心電圖知識(shí)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常心電圖P波在哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)直立？A.aVRB.V1C.ⅡD.aVL2.代表心房除極的波是？A.P波B.QRS波群C.T波D.U波3.正常QRS波群時(shí)間為？A.0.06-0.10sB.0.12-0.20sC.0.20-0.30sD.0.30-0.40s4.ST段下移一般不超過(guò)？A.0.05mVB.0.1mVC.0.15mVD.0.2mV5.診斷心肌梗死的特征性心電圖改變是？A.ST段壓低B.T波倒置C.病理性Q波D.P波高尖6.竇性心動(dòng)過(guò)速的心率范圍一般是？A.60-100次/分B.100-150次/分C.150-200次/分D.200-250次/分7.室性期前收縮心電圖特征不包括？A.提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群B.其前無(wú)相關(guān)P波C.T波與QRS波群主波方向相反D.代償間歇不完全8.一度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點(diǎn)是？A.P-R間期延長(zhǎng)B.部分P波后無(wú)QRS波群C.P波與QRS波群無(wú)關(guān)D.QRS波群增寬9.正常T波方向大多與？A.QRS波群主波方向相反B.QRS波群主波方向一致C.P波方向一致D.與P波、QRS波群方向均無(wú)關(guān)10.反映心室復(fù)極的波是？A.P波B.QRS波群C.T波D.U波二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心電圖導(dǎo)聯(lián)包括（）A.肢體導(dǎo)聯(lián)B.胸導(dǎo)聯(lián)C.加壓肢體導(dǎo)聯(lián)D.單極導(dǎo)聯(lián)2.影響P波形態(tài)的因素有（）A.心房大小B.心房肌除極順序C.激動(dòng)起源部位D.年齡3.正常心電圖中QRS波群命名正確的有（）A.第一個(gè)向下的波為Q波B.第一個(gè)向上的波為R波C.R波之后向下的波為S波D.若QRS波只有一個(gè)向下的波稱QS波4.ST段改變可見(jiàn)于（）A.心肌缺血B.心肌損傷C.電解質(zhì)紊亂D.藥物影響5.心肌梗死的心電圖分期包括（）A.超急性期B.急性期C.亞急性期D.陳舊期6.心律失常的心電圖診斷內(nèi)容包括（）A.心律失常的類型B.激動(dòng)起源部位C.傳導(dǎo)系統(tǒng)功能狀態(tài)D.有無(wú)心肌病變7.室上性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特點(diǎn)有（）A.心率150-250次/分B.節(jié)律規(guī)則C.QRS波群形態(tài)基本正常D.P波常不易辨認(rèn)8.二度房室傳導(dǎo)阻滯分為（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型9.心電圖機(jī)的基本組成部分有（）A.導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)B.放大器C.記錄器D.電源系統(tǒng)10.心電圖測(cè)量項(xiàng)目包括（）A.各波段時(shí)間B.各波段電壓C.P-R間期D.Q-T間期三、判斷題（每題2分，共10題）1.心電圖機(jī)記錄的是心臟電活動(dòng)產(chǎn)生的電位變化。（）2.P波增寬且有切跡，提示左心房肥大。（）3.QRS波群電壓增高一定是心室肥大。（）4.出現(xiàn)U波一定是病理狀態(tài)。（）5.心肌梗死一定有典型的心電圖改變。（）6.竇性心律不齊是一種心律失常。（）7.室性期前收縮比房性期前收縮更危險(xiǎn)。（）8.三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P波與QRS波群完全無(wú)關(guān)。（）9.心電圖檢查前不需要特殊準(zhǔn)備。（）10.同一導(dǎo)聯(lián)中P波形態(tài)不同，提示激動(dòng)起源不同。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述正常心電圖各波段的意義。答案：P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；T波代表心室復(fù)極；U波機(jī)制未明；P-R間期反映心房開始除極到心室開始除極的時(shí)間；ST段指心室除極剛結(jié)束到復(fù)極開始的一段時(shí)間。2.簡(jiǎn)述心肌梗死心電圖的特征性改變。答案：出現(xiàn)病理性Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置。這是心肌梗死典型心電圖改變，不同時(shí)期表現(xiàn)會(huì)有差異，超急性期T波高聳，急性期三者均有，亞急性期ST段回落、T波倒置加深，陳舊期僅遺留病理性Q波。3.簡(jiǎn)述室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)。答案：提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群，時(shí)限常大于0.12s；其前無(wú)相關(guān)P波；T波與QRS波群主波方向相反；多有完全性代償間歇，即期前收縮前后兩個(gè)竇性P波間距等于正常P-P間距的2倍。4.簡(jiǎn)述竇性心動(dòng)過(guò)速的心電圖診斷要點(diǎn)。答案：竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置；心率100-150次/分；P-R間期0.12-0.20s；QRS波群形態(tài)和時(shí)限基本正常。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論心電圖在臨床診斷中的重要性。答案：心電圖可及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常，判斷心臟節(jié)律異常情況。對(duì)心肌梗死有重要診斷價(jià)值，能明確梗死部位、時(shí)期等。還能輔助診斷心房、心室肥大。此外，在電解質(zhì)紊亂、藥物影響等方面也能提供線索，為臨床診斷和治療提供重要依據(jù)。2.討論如何提高心電圖診斷的準(zhǔn)確性。答案：首先要規(guī)范操作心電圖機(jī)，保證圖形清晰準(zhǔn)確。診斷者需扎實(shí)掌握心電圖基礎(chǔ)知識(shí)，熟悉各種正常和異常圖形。結(jié)合患者臨床癥狀、病史等資料綜合分析。遇到復(fù)雜情況可組織多學(xué)科會(huì)診討論，必要時(shí)動(dòng)態(tài)觀察心電圖變化以提高診斷準(zhǔn)確性。3.討論心電圖與心臟疾病治療的關(guān)系。答案：心電圖能為心臟疾病治療提供關(guān)鍵信息。如心律失常時(shí)，依據(jù)心電圖類型選擇合適抗心律失常藥物或電復(fù)律等治療手段；心肌梗死時(shí)，根據(jù)心電圖判斷梗死情況決定溶栓、介入等治療方案。治療過(guò)程中還可通過(guò)心電圖監(jiān)測(cè)療效及有無(wú)新的異常變化。4.討論心電圖在體檢中的應(yīng)用價(jià)值。答案：在體檢中，心電圖可初步篩查出多種心臟問(wèn)題。能發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的心律失常，如早搏等；可初步判斷有無(wú)心肌缺血。對(duì)潛在的心房、心室肥大也有提示作用。有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟疾病，使患者能及時(shí)進(jìn)一步檢查和治療，對(duì)保障人群心臟健康意義重大。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.A4.A5.C6.B7.D