醫(yī)學(xué)綜合專升本試題（附答案）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.腮腺是最大的一對(duì)唾液腺，它的導(dǎo)管開口在A、上凳第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處B、下頜第一磨牙相對(duì)的頰黏膜處C、下頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處D、顴弓下方一橫指處E、舌下阜正確答案：A答案解析：腮腺導(dǎo)管開口于上頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處。腮腺是最大的唾液腺，其導(dǎo)管自腮腺淺部前緣發(fā)出，開口于平對(duì)上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上的腮腺乳頭。2.主動(dòng)脈瓣區(qū)二心音增強(qiáng)見于()。A、心力衰竭B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、高血壓D、二尖瓣狹窄E、房間隔缺損正確答案：C答案解析：主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)常見于主動(dòng)脈內(nèi)壓力增高，如高血壓等情況。心力衰竭時(shí)第二心音減弱；二尖瓣狹窄主要導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)；主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱；房間隔缺損可導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音固定分裂。3.胃腸內(nèi)營養(yǎng)需超過1個(gè)月者，宜行()A、口服B、鼻飼C、胃造口D、空腸造口E、以上都不是正確答案：D答案解析：胃腸內(nèi)營養(yǎng)需超過1個(gè)月者，宜行空腸造口。因?yàn)殚L期鼻飼可能會(huì)引起鼻咽部不適、食管炎等并發(fā)癥；胃造口相對(duì)空腸造口可能會(huì)出現(xiàn)反流、誤吸等情況，而空腸造口更符合生理狀態(tài)，能減少并發(fā)癥的發(fā)生，更適合長期胃腸內(nèi)營養(yǎng)。4.下列結(jié)構(gòu)中，不出入肺門的是()A、肺靜脈B、肺動(dòng)脈C、肺的神經(jīng)D、胸導(dǎo)管E、支氣管正確答案：D答案解析：胸導(dǎo)管主要引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左頭頸部的淋巴，不進(jìn)入肺門。肺門內(nèi)主要有支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、神經(jīng)、淋巴管等結(jié)構(gòu)出入。5.關(guān)于淋巴結(jié)腫大的臨床意義，正確的是()。A、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大常見于肺部腫瘤B、滑車淋巴結(jié)腫大可見于正常人C、無痛性淋巴結(jié)腫大常見于良性疾病D、腋窩淋巴結(jié)腫大可見于乳腺腫瘤E、乳突部淋巴結(jié)腫大主要見于耳部病變正確答案：D答案解析：左鎖骨上淋巴結(jié)腫大常見于胃癌、食管癌等消化道腫瘤轉(zhuǎn)移，A錯(cuò)誤；滑車淋巴結(jié)腫大多見于上肢的病變，正常時(shí)一般不會(huì)腫大，B錯(cuò)誤；無痛性淋巴結(jié)腫大常見于惡性腫瘤，尤其是血液系統(tǒng)腫瘤，C錯(cuò)誤；腋窩淋巴結(jié)腫大可見于乳腺腫瘤轉(zhuǎn)移，D正確；乳突部淋巴結(jié)腫大主要見于耳部及周圍組織病變，也可見于鼻咽癌轉(zhuǎn)移等，E表述不全面，錯(cuò)誤。6.直接注入上腔靜脈的血管是()。A、鎖骨下靜脈B、頸外靜脈C、頭靜脈D、奇靜脈E、肺靜脈正確答案：D答案解析：奇靜脈起自右腰升靜脈，沿食管后方和胸主動(dòng)脈右側(cè)上行，至第4胸椎體高度向前勾繞右肺根上方，注入上腔靜脈。它是直接注入上腔靜脈的血管。鎖骨下靜脈與頸內(nèi)靜脈匯合成頭臂靜脈后注入上腔靜脈；頭靜脈注入腋靜脈；肺靜脈注入左心房；頸外靜脈注入鎖骨下靜脈。7.休克病人最宜采用()A、低坡臥位B、平臥位C、頭低位D、頭高位E、頭與軀干抬高20～30cm，床腳抬高15～20cm正確答案：E答案解析：休克病人最宜采用頭與軀干抬高20～30cm，床腳抬高15～20cm的體位，這樣有利于增加回心血量，改善重要臟器的血液灌注。低坡臥位、平臥位、頭低位、頭高位等一般不是休克病人的最佳體位。8.血型不相容的血液混合后，紅細(xì)胞聚集成簇狀稱為()A、凝集B、凝固C、疊連D、聚集E、粘連正確答案：A答案解析：血型不相容的血液混合后，紅細(xì)胞表面的抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集成簇狀，這種現(xiàn)象稱為凝集。