5月醫(yī)學(xué)影像學(xué)習(xí)題一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.試題：胰腺黏液囊腺瘤選項(xiàng)A：以中老年女性多見，胰腺體尾部為好發(fā)部位選項(xiàng)B：以中老年男性多見，胰腺體尾部為好發(fā)部位選項(xiàng)C：以中老年男性多見，胰腺鉤突部為好發(fā)部位選項(xiàng)D：以老年男女性多見，胰腺鉤突部為好發(fā)部位選項(xiàng)E：以中老年女性多見，胰腺鉤突部為好發(fā)部位參考答案：【A】答案說明：分割胰腺黏液囊腺瘤以中老年女性多見，胰腺體尾部為好發(fā)部位。2.試題：成人型多囊腎與雙側(cè)性多發(fā)單純性囊腫的鑒別要點(diǎn)是選項(xiàng)A：囊腫數(shù)目的多少、大小選項(xiàng)B：囊腫內(nèi)是否伴有出血選項(xiàng)C：囊腫有無強(qiáng)化選項(xiàng)D：腎臟增大是否明顯,有無家族史選項(xiàng)E：是否合并肝囊腫參考答案：【D】答案說明：成人型多囊腎多有家族史，雙側(cè)腎臟增大明顯，囊腫數(shù)目多且大小不一；雙側(cè)性多發(fā)單純性囊腫一般無家族史，腎臟增大不明顯，囊腫大小相對較為一致。囊腫數(shù)目的多少、大小不是最主要鑒別點(diǎn)；囊腫有無強(qiáng)化及囊腫內(nèi)是否伴有出血對兩者鑒別價值不大；雙側(cè)性多發(fā)單純性囊腫也可合并肝囊腫，不是鑒別要點(diǎn)。3.試題：子宮內(nèi)膜癌的下列病理類型中哪種最常見選項(xiàng)A：腺癌選項(xiàng)B：透明細(xì)胞癌選項(xiàng)C：腺角化癌選項(xiàng)D：乳頭狀漿液癌選項(xiàng)E：鱗狀上皮癌參考答案：【A】答案說明：子宮內(nèi)膜癌的病理類型主要包括腺癌、透明細(xì)胞癌、鱗狀上皮癌、乳頭狀漿液癌、腺角化癌等。其中腺癌最為常見，約占子宮內(nèi)膜癌的80%～90%。透明細(xì)胞癌、鱗狀上皮癌、乳頭狀漿液癌、腺角化癌等相對少見。4.試題：CT檢查表現(xiàn)為高密度的眶內(nèi)結(jié)構(gòu)是選項(xiàng)A：視網(wǎng)膜選項(xiàng)B：玻璃體選項(xiàng)C：前房選項(xiàng)D：眼球壁選項(xiàng)E：晶狀體參考答案：【E】答案說明：玻璃體、前房、眼球壁在CT檢查中一般不是高密度表現(xiàn)。視網(wǎng)膜在CT上一般也不顯影。晶狀體是眶內(nèi)相對密度較高的結(jié)構(gòu)，在CT檢查表現(xiàn)為高密度。5.試題：冠狀動脈造影,當(dāng)狹窄程度大于多少時可診斷為冠心病選項(xiàng)A：35%選項(xiàng)B：20%選項(xiàng)C：40%選項(xiàng)D：50%選項(xiàng)E：30%參考答案：【D】答案說明：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，當(dāng)冠狀動脈狹窄程度大于50%時，一般可診斷為冠心病。6.試題：在自旋回波序列中，尿液的信號是選項(xiàng)A：T1WI低信號，T2WI高信號選項(xiàng)B：T1WI、T2WI均為低信號選項(xiàng)C：T1WI高信號，T2WI低信號選項(xiàng)D：T1WI、T2WI均為高信號選項(xiàng)E：T1WI、T2WI均為混雜信號參考答案：【A】7.試題：關(guān)于胃腸道異常CT表現(xiàn)的描述中，錯誤的是選項(xiàng)A：腫塊是腫瘤性病變的主要異常表現(xiàn)選項(xiàng)B：結(jié)腸壁厚度超過5mm可確認(rèn)為異常增厚選項(xiàng)C：炎性病變常引起廣泛壁增厚選項(xiàng)D：淋巴結(jié)直徑大于15mm可確認(rèn)為異常選項(xiàng)E：周圍脂肪層異常改變可見于炎癥和惡性腫瘤參考答案：【B】8.