個(gè)人健康保險(xiǎn)購(gòu)買協(xié)議合同編號(hào)：_______第一章合同訂立與生效第一條合同訂立1.1本合同由甲方（投保人）與乙方（保險(xiǎn)公司）在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，經(jīng)雙方協(xié)商一致簽訂。1.2甲方自愿購(gòu)買乙方提供的個(gè)人健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，乙方同意承保。第二條合同生效2.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。2.2甲方在合同生效前已足額繳納首期保險(xiǎn)費(fèi)，合同即刻生效。第二章保險(xiǎn)標(biāo)的與保險(xiǎn)期間第三條保險(xiǎn)標(biāo)的3.1保險(xiǎn)標(biāo)的為甲方的人身。3.2甲方應(yīng)保證所提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確，否則乙方有權(quán)解除合同并拒絕承擔(dān)賠償責(zé)任。第四條保險(xiǎn)期間4.1本合同的保險(xiǎn)期間為____年。4.2保險(xiǎn)期間自合同生效之日起計(jì)算。第三章保險(xiǎn)責(zé)任第五條保險(xiǎn)責(zé)任范圍5.1乙方在本合同約定的保險(xiǎn)期間內(nèi)，對(duì)甲方因疾病、意外傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照約定的保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)責(zé)任進(jìn)行賠償。5.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括但不限于以下內(nèi)容：5.2.1住院醫(yī)療費(fèi)用5.2.2特殊門診醫(yī)療費(fèi)用5.2.3門診醫(yī)療費(fèi)用5.2.4重大疾病保險(xiǎn)金5.2.5意外傷害保險(xiǎn)金5.3保險(xiǎn)責(zé)任的具體內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)以本合同的約定為準(zhǔn)。第六條保險(xiǎn)金額6.1本合同的保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)___元。6.2保險(xiǎn)金額可根據(jù)甲方需求和乙方提供的保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行調(diào)整。第四章保險(xiǎn)費(fèi)及繳納第七條保險(xiǎn)費(fèi)7.1本合同的保險(xiǎn)費(fèi)為人民幣_(tái)___元。7.2保險(xiǎn)費(fèi)按年繳納，每年繳費(fèi)日期為____。第八條保險(xiǎn)費(fèi)繳納8.1甲方應(yīng)在約定的繳費(fèi)日期前足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。8.2甲方未按約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)的，乙方有權(quán)解除合同。第五章保險(xiǎn)合同的解除與終止第九條保險(xiǎn)合同的解除9.1甲方在合同生效后，如需解除合同，應(yīng)提前____天書面通知乙方。9.2乙方在合同生效后，如需解除合同，應(yīng)提前____天書面通知甲方，并退還甲方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。第十條保險(xiǎn)合同的終止10.1本合同在保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)自動(dòng)終止。10.2在保險(xiǎn)期間內(nèi)，若發(fā)生以下情況之一，本合同提前終止：10.2.1甲方死亡或合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任已全部履行10.2.2甲方因故放棄保險(xiǎn)權(quán)益10.2.3合同約定的其他終止情形10.3合同終止后，乙方退還甲方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。第六章保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付第十一條保險(xiǎn)金申請(qǐng)11.1甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)，若發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)，應(yīng)立即通知乙方，并提交以下材料：11.1.1保險(xiǎn)金申請(qǐng)書11.1.2有效的身份證明11.1.3醫(yī)療診斷證明11.1.4醫(yī)療費(fèi)用原始單據(jù)11.1.5其他乙方要求的相關(guān)材料11.2甲方應(yīng)在發(fā)生保險(xiǎn)之日起____日內(nèi)提交完整的保險(xiǎn)金申請(qǐng)材料。第十二條保險(xiǎn)金的給付12.1乙方在收到甲方提交的完整申請(qǐng)材料后，對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。