扁桃體炎的護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.扁桃體炎患者最常見的局部癥狀是（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.咽痛D.呼吸困難答案：C解析：扁桃體炎主要癥狀為咽痛，吞咽時(shí)疼痛加劇，疼痛可放射至耳部。發(fā)熱是全身癥狀；咳嗽可能是扁桃體炎引發(fā)的伴隨癥狀，但不是最常見的局部癥狀；呼吸困難在病情嚴(yán)重或特殊情況下才會(huì)出現(xiàn)，并非常見局部癥狀。2.扁桃體炎患者飲食應(yīng)（）A.辛辣刺激食物B.多吃冷飲C.清淡易消化富含營(yíng)養(yǎng)D.高鹽食物答案：C解析：辛辣刺激食物會(huì)刺激咽喉部，加重扁桃體炎癥和疼痛；多吃冷飲可能會(huì)使咽喉部血管收縮，不利于炎癥恢復(fù)；高鹽食物會(huì)刺激咽喉黏膜，加重不適。清淡易消化富含營(yíng)養(yǎng)的食物既能補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)，又不會(huì)對(duì)咽喉部造成刺激，有利于病情恢復(fù)。3.小兒急性扁桃體炎最常見的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌答案：C解析：乙型溶血性鏈球菌是引起小兒急性扁桃體炎最常見的病原體，金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌也可引起，但不如乙型溶血性鏈球菌常見，大腸桿菌一般較少引起扁桃體炎。4.扁桃體炎患者發(fā)熱體溫達(dá)38.5℃，應(yīng)首先采取的降溫措施是（）A.口服退燒藥B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.肌肉注射退燒藥答案：C解析：一般體溫在38.5℃時(shí)，首先采取物理降溫的方法，溫水擦浴是較為安全有效的物理降溫方式。酒精擦浴可能會(huì)引起皮膚過敏等不良反應(yīng)，且大面積使用可能導(dǎo)致酒精中毒；口服退燒藥和肌肉注射退燒藥一般在物理降溫效果不佳或體溫持續(xù)升高時(shí)使用。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.扁桃體炎患者的護(hù)理措施包括（）A.注意休息B.多飲水C.觀察病情變化D.保持口腔清潔E.避免大聲說話答案：ABCDE解析：注意休息有利于身體恢復(fù)；多飲水可以濕潤(rùn)咽喉，減輕疼痛，還能促進(jìn)新陳代謝；觀察病情變化能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展并采取措施；保持口腔清潔可減少細(xì)菌滋生，預(yù)防感染加重；避免大聲說話可減少對(duì)咽喉部的刺激，有利于炎癥恢復(fù)。2.以下哪些屬于扁桃體炎的全身癥狀（）A.發(fā)熱B.乏力C.食欲減退D.頭痛E.畏寒答案：ABCDE解析：扁桃體炎引發(fā)的全身癥狀包括發(fā)熱、畏寒、乏力、食欲減退、頭痛等，這些癥狀是由于炎癥刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致全身性的反應(yīng)。3.為預(yù)防扁桃體炎，應(yīng)采取的措施有（）A.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)B.積極治療鄰近器官疾病C.避免過度勞累D.注意口腔衛(wèi)生E.流行季節(jié)避免到人員密集場(chǎng)所答案：ABCDE解析：加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)可提高機(jī)體免疫力；積極治療鄰近器官疾病如鼻竇炎等，可減少細(xì)菌蔓延引發(fā)扁桃體炎的幾率；避免過度勞累能防止身體抵抗力下降；注意口腔衛(wèi)生可減少細(xì)菌滋生；流行季節(jié)避免到人員密集場(chǎng)所可降低感染病原體的風(fēng)險(xiǎn)。4.扁桃體炎患者口腔護(hù)理可選用的溶液有（）A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.呋喃西林溶液D.過氧化氫溶液E.碳酸氫鈉溶液答案：ABCD解析：生理鹽水可清潔口腔；復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液、過氧化氫溶液都有消毒殺菌的作用，可用于扁桃體炎患者口腔護(hù)理，以減少口腔細(xì)菌。碳酸氫鈉溶液主要用于真菌感染時(shí)的口腔護(hù)理，一般不用于扁桃體炎常規(guī)口腔護(hù)理。三、判斷題（每題5分，共20分）1.扁桃體炎患者只要癥狀緩解就可以停止用藥。（）答案：錯(cuò)誤解析：扁桃體炎患者癥狀緩解后，仍可能有細(xì)菌殘留，應(yīng)按醫(yī)囑足療程用藥，以徹底清除病原體，防止病情復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性扁桃體炎。2.扁桃體炎患者可以大聲唱歌來緩解咽喉不適。（）答案：錯(cuò)誤解析：大聲唱歌會(huì)使咽喉部肌肉過度緊張，加重扁桃體的炎癥和疼痛，不利于病情恢復(fù)，應(yīng)盡量避免大聲說話和唱歌等行為。3.慢性扁桃體炎不會(huì)引起其他并發(fā)癥。（）答案：錯(cuò)誤解析：慢性扁桃體炎可引起多種并發(fā)癥，如風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎等，因?yàn)殚L(zhǎng)期的扁桃體炎癥可能導(dǎo)致細(xì)菌毒素進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)身體其他部位的免疫反應(yīng)。4.給扁桃體炎患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，動(dòng)作要輕柔，避免損傷口腔黏膜。（）答案：正確解析：扁桃體炎患者咽喉部及口腔黏膜處于炎癥狀態(tài)，較為脆弱，進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕柔可避免損傷口腔黏膜，防止加重疼痛和感染。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述扁桃體炎患者高熱時(shí)的護(hù)理措施。答案：-一般護(hù)理：囑患者臥床休息，保持室內(nèi)空氣新鮮、溫度和濕度適宜。