試題：胃潰瘍的X線所見中哪項(xiàng)不正確選項(xiàng)A：項(xiàng)圈征選項(xiàng)B：狹頸征選項(xiàng)C：黏膜糾集潰瘍選項(xiàng)D：龕影選項(xiàng)E：充盈缺損參考答案：【E】答案說明：胃潰瘍在X線鋇餐檢查時可出現(xiàn)龕影，龕影口部常有一圈黏膜水腫形成的透明帶，即項(xiàng)圈征，龕影的狹頸征、黏膜糾集等表現(xiàn)。而充盈缺損多見于腫瘤等占位性病變，不是胃潰瘍的典型X線表現(xiàn)。9.試題：食管鋇餐造影，膈上有對稱切跡及粗大黏膜，診斷應(yīng)考慮為選項(xiàng)A：胃黏膜脫垂入食管內(nèi)選項(xiàng)B：食管下端憩室選項(xiàng)C：賁門痙攣選項(xiàng)D：食管靜脈曲張選項(xiàng)E：食管裂孔胃疝參考答案：【E】10.試題：關(guān)于肝臟正常的MRI表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確選項(xiàng)A：肝內(nèi)血管在T1WI呈高信號，在T2WI呈低信號選項(xiàng)B：平掃T1WI肝實(shí)質(zhì)呈灰白信號，略高于脾信號選項(xiàng)C：增強(qiáng)多期掃描門靜脈期和平衡期強(qiáng)化表現(xiàn)與CT增強(qiáng)掃描相似選項(xiàng)D：平掃T2WI肝實(shí)質(zhì)呈灰黑信號，低于脾信號選項(xiàng)E：橫斷面MRI圖像不同層面顯示不同的結(jié)構(gòu)，與CT掃描所見相同參考答案：【A】11.試題：食管吞鋇心臟右前斜位片主要觀察選項(xiàng)A：右心房、主動脈窗選項(xiàng)B：氣管分叉選項(xiàng)C：左、右心房及左、右心室選項(xiàng)D：左心房、右心室選項(xiàng)E：左心室、主動脈弓的全貌參考答案：【D】答案說明：食管吞鋇心臟右前斜位片主要觀察左心房、右心室。右前斜位時，可清晰顯示左心房增大對食管的壓跡，以及右心室的形態(tài)等情況。12.試題：以下哪一項(xiàng)不是眶內(nèi)炎性假瘤的CT表現(xiàn)選項(xiàng)A：眼瞼組織腫脹增厚選項(xiàng)B：淚腺增大選項(xiàng)C：球后脂肪密度增高選項(xiàng)D：眼外肌肌腹增粗,肌腱不增粗選項(xiàng)E：眼球突出參考答案：【D】答案說明：眶內(nèi)炎性假瘤的CT表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼組織腫脹增厚、球后脂肪密度增高、淚腺增大等。眼外肌肌腹和肌腱可同時增粗，而不是肌腹增粗肌腱不增粗。13.試題：維生素C缺乏的X線表現(xiàn),正確的是選項(xiàng)A：以上均正確選項(xiàng)B：骺板骨折變形、環(huán)狀骨骺選項(xiàng)C：普遍性骨質(zhì)疏松選項(xiàng)D：骨刺征、角征選項(xiàng)E：壞血病線、壞血病透亮線參考答案：【A】答案說明：維生素C缺乏時，X線可出現(xiàn)普遍性骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)壞血病線、壞血病透亮線，可見骨刺征、角征，還可出現(xiàn)骺板骨折變形、環(huán)狀骨骺等表現(xiàn)，所以以上選項(xiàng)均正確。14.試題：法洛四聯(lián)癥的病理畸形包括選項(xiàng)A：主動脈騎跨,高位室間隔缺損,左心室肥厚,漏斗部狹窄選項(xiàng)B：主動脈騎跨,室間隔缺損,右心室肥厚,肺動脈瓣狹窄選項(xiàng)C：主動脈騎跨,右心室肥厚,漏斗部狹窄,房間隔缺損選項(xiàng)D：主動脈騎跨,高位室間隔缺損,右心室肥厚,漏斗部狹窄選項(xiàng)E：主動脈騎跨,房間隔缺損,左心室肥厚,漏斗部狹窄參考答案：【B】15.