2025年急診醫(yī)學(xué)多發(fā)傷患者處理技能考核模擬卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.多發(fā)傷患者入院后首先應(yīng)進(jìn)行的處理是（）A.完善病史采集B.迅速進(jìn)行全身多系統(tǒng)評(píng)估C.立即進(jìn)行所有輔助檢查D.安排多科會(huì)診2.對(duì)于伴有胸部創(chuàng)傷的多發(fā)傷患者，首要的急救措施是（）A.快速輸血B.氣管插管C.胸腔閉式引流D.胸部包扎3.多發(fā)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.血漿B.全血C.晶體液D.血漿代用品4.多發(fā)傷患者合并骨盆骨折，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位，雙腿伸直D.仰臥位，雙腿屈膝5.多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診雙肺呼吸音減低，應(yīng)首先考慮（）A.肺挫傷B.氣胸C.肺炎D.胸膜粘連6.多發(fā)傷患者合并腹部閉合傷，腹部有壓痛、反跳痛，應(yīng)首先考慮（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎挫傷D.胰腺損傷7.多發(fā)傷患者合并長骨骨折，應(yīng)首先采取的措施是（）A.抗生素治療B.止痛治療C.固定骨折部位D.心理疏導(dǎo)8.多發(fā)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，Glasgow評(píng)分3分，應(yīng)立即采取的措施是（）A.腦部CT檢查B.保持呼吸道通暢C.靜脈輸液D.肌肉松弛9.多發(fā)傷患者合并顱腦損傷，應(yīng)優(yōu)先處理的是（）A.顱內(nèi)壓增高B.胸腔閉式引流C.腹腔穿刺D.骨折固定10.多發(fā)傷患者合并擠壓傷，應(yīng)警惕（）A.肢體缺血性壞死B.彌散性血管內(nèi)凝血C.脂肪栓塞綜合征D.感染11.多發(fā)傷患者合并脊柱損傷，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位，頭部固定D.俯臥位12.多發(fā)傷患者合并內(nèi)臟損傷，腹部有移動(dòng)性濁音，應(yīng)首先考慮（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎挫傷D.胰腺損傷13.多發(fā)傷患者合并骨盆骨折，應(yīng)采取的固定方法是（）A.胸部固定架B.骨盆帶C.腰部固定帶D.肢體固定夾14.多發(fā)傷患者合并顱腦損傷，應(yīng)避免（）A.腦部CT檢查B.保持呼吸道通暢C.靜脈輸液D.肌肉松弛15.多發(fā)傷患者合并胸部創(chuàng)傷，應(yīng)優(yōu)先處理的是（）A.胸腔閉式引流B.氣管插管C.胸部包扎D.胸部X光檢查二、多項(xiàng)選題1.多發(fā)傷患者的常見損傷包括（）A.顱腦損傷B.胸部創(chuàng)傷C.腹部閉合傷D.骨盆骨折2.多發(fā)傷患者的急救原則包括（）A.快速評(píng)估B.保持呼吸道通暢C.控制出血D.液體復(fù)蘇3.多發(fā)傷患者的處理措施包括（）A.抗休克治療B.固定骨折部位C.腹腔穿刺D.腦部CT檢查4.多發(fā)傷患者的并發(fā)癥包括（）A.休克B.彌散性血管內(nèi)凝血C.脂肪栓塞綜合征D.感染5.多發(fā)傷患者的處理原則包括（）A.先救命后治傷B.多科會(huì)診C.分期治療D.全程監(jiān)護(hù)6.多發(fā)傷患者的評(píng)估內(nèi)容包括（）A.意識(shí)狀態(tài)B.呼吸頻率C.血壓D.腹部體征7.多發(fā)傷患者的處理措施包括（）A.抗生素治療B.固定骨折部位C.腹腔穿刺D.腦部CT檢查8.多發(fā)傷患者的并發(fā)癥包括（）A.休克B.彌散性血管內(nèi)凝血C.脂肪栓塞綜合征D.感染9.多發(fā)傷患者的處理原則包括（）A.先救命后治傷B.多科會(huì)診C.分期治療D.全程監(jiān)護(hù)10.多發(fā)傷患者的評(píng)估內(nèi)容包括（）A.意識(shí)狀態(tài)B.呼吸頻率C.血壓D.腹部體征三、填空題1.多發(fā)傷患者入院后首先應(yīng)進(jìn)行的處理是_________________________2.對(duì)于伴有胸部創(chuàng)傷的多發(fā)傷患者，首要的急救措施是_________________________3.多發(fā)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，首選的液體復(fù)蘇液體是_________________________4.