粘連一般不用于描述血型相關(guān)的紅細(xì)胞聚集狀態(tài)；聚集表述不準(zhǔn)確；疊連主要指紅細(xì)胞的一種排列方式，不是這種血型不相容導(dǎo)致的聚集；凝固主要是針對(duì)血液凝固過程，與紅細(xì)胞聚集成簇狀概念不同。9.關(guān)于干啰音特點(diǎn)的敘述，下列選項(xiàng)不正確的是()A、音調(diào)較高B、吸氣與呼氣均可聽及，但以呼氣時(shí)明顯C、部位容易變換D、部位不易變，較恒定E、是一種持續(xù)時(shí)間較長的帶樂性的呼吸附加音正確答案：D答案解析：干啰音為一種持續(xù)時(shí)間較長帶樂性的呼吸附加音，音調(diào)較高，吸氣和呼氣時(shí)均可聞及，以呼氣時(shí)明顯，干啰音的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變，部位易變換，在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減，所以選項(xiàng)D部位不易變、較恒定是錯(cuò)誤的。10.高出胸廓上口的胸膜是()。A、肋胸膜B、胸膜頂C、縱隔胸膜D、膈胸膜E、臟胸膜正確答案：B答案解析：胸膜頂是高出胸廓上口的部分，呈穹窿狀，突入頸根部，在鎖骨中、內(nèi)1/3上方2.5cm。肋胸膜襯貼于肋骨、胸骨、肋間肌、胸橫肌及胸內(nèi)筋膜等諸結(jié)構(gòu)的內(nèi)面?？v隔胸膜襯貼于縱隔兩側(cè)面，膈胸膜覆蓋于膈的上面，臟胸膜被覆于肺的表面。11.卵子受精一般在輸卵管哪一段A、漏斗部B、壺腹部C、峽部D、子宮部E、以上均是正確答案：B答案解析：卵子受精一般發(fā)生在輸卵管的壺腹部。輸卵管壺腹部管徑較粗，壁薄，血供豐富，是卵子與精子結(jié)合的部位，也是受精卵開始分裂的地方。漏斗部主要起到拾卵的作用；峽部管腔較窄，不是受精的主要部位；子宮部是輸卵管穿子宮壁的部分，與受精無關(guān)。12.下列激素中，哪一種沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用()A、生長素B、雄激素C、甲狀腺激素D、胰島素E、甲狀旁腺激素正確答案：E答案解析：甲狀旁腺激素的主要作用是調(diào)節(jié)鈣磷代謝，升高血鈣，降低血磷，沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用。雄激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，特別是肌肉和生殖器官蛋白質(zhì)的合成；生長素能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)生長；胰島素能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解；甲狀腺激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉蛋白質(zhì)的合成。13.不成對(duì)的腦顱骨是【】A、頂骨B、篩骨C、下鼻甲骨D、顳骨E、下頜骨正確答案：B答案解析：篩骨是不成對(duì)的腦顱骨。頂骨、顳骨是成對(duì)的腦顱骨；下鼻甲骨屬于面顱骨；下頜骨是面顱骨且不成對(duì)；篩骨單獨(dú)不成對(duì)，位于兩眶之間，參與構(gòu)成鼻腔上部、鼻腔外側(cè)壁和鼻中隔，為不規(guī)則的含氣骨。14.關(guān)于糖尿病患者術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是()。A、糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡B、改善營養(yǎng)狀況C、施行有感染可能的手術(shù)，術(shù)前使用抗生素D、手術(shù)應(yīng)在當(dāng)日盡早進(jìn)行，縮短術(shù)前禁食時(shí)間E、應(yīng)用胰島素，使血糖穩(wěn)定于正常水平正確答案：E答案解析：糖尿病患者術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)使血糖控制在輕度升高狀態(tài)（5.6～11.2mmol/L）較為適宜，而不是穩(wěn)定于正常水平。糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡、改善營養(yǎng)狀況、施行有感染可能的手術(shù)術(shù)前使用抗生素、手術(shù)應(yīng)在當(dāng)日盡早進(jìn)行縮短術(shù)前禁食時(shí)間等都是正確的術(shù)前準(zhǔn)備措施。15.輸血后非溶血性發(fā)熱反慶多發(fā)生在輸血后A、1～2小時(shí)B、30分鐘C、3～4小時(shí)D、2～3小時(shí)E、5小時(shí)正確答案：A答案解析：輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后1～2小時(shí)，主要原因是受血者體內(nèi)產(chǎn)生了針對(duì)白細(xì)胞或血小板的抗體，當(dāng)再次輸血時(shí)，這些抗體與輸入的白細(xì)胞或血小板發(fā)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱等癥狀。