試題：顱內(nèi)動脈瘤的好發(fā)部位為選項(xiàng)A：腦底動脈環(huán)及附近分支選項(xiàng)B：基底動脈及其分支選項(xiàng)C：大腦前動脈及其分支選項(xiàng)D：大腦后動脈及其分支選項(xiàng)E：大腦中動脈及其分支參考答案：【A】答案說明：顱內(nèi)動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動脈壁的一種瘤狀突出，好發(fā)于腦底動脈環(huán)及附近分支，因?yàn)檫@些部位血管分叉多、血流動力學(xué)復(fù)雜，容易形成動脈瘤。大腦前動脈、大腦中動脈、大腦后動脈及其分支只是腦底動脈環(huán)及附近分支的一部分，基底動脈及其分支也屬于腦底動脈環(huán)及附近分支范疇。所以綜合起來顱內(nèi)動脈瘤好發(fā)部位為腦底動脈環(huán)及附近分支。16.試題：鋇餐造影正常表現(xiàn)中，鋇劑到達(dá)回盲部的時間是選項(xiàng)A：8~10小時選項(xiàng)B：6~8小時選項(xiàng)C：2~6小時選項(xiàng)D：2小時選項(xiàng)E：1小時參考答案：【C】答案說明：鋇餐造影正常表現(xiàn)中，鋇劑到達(dá)回盲部的時間一般為2～6小時。所以答案選C。17.試題：排泄性尿路造影，正常腎盞于注入對比劑后幾分鐘顯影最濃選項(xiàng)A：30~45分鐘選項(xiàng)B：15~30分鐘選項(xiàng)C：5~15分鐘選項(xiàng)D：40~50分鐘選項(xiàng)E：45~60分鐘參考答案：【B】答案說明：排泄性尿路造影正常腎盞于注入對比劑后15-30分鐘顯影最濃。所以答案選B。18.試題：下列關(guān)于脾包膜下血腫CT表現(xiàn)的說法中，哪一項(xiàng)是錯誤的選項(xiàng)A：增強(qiáng)掃描反而不易識別選項(xiàng)B：隨時間推移血腫密度降低選項(xiàng)C：脾外側(cè)緣半月形或弧線形異常密度影選項(xiàng)D：平掃通常即可發(fā)現(xiàn)選項(xiàng)E：急性期呈等或稍高密度影參考答案：【A】答案說明：脾包膜下血腫CT平掃通常即可發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為脾外側(cè)緣半月形或弧線形異常密度影，急性期呈等或稍高密度影，隨時間推移血腫密度降低。增強(qiáng)掃描時，由于血腫不強(qiáng)化，而正常脾實(shí)質(zhì)強(qiáng)化，所以血腫更易識別，而不是不易識別。19.試題：下述食管癌X線征象不正確的是選項(xiàng)A：黏膜皺檗破壞選項(xiàng)B：管壁僵硬不規(guī)則選項(xiàng)C：可形成充盈缺損選項(xiàng)D：可形成潰瘍選項(xiàng)E：與正常管壁呈移行改變參考答案：【E】答案說明：食管癌X線表現(xiàn)為黏膜皺襞破壞、充盈缺損、管壁僵硬不規(guī)則、潰瘍形成等，病變處與正常管壁分界清楚，呈浸潤性生長，而非移行改變。20.試題：結(jié)節(jié)病的診斷有時比較困難,下列哪項(xiàng)不是結(jié)節(jié)病的典型臨床與影像學(xué)表現(xiàn)選項(xiàng)A：肺內(nèi)病變主要分布于中下肺野、胸膜下區(qū)選項(xiàng)B：多見于20~40歲的女性,病程進(jìn)行緩慢選項(xiàng)C：臨床癥狀與影像學(xué)表現(xiàn)常不相稱選項(xiàng)D：兩肺門淋巴結(jié)對稱性腫大,常伴縱隔淋巴結(jié)腫大選項(xiàng)E：增強(qiáng)檢查腫大淋巴結(jié)呈均勻性強(qiáng)化參考答案：【A】答案說明：結(jié)節(jié)病典型表現(xiàn)為兩肺門淋巴結(jié)對稱性腫大，常伴縱隔淋巴結(jié)腫大，多見于20～40歲女性，病程緩慢，臨床癥狀與影像學(xué)表現(xiàn)常不相稱，增強(qiáng)檢查腫大淋巴結(jié)呈均勻性強(qiáng)化。