護(hù)理科普類(lèi)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低答案：B解析：袖帶過(guò)緊，相當(dāng)于給血管額外施加了壓力，使得血管在未達(dá)到實(shí)際血壓值時(shí)就被壓迫，導(dǎo)致測(cè)量的血壓值偏低。舉一反三：袖帶過(guò)松會(huì)使測(cè)量值偏高，因?yàn)樾鋷н^(guò)松不能有效壓迫血管，測(cè)量時(shí)血管仍有部分血液流通，從而使血壓測(cè)量值高于實(shí)際值。2.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡，翻身的時(shí)間間隔一般為（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B解析：每2小時(shí)為長(zhǎng)期臥床患者翻身一次，可有效避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓，減少壓瘡的發(fā)生。知識(shí)拓展：除了定期翻身，保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊等也是預(yù)防壓瘡的重要措施。3.正常成年人24小時(shí)尿量約為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B解析：正常成年人24小時(shí)尿量在1000-2000ml之間。尿量異常可能提示多種疾病，比如尿量少于400ml/24h稱(chēng)為少尿，少于100ml/24h稱(chēng)為無(wú)尿；多于2500ml/24h稱(chēng)為多尿。4.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C解析：每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒，以免引起患者缺氧。在吸痰過(guò)程中還需要注意嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止呼吸道感染。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.用藥護(hù)理D.心理護(hù)理答案：ABD解析：基礎(chǔ)護(hù)理主要包括生活護(hù)理、病情觀察、排泄護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理、心理護(hù)理等。用藥護(hù)理屬于專(zhuān)科護(hù)理的范疇，但也與基礎(chǔ)護(hù)理有一定關(guān)聯(lián)?；A(chǔ)護(hù)理是為患者提供基本的生活保障和舒適環(huán)境，滿(mǎn)足患者基本生理、心理需求，為疾病治療和康復(fù)奠定基礎(chǔ)。2.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒C.合理使用抗生素D.增強(qiáng)患者免疫力答案：ABCD解析：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作可直接避免病原體侵入患者體內(nèi)；加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒能減少環(huán)境中的病原菌；合理使用抗生素可防止耐藥菌的產(chǎn)生和傳播；增強(qiáng)患者免疫力有助于患者自身抵抗病原體入侵，這些都是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。3.下列哪些屬于發(fā)熱患者的護(hù)理措施（）A.密切觀察體溫變化B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.做好皮膚和口腔護(hù)理D.體溫超過(guò)38℃時(shí)給予藥物降溫答案：ABC解析：發(fā)熱患者需要密切觀察體溫變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，補(bǔ)充身體消耗；做好皮膚和口腔護(hù)理，防止因發(fā)熱導(dǎo)致皮膚和口腔黏膜干燥引發(fā)感染。一般體溫超過(guò)38.5℃時(shí)才考慮給予藥物降溫，38℃時(shí)多先采用物理降溫方法。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.注意藥物的配伍禁忌C.控制輸液速度D.防止空氣進(jìn)入血管答案：ABCD解析：靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保患者信息、藥物等準(zhǔn)確無(wú)誤；注意藥物配伍禁忌，防止藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)；根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)等控制輸液速度；防止空氣進(jìn)入血管，避免空氣栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。三、判斷題（每題5分，共20分）1.患者吸氧時(shí)，氧流量越大越好。（）答案：錯(cuò)誤解析：吸氧時(shí)氧流量應(yīng)根據(jù)患者的病情和血氧飽和度等情況進(jìn)行調(diào)節(jié)，并非越大越好。如慢性阻塞性肺疾病患者，長(zhǎng)期高流量吸氧可能導(dǎo)致二氧化碳潴留，加重病情，一般給予低流量持續(xù)吸氧。2.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。（）答案：正確解析：導(dǎo)尿是一種侵入性操作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則可防止細(xì)菌進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，引起泌尿系統(tǒng)感染。3.測(cè)量體溫時(shí)，口溫比腋溫更準(zhǔn)確，所以臨床一般首選口溫測(cè)量。