16.手的魚際肌萎縮是由于損傷了()A、尺神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、橈神經(jīng)正確答案：B答案解析：正中神經(jīng)支配魚際肌等，正中神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致魚際肌萎縮。肌皮神經(jīng)主要支配上肢屈側(cè)的一些肌肉；橈神經(jīng)主要支配上肢伸肌等；腋神經(jīng)主要支配三角肌等；尺神經(jīng)主要支配小魚際肌等，一般不是魚際肌萎縮的直接原因。17.心電圖示P-R間期固定延長至0.24秒，正確的診斷是【】A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇房傳導(dǎo)阻滯正確答案：A答案解析：一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是P-R間期延長，超過正常范圍（成人正常P-R間期為0.12～0.20秒），且P-R間期固定。該患者心電圖示P-R間期固定延長至0.24秒，符合一度房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)。二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為P-R間期進(jìn)行性延長；二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為P-R間期固定，部分P波后無QRS波群；三度房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為P波與QRS波群無固定關(guān)系，各自獨(dú)立活動(dòng)；竇房傳導(dǎo)阻滯主要是竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)在竇房結(jié)與心房肌之間傳導(dǎo)延緩或阻滯。18.人體最主要的散熱器官是()。A、肺臟B、腎臟C、皮膚D、肝臟E、大腦正確答案：C答案解析：人體的散熱器官主要有皮膚、肺、腎臟和消化道等。其中皮膚是人體最主要的散熱器官，其散熱方式包括輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等。肝臟產(chǎn)熱較多，但不是主要散熱器官；肺臟通過呼吸可散發(fā)部分熱量，但不是最主要的；腎臟可通過尿液帶走少量熱量；大腦代謝產(chǎn)熱也不是主要通過它來散熱。所以人體最主要的散熱器官是皮膚。19.對(duì)消化和吸收的描述，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是()A、消化是食物在消化管內(nèi)被分解為小分子的過程B、消化可分為機(jī)械性消化和化學(xué)性消化兩種C、消化不良與吸收障礙通常是兩個(gè)相關(guān)的病癥D、小分子物質(zhì)透過消化管黏膜進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過程稱為吸收E、消化主要在胃中完成，吸收主要在小腸完成正確答案：E答案解析：消化過程是食物在消化管內(nèi)被分解為小分子物質(zhì)的過程，分為機(jī)械性消化和化學(xué)性消化兩種。小分子物質(zhì)透過消化管黏膜進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過程稱為吸收。消化不良與吸收障礙通常相關(guān)。消化過程是在整個(gè)消化管內(nèi)進(jìn)行的，主要在小腸完成，胃主要起到暫時(shí)儲(chǔ)存食物和初步消化的作用；吸收也是主要在小腸完成。所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。20.突觸后抑制時(shí)，下列哪種情況不會(huì)出現(xiàn)()A、突觸后膜的興奮性降低B、突觸后膜CL-內(nèi)流C、突觸后膜超極化D、興奮性突觸后電位E、突觸前膜釋放神經(jīng)遞質(zhì)正確答案：D答案解析：突觸后抑制時(shí)，突觸后膜產(chǎn)生抑制性突觸后電位（IPSP），它是由于突觸后膜對(duì)Cl?通透性增加，Cl?內(nèi)流，導(dǎo)致突觸后膜超極化，使突觸后膜的興奮性降低，而不是興奮性突觸后電位。突觸前膜釋放神經(jīng)遞質(zhì)是引發(fā)突觸后抑制的前提之一，會(huì)正常發(fā)生。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.輸血的適應(yīng)癥為()A、低蛋白血癥B、糾正貧血C、大出血D、凝血功能障礙，需手術(shù)時(shí)E、嚴(yán)重感染正確答案：ABCDE答案解析：輸血的適應(yīng)癥包括：大出血，可補(bǔ)充血容量，糾正休克；嚴(yán)重感染，輸入新鮮血以提供抗體等增強(qiáng)抗感染能力；糾正貧血，改善血液攜氧能力；低蛋白血癥，補(bǔ)充血漿蛋白；凝血功能障礙且需手術(shù)時(shí)，輸入相關(guān)血液成分改善凝血功能。