肺內(nèi)病變主要分布于中上肺野、胸膜下區(qū)，而不是中下肺野，故B選項(xiàng)不是結(jié)節(jié)病的典型臨床與影像學(xué)表現(xiàn)。21.試題：有關(guān)泌尿系結(jié)核，以下哪項(xiàng)描述是錯誤的選項(xiàng)A：輸尿管結(jié)核可呈串珠狀，晚期可出現(xiàn)不規(guī)則狹窄或擴(kuò)張選項(xiàng)B：膀胱結(jié)核可見“小膀胱”征象選項(xiàng)C：泌尿系結(jié)核原發(fā)灶多在肺內(nèi)選項(xiàng)D：腎結(jié)核尿路造影可表現(xiàn)為一團(tuán)造影劑與腎盞相通，稱之為空洞選項(xiàng)E：腎結(jié)核鈣化代表病變?nèi)鷧⒖即鸢福骸綞】答案說明：腎結(jié)核鈣化并不一定代表病變?nèi)?，腎結(jié)核鈣化是腎結(jié)核常見的表現(xiàn)之一，即使有鈣化形成，腎內(nèi)可能仍存在潛在的結(jié)核病灶，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時，仍有可能復(fù)發(fā)，所以該選項(xiàng)描述錯誤。而A選項(xiàng)，泌尿系結(jié)核原發(fā)灶多在肺內(nèi)是正確的；B選項(xiàng)，腎結(jié)核尿路造影表現(xiàn)為一團(tuán)造影劑與腎盞相通為空洞的描述正確；D選項(xiàng)，輸尿管結(jié)核可呈串珠狀，晚期出現(xiàn)不規(guī)則狹窄或擴(kuò)張正確；E選項(xiàng)，膀胱結(jié)核可見“小膀胱”征象也正確。22.試題：骨片陷落征是下列哪種腫瘤或腫瘤樣病變的特征選項(xiàng)A：骨囊腫選項(xiàng)B：骨巨細(xì)胞瘤選項(xiàng)C：骨轉(zhuǎn)移瘤選項(xiàng)D：骨樣骨瘤選項(xiàng)E：動脈瘤樣骨囊腫參考答案：【A】23.試題：排泄性尿路造影,正常腎盞于注入對比劑后幾分鐘顯影最濃選項(xiàng)A：40~50分鐘選項(xiàng)B：15~30分鐘選項(xiàng)C：45~60分鐘選項(xiàng)D：30~45分鐘選項(xiàng)E：5~15分鐘參考答案：【B】答案說明：排泄性尿路造影正常情況下，腎盞于注入對比劑后15～30分鐘顯影最濃。24.試題：假腫瘤征是診斷何種疾病的特征性表現(xiàn)選項(xiàng)A：麻痹性腸梗阻選項(xiàng)B：結(jié)腸息肉病選項(xiàng)C：胃腸道穿孔選項(xiàng)D：單純性腸梗阻選項(xiàng)E：絞窄性腸梗阻參考答案：【E】答案說明：絞窄性腸梗阻時，閉袢腸管內(nèi)因氣體、液體不斷積聚而膨脹，致使腸壁血運(yùn)障礙，腸壁變薄，腸腔擴(kuò)張，在腹平片上表現(xiàn)為軟組織密度腫塊影，即假腫瘤征。而胃腸道穿孔主要表現(xiàn)為膈下游離氣體等；單純性腸梗阻主要是腸管擴(kuò)張積氣積液等表現(xiàn)；麻痹性腸梗阻多表現(xiàn)為全腹腸管擴(kuò)張；結(jié)腸息肉病主要是結(jié)腸內(nèi)多發(fā)息肉影像。25.試題：關(guān)于腦膿腫影像描述,不正確的是選項(xiàng)A：不同病原體導(dǎo)致的腦膿腫,影像表現(xiàn)常常類似選項(xiàng)B：DWI序列,腦膿腫常為高信號選項(xiàng)C：腦白質(zhì)為腦膿腫好發(fā)部位選項(xiàng)D：包膜形成期,病灶常見環(huán)形強(qiáng)化,但內(nèi)壁常凹凸不平選項(xiàng)E：急性腦炎期,CT平掃容易漏診參考答案：【D】答案說明：腦膿腫包膜形成期，增強(qiáng)掃描可見完整、厚度均勻的明顯環(huán)形強(qiáng)化，內(nèi)壁光滑。而內(nèi)壁凹凸不平多見于腦轉(zhuǎn)移瘤等其他病變，所以該選項(xiàng)描述不正確。