多發(fā)傷患者合并骨盆骨折，應(yīng)采取的體位是_________________________5.多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診雙肺呼吸音減低，應(yīng)首先考慮_________________________6.多發(fā)傷患者合并腹部閉合傷，腹部有壓痛、反跳痛，應(yīng)首先考慮_________________________7.多發(fā)傷患者合并長骨骨折，應(yīng)首先采取的措施是_________________________8.多發(fā)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，Glasgow評(píng)分3分，應(yīng)立即采取的措施是_________________________9.多發(fā)傷患者合并顱腦損傷，應(yīng)優(yōu)先處理的是_________________________10.多發(fā)傷患者合并擠壓傷，應(yīng)警惕_________________________四、判斷題（√/×）1.多發(fā)傷患者入院后首先應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的病史采集2.多發(fā)傷患者合并胸部創(chuàng)傷，應(yīng)立即進(jìn)行胸腔閉式引流3.多發(fā)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，首選的液體復(fù)蘇液體是血漿4.多發(fā)傷患者合并骨盆骨折，應(yīng)采取仰臥位，雙腿屈膝5.多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診雙肺呼吸音減低，應(yīng)首先考慮肺炎6.多發(fā)傷患者合并腹部閉合傷，腹部有壓痛、反跳痛，應(yīng)首先考慮肝破裂7.多發(fā)傷患者合并長骨骨折，應(yīng)首先采取的措施是止痛治療8.多發(fā)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，Glasgow評(píng)分3分，應(yīng)立即進(jìn)行腦部CT檢查9.多發(fā)傷患者合并顱腦損傷，應(yīng)優(yōu)先處理的是骨折固定10.多發(fā)傷患者合并擠壓傷，應(yīng)警惕肢體缺血性壞死五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述多發(fā)傷患者的急救原則。六、論述題1.論述多發(fā)傷患者的綜合處理原則。七、案例分析1.患者主訴：車禍后出現(xiàn)意識(shí)障礙，呼吸困難，腹部疼痛?，F(xiàn)病史：患者為男性，28歲，車禍后入院，Glasgow評(píng)分3分，呼吸頻率30次/分，血壓80/50mmHg，腹部有壓痛、反跳痛，雙肺呼吸音減低。體征：腹部有壓痛、反跳痛，雙肺呼吸音減低。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部X光片顯示右側(cè)氣胸，腹部B超顯示肝破裂。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取什么治療措施？八、問題解答1.多發(fā)傷患者合并胸部創(chuàng)傷，應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.B3.C4.D5.B6.A7.C8.B9.A10.B11.C12.B13.B14.D15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.迅速進(jìn)行全身多系統(tǒng)評(píng)估2.氣管插管3.晶體液4.仰臥位，雙腿屈膝5.肺挫傷6.肝破裂7.固定骨折部位8.保持呼吸道通暢9.顱內(nèi)壓增高10.肢體缺血性壞死四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.多發(fā)傷患者的急救原則包括：快速評(píng)估、保持呼吸道通暢、控制出血、液體復(fù)蘇、固定骨折部位、預(yù)防感染等。六、論述題（答案）1.多發(fā)傷患者的綜合處理原則包括：先救命后治傷、多科會(huì)診、分期治療、全程監(jiān)護(hù)。首先應(yīng)進(jìn)行快速評(píng)估，確定危及生命的損傷并優(yōu)先處理，然后進(jìn)行多科會(huì)診，制定綜合治療方案，分期進(jìn)行治療，并進(jìn)行全程監(jiān)護(hù)，確?；颊甙踩?。七、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是肝破裂、右側(cè)氣胸、顱腦損傷。問題2