12.2乙方在審核無(wú)誤后，按照本合同的約定和甲方的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，及時(shí)給付保險(xiǎn)金。12.3保險(xiǎn)金的給付方式為：12.3.1銀行轉(zhuǎn)賬12.3.2現(xiàn)金支付（需甲方提供相應(yīng)手續(xù)）第十三條保險(xiǎn)金的支付期限13.1乙方應(yīng)在收到甲方提交的完整申請(qǐng)材料之日起____日內(nèi)完成保險(xiǎn)金的給付。13.2若乙方在規(guī)定期限內(nèi)未能完成保險(xiǎn)金的給付，應(yīng)向甲方支付相應(yīng)的逾期利息。第七章免責(zé)條款第十四條免責(zé)事項(xiàng)14.1以下情形下，乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：14.1.1甲方故意制造保險(xiǎn)14.1.2甲方故意隱瞞被保險(xiǎn)人健康狀況14.1.3保險(xiǎn)發(fā)生前，被保險(xiǎn)人已經(jīng)患有本合同約定的重大疾病14.1.4保險(xiǎn)發(fā)生后，甲方未履行通知義務(wù)14.2本合同約定的其他免責(zé)事項(xiàng)。第八章保險(xiǎn)合同的特殊條款第十五條重大疾病15.1本合同約定的重大疾病包括：15.1.1心臟病15.1.2腎臟病15.1.3癌癥15.1.4其他本合同約定的重大疾病15.2甲方在發(fā)生重大疾病時(shí)，可申請(qǐng)重大疾病保險(xiǎn)金。第十六條意外傷害16.1本合同約定的意外傷害包括：16.1.1交通意外16.1.2工作意外16.1.3生活意外16.1.4其他本合同約定的意外傷害16.2甲方在發(fā)生意外傷害時(shí)，可申請(qǐng)意外傷害保險(xiǎn)金。第九章保險(xiǎn)單的轉(zhuǎn)讓與受益人第十七條保險(xiǎn)單的轉(zhuǎn)讓17.1甲方在合同有效期內(nèi)，如需轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)單，應(yīng)書面通知乙方，并取得乙方的同意。17.2保險(xiǎn)單轉(zhuǎn)讓后，受讓人享有原合同的權(quán)利和義務(wù)。第十八條受益人18.1甲方可在合同中指定受益人。18.2甲方未指定受益人的，保險(xiǎn)金將支付給被保險(xiǎn)人的法定繼承人。第十章保險(xiǎn)信息的變更第十九條保險(xiǎn)信息變更19.1甲方在合同有效期內(nèi)，如需變更姓名、聯(lián)系方式等保險(xiǎn)信息，應(yīng)書面通知乙方。19.2乙方在收到甲方變更通知后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行記錄和更新。19.3甲方未及時(shí)變更保險(xiǎn)信息導(dǎo)致無(wú)法聯(lián)系或賠償?shù)模曳讲怀袚?dān)責(zé)任。第十一章保險(xiǎn)合同的解除與終止第十九條合同解除的條件19.1甲方在合同生效后，如因下列原因需要解除合同，應(yīng)提前書面通知乙方，并辦理相關(guān)手續(xù)：19.1.1甲方因疾病或意外傷害導(dǎo)致合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任已經(jīng)全部履行；19.1.2甲方因個(gè)人原因決定不再投保；19.1.3法律法規(guī)規(guī)定的其他合同解除情形。第十九條合同解除的程序19.2甲方解除合同時(shí)應(yīng)向乙方提交以下材料：19.2.1書面解除合同申請(qǐng)書；19.2.2有效的身份證明；19.2.3合同解除相關(guān)證明材料。第十九條合同解除后的處理19.3乙方在收到甲方解除合同通知后，應(yīng)及時(shí)處理以下事項(xiàng)：19.3.1審核甲方提交的解除合同材料；19.3.2在確認(rèn)材料齊全且符合解除條件后，辦理合同解除手續(xù)；19.3.3退還甲方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。第二十章保險(xiǎn)合同的終止第二十條合同終止的情形20.1以下情形導(dǎo)致保險(xiǎn)合同終止：20.1.1保險(xiǎn)期間屆滿；20.1.2保險(xiǎn)發(fā)生后，保險(xiǎn)金已全部給付；20.1.3甲方與乙方協(xié)商一致解除合同；20.1.4法律法規(guī)規(guī)定的其他合同終止情形。第二十條合同終止后的處理20.2合同終止后，乙方應(yīng)退還甲方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。第二十一章通知和送達(dá)第二十一條通知21.1雙方應(yīng)按照合同約定或?qū)嶋H聯(lián)系方式相互通知。21.2通知應(yīng)以書面形式發(fā)送，或通過(guò)其他約定的有效方式送達(dá)。第二十一條送達(dá)21.1通知送達(dá)應(yīng)以以下方式為準(zhǔn)：21.1.1郵寄：以掛號(hào)郵件或特快專遞方式發(fā)送，以投遞回執(zhí)為準(zhǔn)；21.1.2郵件：以發(fā)送成功且收件人確認(rèn)收到的郵件為準(zhǔn)；21.1.3其他方式：按照雙方約定的其他有效送達(dá)方式。第二十二章附件與解釋第二十二條附件22.1本合同附件包括但不限于以下內(nèi)容：22.1.1保險(xiǎn)條款22.1.2保險(xiǎn)費(fèi)率表22.1.3保險(xiǎn)單副本第二十二條解釋22.2本合同的解釋以中文文本為準(zhǔn)，如有歧義，以乙方解釋為準(zhǔn)。[以下為合同