急性腦炎期，腦膿腫尚未形成明顯的膿腔，CT平掃時可能僅表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的片狀低密度影，密度不均勻，邊界不清，容易漏診，A選項(xiàng)正確。不同病原體導(dǎo)致的腦膿腫，在影像學(xué)上常常有一些相似的表現(xiàn)，C選項(xiàng)正確。腦白質(zhì)血管相對較少，血腦屏障相對薄弱，是腦膿腫的好發(fā)部位之一，D選項(xiàng)正確。在DWI序列上，腦膿腫由于水分子擴(kuò)散受限，常表現(xiàn)為高信號，E選項(xiàng)正確。26.試題：下列哪項(xiàng)不是骨折的并發(fā)癥選項(xiàng)A：骨折延期愈合選項(xiàng)B：骨化性肌炎選項(xiàng)C：畸形愈合選項(xiàng)D：骨挫傷選項(xiàng)E：缺血性壞死參考答案：【D】答案說明：骨挫傷是骨折的一種類型，不屬于骨折的并發(fā)癥。骨折延期愈合、畸形愈合、缺血性壞死、骨化性肌炎均是骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。27.試題：顱內(nèi)出血病灶常呈新月形的是哪種選項(xiàng)A：腦室出血選項(xiàng)B：硬膜外血腫選項(xiàng)C：硬膜下血腫選項(xiàng)D：腦內(nèi)血腫選項(xiàng)E：蛛網(wǎng)膜下腔出血參考答案：【C】答案說明：硬膜下血腫由于血液積聚在硬膜下腔，常呈新月形。硬膜外血腫一般呈雙凸透鏡形；蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)為腦溝、腦池密度增高；腦室出血是血液在腦室內(nèi)積聚；腦內(nèi)血腫多呈圓形或橢圓形。28.試題：下列哪項(xiàng)表述不符合特發(fā)型肺間質(zhì)纖維化選項(xiàng)A：早期X線表現(xiàn)可正常或僅見兩肺中下野細(xì)小網(wǎng)格影選項(xiàng)B：可見支氣管擴(kuò)張選項(xiàng)C：多見于中年選項(xiàng)D：女性好發(fā)選項(xiàng)E：晚期X線可呈蜂窩肺參考答案：【D】答案說明：特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化多見于中年男性，而非女性好發(fā)，故B選項(xiàng)表述不符合。早期X線表現(xiàn)可正?；騼H見兩肺中下野細(xì)小網(wǎng)格影，晚期X線可呈蜂窩肺，部分患者可見支氣管擴(kuò)張，A、C、D、E選項(xiàng)表述均正確。29.試題：下列哪項(xiàng)不是先天性房間隔缺損的常見X線表現(xiàn)選項(xiàng)A：左室增大選項(xiàng)B：右心室增大選項(xiàng)C：右房室增大選項(xiàng)D：肺血增多選項(xiàng)E：少量分流X線可表現(xiàn)正常參考答案：【A】答案說明：先天性房間隔缺損時，由于左心房壓力高于右心房，血液自左心房向右心房分流，導(dǎo)致右心房、右心室容量負(fù)荷增加，引起右房室增大、右心室增大，同時肺循環(huán)血量增多。少量分流時X線可表現(xiàn)正常。而左室一般不會增大。30.試題：關(guān)于動脈導(dǎo)管未閉的描述,下述哪一項(xiàng)不正確選項(xiàng)A：MSCT可顯示未閉的動脈導(dǎo)管選項(xiàng)B：MRI可發(fā)現(xiàn)細(xì)小的動脈導(dǎo)管選項(xiàng)C：左心室造影肺動脈一般不顯影選項(xiàng)D：X線表現(xiàn)為肺血增多,有時可見漏斗征選項(xiàng)E：肺動脈導(dǎo)管可呈管型、漏斗型、窗型參考答案：【C】答案說明：動脈導(dǎo)管未閉時，左心室造影肺動脈是顯影的，通過造影劑可清晰顯示未閉的動脈導(dǎo)管及其走行等情況。