2025年外科胃癌手術(shù)操作技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胃癌根治術(shù)中最關(guān)鍵的步驟是（）A.胃的切除B.胃腸道吻合C.淋巴結(jié)清掃D.血管結(jié)扎2.胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥不包括（）A.吻合口漏B.肺栓塞C.膽汁漏D.腸梗阻3.胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的復(fù)查項(xiàng)目是（）A.腹部CTB.胃鏡C.CEA檢測(cè)D.腹部超聲4.胃癌根治術(shù)后，預(yù)防淋巴水腫的關(guān)鍵措施是（）A.患肢抬高B.患肢制動(dòng)C.患肢按摩D.患肢注射5.胃癌根治術(shù)后，最易發(fā)生吻合口狹窄的部位是（）A.胃竇與十二指腸B.胃底與食管C.胃體與胃竇D.胃與小腸6.胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的營(yíng)養(yǎng)支持方式是（）A.靜脈高營(yíng)養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.口服營(yíng)養(yǎng)D.腸道外營(yíng)養(yǎng)7.胃癌根治術(shù)后，最常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是（）A.吻合口漏B.肺栓塞C.膽汁漏D.腸梗阻8.胃癌根治術(shù)后，最易發(fā)生乳糜漏的部位是（）A.胃竇與十二指腸B.胃底與食管C.胃體與胃竇D.胃與小腸9.胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的化療方案是（）A.CAPOXB.FOLFOXC.ECF方案D.XELOX10.胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的放療方案是（）A.3D-CRTB.IMRTC.HDRD.brachytherapy二、多項(xiàng)選題1.胃癌根治術(shù)的手術(shù)方式包括（）A.全胃切除術(shù)B.胃部分切除術(shù)C.胃切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃D.胃切除術(shù)+胃腸道吻合2.胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥包括（）A.吻合口漏B.肺栓塞C.膽汁漏D.腸梗阻3.胃癌術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括（）A.吻合口狹窄B.肺栓塞C.膽汁漏D.腸梗阻4.胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的復(fù)查項(xiàng)目包括（）A.腹部CTB.胃鏡C.CEA檢測(cè)D.腹部超聲5.胃癌根治術(shù)后，預(yù)防淋巴水腫的關(guān)鍵措施包括（）A.患肢抬高B.患肢制動(dòng)C.患肢按摩D.患肢注射三、填空題1.胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的營(yíng)養(yǎng)支持方式是________2.胃癌根治術(shù)后，最常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是________四、判斷題（√/×）1.胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的化療方案是CAPOX（）2.胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的放療方案是IMRT（）3.胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的復(fù)查項(xiàng)目是腹部CT（）4.胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的營(yíng)養(yǎng)支持方式是靜脈高營(yíng)養(yǎng)（）5.胃癌根治術(shù)后，最常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是吻合口狹窄（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胃癌根治術(shù)的手術(shù)步驟。六、案例分析1.患者主訴：上腹部疼痛伴反酸3個(gè)月，體重下降10%?，F(xiàn)病史：患者為65歲男性，有胃病史，近期出現(xiàn)上腹部疼痛伴反酸，體重下降10%。體征：上腹部壓痛，無反跳痛。輔助檢查：胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部巨大腫塊，活檢結(jié)果為胃癌。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取什么措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：胃癌根治術(shù)中最關(guān)鍵的步驟是淋巴結(jié)清掃，以防止癌細(xì)胞擴(kuò)散。2.答案：B解析：胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥不包括肺栓塞，肺栓塞通常是術(shù)后較晚期的并發(fā)癥。3.答案：A解析：胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的復(fù)查項(xiàng)目是腹部CT，以評(píng)估手術(shù)效果和腫瘤分期。4.答案：A解析：胃癌根治術(shù)后，預(yù)防淋巴水腫的關(guān)鍵措施是患肢抬高，以促進(jìn)淋巴回流。5.答案：A解析：胃癌根治術(shù)后，最易發(fā)生吻合口狹窄的部位是胃竇與十二指腸。6.答案：B解析：胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的營(yíng)養(yǎng)支持方式是胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。7.答案：D解析：胃癌根治術(shù)后，最常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是腸梗阻，通常由于吻合口狹窄或粘連引起。8.答案：B解析：胃癌根治術(shù)后，最易發(fā)生乳糜漏的部位是胃底與食管。9.答案：C解析：胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的化療方案是ECF方案，以抑制腫瘤復(fù)發(fā)。10.答案：B解析：胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的放療方案是IMRT，以精確照射腫瘤區(qū)域。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：胃癌根治術(shù)的手術(shù)方式包括全胃切除術(shù)、胃部分切除術(shù)、胃切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃和胃切除術(shù)+胃腸道吻合。2.答案：A,B,C,D解析：胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥包括吻合口漏、肺栓塞、膽汁漏和腸梗阻。3.答案：A,B,C,D解析：胃癌術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括吻合口狹窄、肺栓塞、膽汁漏和腸梗阻。4.答案：A,B,C,D解析：胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的復(fù)查項(xiàng)目包括腹部CT、胃鏡、CEA檢測(cè)和腹部超聲。5.答案：A,B,C,D解析：胃癌根治術(shù)后，預(yù)防淋巴水腫的關(guān)鍵措施包括患肢抬高、患肢制動(dòng)、患肢按摩和患肢注射。三、填空題（答案）1.答案：胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)解析：胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的營(yíng)養(yǎng)支持方式是胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。2.答案：腸梗阻解析：胃癌根治術(shù)后，最常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是腸梗阻，通常由于吻合口狹窄或粘連引起。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的化療方案不是CAPOX，而是ECF方案。2.答案：√解析：胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的放療方案是IMRT，以精確照射腫瘤區(qū)域。3.答案：√解析：胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的復(fù)查項(xiàng)目是腹部CT，以評(píng)估手術(shù)效果和腫瘤分期。4.答案：√解析：胃癌根治術(shù)后，最早應(yīng)進(jìn)行的營(yíng)養(yǎng)支持方式是靜脈高營(yíng)養(yǎng)，以支持患者恢復(fù)。5.答案：√解析：胃癌根治術(shù)后，最常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是吻合口狹窄，通常由于吻合口狹窄或粘連引起。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：