2.屬于腹膜間位的器官有()。A、胰腺B、脾C、肝D、子宮E、膽囊正確答案：CDE答案解析：腹膜間位器官是指大部分被腹膜覆蓋的器官，包括肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。胰腺是腹膜外位器官，脾是腹膜內(nèi)位器官。3.直腸指診檢查的常用體位有()。A、膝胸位B、坐位C、左側(cè)臥位D、半臥位E、仰臥位正確答案：ACE4.下列選項(xiàng)中，屬于脈管系組成的有()A、心臟B、動(dòng)脈C、靜脈D、淋巴管E、毛細(xì)血管正確答案：ABCDE答案解析：脈管系包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)由心臟、動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管組成；淋巴系統(tǒng)由淋巴管、淋巴器官和淋巴組織組成。所以脈管系組成包括心臟、動(dòng)脈、靜脈、淋巴管和毛細(xì)血管，選項(xiàng)ABCDE均正確。5.符合嗜睡的描述有()A、可喚醒，醒后能回答簡單提問B、持續(xù)性病理性睡眠狀態(tài)C、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)D、刺激停止后，很快又進(jìn)入睡眠E、計(jì)算力、定向力障礙正確答案：ABCD答案解析：嗜睡是一種持續(xù)性的病理性睡眠狀態(tài)，患者可被喚醒，醒后能回答簡單提問，對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，刺激停止后，很快又進(jìn)入睡眠。而計(jì)算力、定向力障礙多見于意識(shí)障礙等更嚴(yán)重的情況，不屬于嗜睡的典型表現(xiàn)。6.胸膜腔的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)包括()。A、某些生理情況下，胸膜腔內(nèi)壓可以高于大氣壓B、腔內(nèi)有少量漿液C、在呼吸時(shí)，胸膜腔的容積有變化D、是一個(gè)密閉的潛在的腔E、平靜呼吸時(shí)，胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓正確答案：ABDE7.椎體間的連接結(jié)構(gòu)有【】A、椎間盤B、棘間韌帶C、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)D、后縱韌帶E、前縱韌帶正確答案：ADE答案解析：前縱韌帶位于椎體前面，上自枕骨大孔前緣，下達(dá)第1或第2骶椎椎體，它能防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出，是椎體間連接結(jié)構(gòu)之一。后縱韌帶位于椎管內(nèi)椎體的后面，窄而堅(jiān)韌，起自樞椎并與覆蓋樞椎椎體的覆膜相續(xù)，下達(dá)骶骨，它能限制脊柱過度前屈，也是椎體間連接結(jié)構(gòu)。椎間盤是連接相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤，由中央的髓核和周圍的纖維環(huán)構(gòu)成，它能緩沖外力對(duì)脊柱的震動(dòng)，增加脊柱的運(yùn)動(dòng)幅度，屬于椎體間連接結(jié)構(gòu)。棘間韌帶是連接相鄰棘突間的薄層纖維，主要限制脊柱的前屈運(yùn)動(dòng)，不是椎體間連接結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)是相鄰椎骨的上下關(guān)節(jié)突構(gòu)成的關(guān)節(jié)，主要參與脊柱的運(yùn)動(dòng)，不是椎體間連接結(jié)構(gòu)。8.關(guān)于主訴，下列選項(xiàng)正確的有()A、主訴是患者就診時(shí)的自述B、主訴是患者就診的主要原因C、主訴應(yīng)包括患者主要的癥狀或體征及持續(xù)時(shí)間D、主訴是患者感受到的最主要的病痛E、主訴是醫(yī)生根據(jù)患者的訴說歸納而成的正確答案：BCDE答案解析：主訴是患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征，也就是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間。它是醫(yī)生根據(jù)患者的訴說歸納而成的，而非簡單的患者自述。A選項(xiàng)不準(zhǔn)確，B、C、D、E選項(xiàng)正確。9.呼吸困難“三凹征”指的是吸氣時(shí)()A、胸骨上窩凹陷B、肋間隙凹陷C、面頰部凹陷D、劍突下凹陷E、鎖骨上窩凹陷正確答案：ABE答案解析：“三凹征”是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。而面頰部凹陷和劍突下凹陷不屬于“三