選項(xiàng)A描述了動脈導(dǎo)管未閉的常見類型；選項(xiàng)B中X線表現(xiàn)肺血增多及漏斗征是動脈導(dǎo)管未閉的典型表現(xiàn)之一；選項(xiàng)D中MSCT能很好地顯示未閉的動脈導(dǎo)管；選項(xiàng)E中MRI也可發(fā)現(xiàn)細(xì)小的動脈導(dǎo)管。31.試題：關(guān)于室間隔缺損,下述哪一項(xiàng)是不正確的選項(xiàng)A：單純診斷室間隔缺損,CT與MRI臨床應(yīng)用不多選項(xiàng)B：GRE序列MRI電影可顯示左、右心室間的分流選項(xiàng)C：SE脈沖序列可以直接顯示缺損的部位選項(xiàng)D：MRI以橫軸位及左心室長軸“四心腔”層面顯示較佳選項(xiàng)E：MRI對于室間隔漏斗部的缺損顯示最佳參考答案：【E】答案說明：室間隔缺損MRI以橫軸位及左心室長軸“四心腔”層面顯示較佳，SE脈沖序列可以直接顯示缺損的部位，GRE序列MRI電影可顯示左、右心室間的分流，單純診斷室間隔缺損，CT與MRI臨床應(yīng)用不多，MRI對于膜周部室間隔缺損顯示較好，而不是漏斗部，所以選項(xiàng)D不正確。32.試題：以下哪一項(xiàng)是股骨頭骨循缺血壞死的早期X線征象選項(xiàng)A：骨骺邊緣部新月形透光區(qū)(新月征)選項(xiàng)B：股骨頭骨骺碎裂選項(xiàng)C：髖關(guān)節(jié)間隙狹窄選項(xiàng)D：股骨頸粗短、頸干角縮小選項(xiàng)E：股骨頭蒙傘樣改變或圓帽樣畸形參考答案：【A】答案說明：早期股骨頭骨缺血壞死時，在骨骺邊緣部可出現(xiàn)新月形透光區(qū)即新月征，此為早期X線征象。股骨頭骨骺碎裂多在較晚階段出現(xiàn)；股骨頭蒙傘樣改變或圓帽樣畸形不是早期典型表現(xiàn)；股骨頸粗短、頸干角縮小一般也不是最早出現(xiàn)的；髖關(guān)節(jié)間隙狹窄多在病情進(jìn)一步發(fā)展后出現(xiàn)，不是早期征象。33.試題：泌尿系統(tǒng)結(jié)核感染最常見的途徑是選項(xiàng)A：血行播散選項(xiàng)B：接觸感染選項(xiàng)C：消化系統(tǒng)選項(xiàng)D：淋巴系統(tǒng)選項(xiàng)E：呼吸系統(tǒng)參考答案：【A】答案說明：泌尿系統(tǒng)結(jié)核感染最常見的途徑是血行播散。結(jié)核桿菌經(jīng)血行進(jìn)入腎臟，首先在腎皮質(zhì)引起多發(fā)性微小結(jié)核病灶，若病人免疫狀況良好，可全部愈合。若病灶擴(kuò)大，結(jié)核桿菌可經(jīng)腎小管侵入髓質(zhì)，進(jìn)而發(fā)展為腎髓質(zhì)結(jié)核，多數(shù)為單側(cè)性。34.試題：關(guān)于甲狀旁腺腺瘤,下列哪項(xiàng)描述不正確選項(xiàng)A：大多數(shù)發(fā)生在甲狀腺下極附近的氣管食管旁溝內(nèi)選項(xiàng)B：多為單發(fā),下一對腺體發(fā)生腺瘤的機(jī)會較多選項(xiàng)C：腺瘤有包膜,易鈣化,較大時可有出血、囊變選項(xiàng)D：甲狀旁腺病變需與局部增大的淋巴結(jié)及甲狀腺外突結(jié)節(jié)等鑒別選項(xiàng)E：引起高鈣血癥、骨質(zhì)疏松及泌尿系結(jié)石參考答案：【C】35.試題：左心室增大少見于下述哪種疾病選項(xiàng)A：室間隔缺損選項(xiàng)B：動脈導(dǎo)管未閉選項(xiàng)C：高血壓選項(xiàng)D：二尖瓣關(guān)閉不全選項(xiàng)E：先天性肺動脈狹窄參考答案：【E】答案說明：先天性肺動脈狹窄主要導(dǎo)致右心室壓力負(fù)荷增加，引起右心室增大，較少導(dǎo)致左心室增大。