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然口溫相對(duì)腋溫更接近人體深部溫度，但由于口溫測(cè)量存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如患者咬碎體溫計(jì)導(dǎo)致汞中毒等，且對(duì)患者配合度要求較高，所以臨床并非首選口溫測(cè)量，而多根據(jù)患者情況選擇合適的測(cè)量方法，如腋溫測(cè)量較為安全、方便，應(yīng)用也較為廣泛。4.護(hù)理記錄應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰。（）答案：正確解析：護(hù)理記錄是護(hù)士對(duì)患者病情觀察和實(shí)施護(hù)理措施的原始文字記載，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰的記錄有助于醫(yī)護(hù)人員全面了解患者病情變化，為診斷、治療和護(hù)理提供可靠依據(jù)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：-確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全：在實(shí)施心肺復(fù)蘇前，要確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境對(duì)施救者和患者無(wú)危險(xiǎn)。-判斷意識(shí)：輕拍并呼喊患者，觀察患者有無(wú)應(yīng)答，判斷其意識(shí)是否喪失。-檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻，感受有無(wú)氣流，同時(shí)眼睛觀察患者胸部有無(wú)起伏，判斷時(shí)間約5-10秒。若患者無(wú)呼吸或僅有瀕死樣呼吸，需立即呼叫急救人員并開(kāi)始心肺復(fù)蘇。-胸外按壓：讓患者仰臥在堅(jiān)實(shí)的平面上，施救者雙手交疊，掌根用力，垂直按壓患者兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米。-開(kāi)放氣道：清理患者口腔異物，采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察患者胸廓是否起伏。-按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)進(jìn)行操作，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：-淤血紅潤(rùn)期：為壓瘡初期。局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期皮膚完整性未被破壞，僅出現(xiàn)暫時(shí)性血液循環(huán)障礙。-炎性浸潤(rùn)期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰?；颊哂刑弁锤小?淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，可顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛感加重。-壞死潰瘍期：為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起敗血癥，造成全身感染，甚至危及生命。五、討論題（每題20分，共20分）請(qǐng)討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。答案：提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度是護(hù)理工作的重要目標(biāo)，可從以下多個(gè)方面進(jìn)行努力：-加強(qiáng)護(hù)患溝通：護(hù)理人員要主動(dòng)與患者交流，了解他們的病情、需求和心理狀態(tài)。使用通俗易懂的語(yǔ)言向患者解釋治療和護(hù)理方案，讓患者明白各項(xiàng)操作的目的和意義，增強(qiáng)患者的信任感。例如，在為患者進(jìn)行靜脈穿刺前，告知患者穿刺的過(guò)程和可能的感受，減輕患者的緊張情緒。-提升專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)：扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能是贏得患者信任的基礎(chǔ)。護(hù)理人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高自身的業(yè)務(wù)水平。準(zhǔn)確、迅速地執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作，減少患者的痛苦。比如，熟練掌握各種急救技能，在患者出現(xiàn)緊急情況時(shí)能夠及時(shí)、有效地進(jìn)行處理。-關(guān)注患者身心需求：除了關(guān)注患者的生理疾病，還要重視患者的心理需求。為患者提供溫馨、舒適的住院環(huán)境，幫助患者解決生活中的困難。對(duì)于存在焦慮、恐懼等不良情緒的患者，給予心理支持和安慰。例如，對(duì)于癌癥患者，護(hù)理人員要耐心傾聽(tīng)他們的傾訴，給予鼓勵(lì)和支持，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。-優(yōu)化服務(wù)態(tài)度：護(hù)理人員要始終保持熱情、主動(dòng)、耐心的服務(wù)態(tài)度，尊重患者的人格和隱私。微笑服務(wù)、禮貌用語(yǔ)能讓患者感受到溫暖和關(guān)懷。避免使用生硬、冷漠的語(yǔ)言，杜絕服務(wù)態(tài)度生硬、推諉患者等現(xiàn)象。-加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：護(hù)理工作不是孤立的，需要與醫(yī)生、藥師、營(yíng)養(yǎng)師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)密切協(xié)作。各部門(mén)之間要及時(shí)溝通、協(xié)調(diào)，為患者提供全