排尿困難D.尿潴留9.泌尿系統(tǒng)感染的常見病原體包括（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.巨細(xì)胞病毒10.膀胱腫瘤的常見類型包括（）A.移行細(xì)胞癌B.腺癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.小細(xì)胞癌三、填空題1.泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體是________。2.膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是________。3.腎結(jié)石最常見的癥狀是________。4.泌尿系統(tǒng)結(jié)核的主要癥狀是________。5.膀胱過度活動癥的主要癥狀是________。6.前列腺癌的早期癥狀通常不明顯，但可能出現(xiàn)________。7.腎盂積水最常見的病因是________。8.泌尿系統(tǒng)感染的治療首選藥物是________。9.膀胱腫瘤的確診方法通常是________。10.腎結(jié)石的治療方法不包括________。四、判斷題（√/×）1.泌尿系統(tǒng)感染通常不需要長期用藥。2.前列腺增生只會影響男性。3.膀胱癌可以通過早期發(fā)現(xiàn)和治療治愈。4.腎結(jié)石可以通過藥物完全溶解。5.泌尿系統(tǒng)結(jié)核不會影響腎功能。6.膀胱過度活動癥可以通過手術(shù)治療。7.前列腺癌主要發(fā)生在老年人。8.腎盂積水通常不需要治療。9.泌尿系統(tǒng)感染的治療首選青霉素類抗生素。10.膀胱腫瘤的確診方法通常是尿常規(guī)。五、案例分析1.患者男性，58歲，主訴尿頻、尿急、尿痛3天，伴有腰痛。現(xiàn)病史：患者近3天來出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有腰痛，無發(fā)熱，無惡心嘔吐。體征：體溫36.8℃，血壓120/80mmHg，心肺聽診無異常，腹部柔軟，腎區(qū)有壓痛。輔助檢查：尿常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)增高，紅細(xì)胞計數(shù)增高，尿蛋白陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，65歲，主訴無痛性肉眼血尿2個月。現(xiàn)病史：患者近2個月來出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，無排尿困難，無腰痛。體征：體溫36.5℃，血壓135/85mmHg，心肺聽診無異常，腹部柔軟，腎區(qū)無壓痛。輔助檢查：尿常規(guī)示紅細(xì)胞計數(shù)增高，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)有腫物。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述泌尿系統(tǒng)感染的診斷步驟。2.簡述前列腺增生的治療方法。3.簡述膀胱癌的預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體是細(xì)菌，尤其是大腸桿菌。2.A解析：前列腺增生最常見的癥狀是尿頻，尤其是夜尿增多。3.B解析：膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是無痛性肉眼血尿。4.A解析：腎結(jié)石最常見的癥狀是腰痛，通常為突然發(fā)作的劇烈疼痛。5.A解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)核的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。6.B解析：膀胱過度活動癥的主要癥狀是尿急。7.A解析：前列腺癌的早期癥狀通常不明顯，但可能出現(xiàn)尿頻。8.A解析：腎盂積水最常見的病因是腎結(jié)石。9.D解析：泌尿系統(tǒng)感染的治療首選藥物是喹諾酮類抗生素。10.C解析：膀胱腫瘤的確診方法通常是膀胱鏡檢查。11.D解析：腎結(jié)石的治療方法不包括藥物溶石，尤其是對于較大的結(jié)石。12.A解析：前列腺增生的診斷主要依據(jù)B超檢查。13.D解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)核的確診方法通常是尿結(jié)核菌檢查。14.C解析：膀胱過度活動癥的治療方法不包括膀胱鏡檢查。15.B解析：腎結(jié)石的預(yù)防措施不包括低鈣飲食，反而應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛。2.ABD解析：前列腺增生的治療方法包括藥物治療、膀胱鏡手術(shù)和前列腺切除術(shù)。3.BCD解析：膀胱癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和膀胱壁浸潤。4.BCD解析：腎結(jié)石的常見類型包括草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。5.AC解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)核的常見并發(fā)癥包括腎功能衰竭和膀胱攣縮。6.ABC解析：膀胱過度活動癥的治療方法包括藥物治療、行為療法和膀胱訓(xùn)練。7.ABC解析：腎結(jié)石的常見病因包括攝入過多鈣質(zhì)、尿液pH值失衡和尿液濃縮。8.ABCD解析：前列腺增生的常見癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難和尿潴留。9.AC解析：泌尿系統(tǒng)感染的常見病原體包括大腸桿菌和綠膿桿菌。10.ABC解析：膀胱腫瘤的常見類型包括移行細(xì)胞癌、腺癌和鱗狀細(xì)胞癌。三、填空題（答案）1.細(xì)菌2.血尿3.腰痛4.尿頻、尿急、尿痛5.尿急6.尿頻7.腎結(jié)石8.喹諾酮類9.膀胱鏡檢查10.藥物溶石四、判斷題（答案）1.×解析：泌尿系統(tǒng)感染通常需要長期用藥，尤其是慢性感染。2.√解析：前列腺增生只會影響男性，女性沒有前列腺。3.√解析：膀胱癌可以通過早期發(fā)現(xiàn)和治療治愈。4.×解析：腎結(jié)石不一定可以通過藥物完全溶解，尤其是較大的結(jié)石。5.×解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)核會影響腎功能，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎功能衰竭。6.√解析：膀胱過度活動癥可以通過手術(shù)治療。7.√解析：前列腺癌主要發(fā)生在老年人，尤其是50歲以上。8.×解析：腎盂積水通常需要治療，以免導(dǎo)致腎功能損害。9.×解析：泌尿系統(tǒng)感染的治療首選喹諾酮類抗生素，而非青霉素類。10.×解析：膀胱腫瘤的確診方法通常是膀胱鏡檢查，而非尿常規(guī)。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？泌尿系統(tǒng)感染。2.問題2：進(jìn)一步檢查？尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)、腎臟B超。2.問題1：初步診斷？膀胱腫瘤。2.問題2：治療原則？手術(shù)切除、化療、放療。六、簡答題（答案）1.簡述泌尿系統(tǒng)感染的診斷步驟。診斷泌尿系統(tǒng)感染需要結(jié)合病史、癥狀、體征和輔助檢查。首先詢問病史，了解癥狀和發(fā)病情況；其次進(jìn)行體格檢查，特別是腎區(qū)和尿道的檢查；最后進(jìn)行輔助檢查，如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)、B超等。2.簡述前列腺增生的治療方法。前列腺增生的治療方法包括藥物治療、手術(shù)