高血壓可引起左心室后負(fù)荷增加，導(dǎo)致左心室肥厚、增大；二尖瓣關(guān)閉不全時左心室容量負(fù)荷增加，可致左心室增大；室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉可使左心室容量負(fù)荷增加，進(jìn)而導(dǎo)致左心室增大。36.試題：胃腸道間質(zhì)瘤最好發(fā)于選項(xiàng)A：結(jié)腸選項(xiàng)B：空腸選項(xiàng)C：食管選項(xiàng)D：胃選項(xiàng)E：回腸參考答案：【D】答案說明：胃腸道間質(zhì)瘤是最常見的胃腸道間葉源性腫瘤，其中約60%發(fā)生于胃，20%發(fā)生于小腸，15%發(fā)生于結(jié)直腸，5%發(fā)生于食管。所以胃腸道間質(zhì)瘤最好發(fā)于胃。37.試題：眼及眼眶正常CT及MRI表現(xiàn),哪項(xiàng)描述不正確選項(xiàng)A：晶狀體T1WI上呈較低信號,T2WI上呈極低信號選項(xiàng)B：CT上,晶狀體呈均勻高密度,酷似鈣化選項(xiàng)C：玻璃體密度略低,眶內(nèi)脂肪呈低密度選項(xiàng)D：球壁、淚腺、眼外肌及視神經(jīng)CT呈等密度選項(xiàng)E：玻璃體T1WI上呈低信號,T2WI上呈高信號參考答案：【A】38.試題：椎體骨破壞與椎間隙變窄并存時，應(yīng)考慮哪種疾病選項(xiàng)A：脊椎血管瘤選項(xiàng)B：脊椎壓縮性骨折選項(xiàng)C：脊椎結(jié)核選項(xiàng)D：推體骨質(zhì)疏松選項(xiàng)E：算機(jī)轉(zhuǎn)移痛參考答案：【C】答案說明：脊椎結(jié)核的典型表現(xiàn)為椎體骨破壞并椎間隙變窄。骨轉(zhuǎn)移瘤一般椎間隙正常；椎體骨質(zhì)疏松主要是骨密度降低等表現(xiàn)，無椎間隙改變；脊椎壓縮性骨折椎間隙多無明顯改變；脊椎血管瘤多表現(xiàn)為椎體內(nèi)柵欄狀或網(wǎng)眼狀改變，一般不伴有椎間隙變窄。39.試題：下列哪項(xiàng)不屬于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的特點(diǎn)選項(xiàng)A：發(fā)生于脊椎時，多可引起椎間隙變窄選項(xiàng)B：以溶骨性轉(zhuǎn)移多見選項(xiàng)C：累及椎體時，椎弓根多同時受侵犯、破壞選項(xiàng)D：前列腺癌引起的骨轉(zhuǎn)移多為成骨性轉(zhuǎn)移選項(xiàng)E：較少侵犯膝關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的骨骼參考答案：【A】答案說明：轉(zhuǎn)移性骨腫瘤累及椎體時椎間隙一般無明顯變窄，而脊椎結(jié)核多可引起椎間隙變窄，這是兩者重要的鑒別點(diǎn)之一。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤以溶骨性轉(zhuǎn)移多見，累及椎體時椎弓根多同時受侵犯、破壞，前列腺癌引起的骨轉(zhuǎn)移多為成骨性轉(zhuǎn)移，且較少侵犯膝關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的骨骼。40.試題：真菌性上頜竇炎最常見的致病菌是選項(xiàng)A：毛霉菌選項(xiàng)B：念珠菌選項(xiàng)C：曲霉菌選項(xiàng)D：隱球菌選項(xiàng)E：鼻孢子菌參考答案：【C】答案說明：真菌性上頜竇炎最常見的致病菌是曲霉菌，其他如毛霉菌、鼻孢子菌、念珠菌、隱球菌等相對少見。41.試題：以下哪項(xiàng)不是電子束CT與普通CT的區(qū)別選項(xiàng)A：使用電子束掃描人體成像選項(xiàng)B：掃描更快速選項(xiàng)C：可應(yīng)用于心臟冠狀動脈成像選項(xiàng)D：是電子束轟擊環(huán)靶所產(chǎn)生的X線并進(jìn)行掃描選項(xiàng)E：設(shè)備成本高昂參考答案：【A】42.