-病情觀察：密切觀察患者體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量體溫1次，并觀察患者有無寒戰(zhàn)、面色潮紅等伴隨癥狀。-降溫措施：體溫在38.5℃以下時(shí)，可先采取物理降溫，如溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富處；體溫超過38.5℃時(shí)，遵醫(yī)囑給予退燒藥，并觀察用藥后的反應(yīng)。-補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)：鼓勵(lì)患者多飲水，以補(bǔ)充發(fā)熱丟失的水分，防止脫水。給予清淡、易消化、高熱量、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、粥、果汁等，以滿足機(jī)體消耗的能量。-口腔護(hù)理：發(fā)熱時(shí)患者口腔內(nèi)細(xì)菌易繁殖，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或其他合適的口腔護(hù)理液漱口，每天3-4次，以保持口腔清潔，預(yù)防感染。2.簡(jiǎn)述扁桃體炎患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答案：-疾病知識(shí)指導(dǎo)：向患者及家屬講解扁桃體炎的病因、誘發(fā)因素、治療和預(yù)防方法，使患者了解疾病相關(guān)知識(shí)，提高自我保健意識(shí)。-生活方式指導(dǎo)：告知患者要注意休息，保證充足的睡眠，避免過度勞累；加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力；保持規(guī)律的生活作息，戒煙限酒。-飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者飲食宜清淡、易消化，多吃新鮮蔬菜水果，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以及過冷、過熱、粗糙的食物，以防刺激咽喉部黏膜，加重病情。-口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：教導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚刷牙，飯后用溫水或口腔護(hù)理液漱口，以清除口腔內(nèi)食物殘?jiān)图?xì)菌，減少細(xì)菌滋生引發(fā)扁桃體炎的機(jī)會(huì)。-病情監(jiān)測(cè)指導(dǎo)：告知患者及家屬若出現(xiàn)咽痛加重、發(fā)熱不退、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期發(fā)現(xiàn)病情變化并進(jìn)行處理。五、討論題（每題20分，共20分）1.討論如何對(duì)小兒扁桃體炎患者進(jìn)行全面的護(hù)理和健康指導(dǎo)，以促進(jìn)其康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。答案：護(hù)理方面：-病情觀察：密切關(guān)注小兒的體溫、精神狀態(tài)、呼吸情況等。小兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，扁桃體炎發(fā)熱時(shí)體溫可能迅速升高，易出現(xiàn)高熱驚厥，所以要定時(shí)測(cè)量體溫，觀察有無驚厥先兆。同時(shí)注意小兒精神狀態(tài)是否萎靡、煩躁等，呼吸是否平穩(wěn)，有無呼吸困難等情況，若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。-發(fā)熱護(hù)理：同成人發(fā)熱護(hù)理相似，低熱時(shí)先采取物理降溫，如用溫濕毛巾給小兒擦拭額頭、頸部、手心、腳心等部位。若體溫超過38.5℃，按醫(yī)囑給予退燒藥。在發(fā)熱過程中，要注意給小兒補(bǔ)充足夠的水分，可少量多次喂水，以防脫水。-飲食護(hù)理：小兒飲食應(yīng)根據(jù)其年齡特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于較小的嬰幼兒，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或給予配方奶。稍大一些的兒童，給予清淡、易消化且富含營(yíng)養(yǎng)的食物，如雞蛋羹、蔬菜泥、水果汁等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以防加重咽喉疼痛。同時(shí)要注意飲食的溫度，不宜過冷或過熱。-口腔護(hù)理：小兒可能不能很好地配合口腔清潔，家長(zhǎng)可以在小兒進(jìn)食后，用溫水或淡鹽水幫助小兒漱口。年齡較小的嬰兒，可在喂奶后喂少量溫水，以沖洗口腔內(nèi)殘留的奶液。也可遵醫(yī)囑使用合適的口腔護(hù)理液進(jìn)行清潔。-心理護(hù)理：小兒生病時(shí)可能會(huì)感到不適、恐懼，家長(zhǎng)和護(hù)理人員要多陪伴小兒，給予安撫和鼓勵(lì)，通過講故事、做游戲等方式分散其注意力，減輕小兒的緊張情緒，使其積極配合治療和護(hù)理。健康指導(dǎo)方面：-日常保健指導(dǎo)：教導(dǎo)家長(zhǎng)讓小兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，合理安排休息和活動(dòng)時(shí)間。根據(jù)小兒年齡和身體狀況，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，如散步、玩耍等，增強(qiáng)體質(zhì)。注意氣候變化，及時(shí)增減衣物，預(yù)防感冒。-預(yù)防知識(shí)教育：向家長(zhǎng)講解扁桃體炎的病因和傳播途徑，讓家長(zhǎng)了解到感染源主要通過飛沫傳播和接觸傳播。在流感高發(fā)季節(jié)，盡量避免帶小兒到人員密集、空氣不流通的場(chǎng)所。如家庭成員中有呼吸道感染患者，要注意隔離，防止交叉感染。-口腔衛(wèi)生教育：強(qiáng)調(diào)口腔衛(wèi)生對(duì)預(yù)防扁桃體炎的重要性，教會(huì)家長(zhǎng)如何幫助小兒正確刷牙，一般建議早晚使用兒童專用牙刷