試題：最需與潰瘍龕影鑒別的是選項(xiàng)A：充盈缺損選項(xiàng)B：息肉選項(xiàng)C：憩室選項(xiàng)D：壓跡選項(xiàng)E：黏膜結(jié)節(jié)狀增粗參考答案：【C】43.試題：關(guān)于醫(yī)學(xué)影像學(xué)對心臟大血管檢查的描述,下列哪項(xiàng)不正確選項(xiàng)A：MRI難以直接觀察心血管內(nèi)腔的結(jié)構(gòu)情況選項(xiàng)B：MSCT檢查多采用心電門控技術(shù)選項(xiàng)C：MRI可以對心功能進(jìn)行評估選項(xiàng)D：普通X線檢查可顯示心臟大血管的輪廓,實(shí)時觀察搏動選項(xiàng)E：心血管造影可顯示心血管的解剖、運(yùn)動和血流情況參考答案：【A】44.試題：患者突發(fā)腹痛腹脹伴惡心、嘔吐，查腸鳴音亢進(jìn)，既往有手術(shù)史，腹部X線片示腸管擴(kuò)張伴見氣液平面影，最可能的診斷是選項(xiàng)A：胃腸道穿孔選項(xiàng)B：急性腹膜炎選項(xiàng)C：急性胰腺炎選項(xiàng)D：急性闌尾炎選項(xiàng)E：小腸梗阻參考答案：【E】答案說明：患者突發(fā)腹痛腹脹伴惡心、嘔吐，腸鳴音亢進(jìn)，既往有手術(shù)史，腹部X線片示腸管擴(kuò)張伴氣液平面影，這些表現(xiàn)符合小腸梗阻的特點(diǎn)。急性腹膜炎主要表現(xiàn)為腹膜刺激征；胃腸道穿孔多有突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹等表現(xiàn)；急性胰腺炎主要是上腹部疼痛等；急性闌尾炎多為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。所以最可能的診斷是小腸梗阻。45.試題：慢性膽囊炎需與膽囊癌鑒別時，對于后者下列哪項(xiàng)表述不正確選項(xiàng)A：膽囊壁僵硬選項(xiàng)B：膽囊壁增厚一般在3~5mm間選項(xiàng)C：膽囊壁不規(guī)則增厚選項(xiàng)D：腫瘤強(qiáng)化選項(xiàng)E：膽囊變形參考答案：【B】答案說明：慢性膽囊炎膽囊壁增厚一般在3mm以下，膽囊癌膽囊壁增厚一般超過5mm，A選項(xiàng)表述錯誤，符合題意。膽囊癌時膽囊壁不規(guī)則增厚、膽囊變形、膽囊壁僵硬以及腫瘤強(qiáng)化等表現(xiàn)均有助于與慢性膽囊炎鑒別，B、C、D、E選項(xiàng)表述正確，不符合題意。46.試題：磁共振成像的基礎(chǔ)是選項(xiàng)A：組織間以及組織與病變間弛豫時間的差別選項(xiàng)B：組織間厚度的差別選項(xiàng)C：組織間的密度差別選項(xiàng)D：組織間所具有的聲阻抗和衰減的聲學(xué)特性選項(xiàng)E：組織間形態(tài)及大小的差別參考答案：【A】答案說明：磁共振成像主要利用原子核在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生信號經(jīng)重建成像的一種檢查方法，其成像基礎(chǔ)是組織間以及組織與病變間弛豫時間的差別。組織間密度差別主要用于X線成像；組織間聲阻抗和衰減的聲學(xué)特性用于超聲成像；組織間厚度差別以及形態(tài)及大小差別并非磁共振成像基礎(chǔ)。47.試題：關(guān)于膽系異常MRI表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確選項(xiàng)A：在T1WI上多數(shù)結(jié)石與膽汁信號相似，呈低信號選項(xiàng)B：膽管內(nèi)膽汁在T2WI上呈高信號選項(xiàng)C：膽系腫瘤在MRCP上呈高信號，并導(dǎo)致膽管局限性狹窄，呈截?cái)嗾飨筮x項(xiàng)D：膽系結(jié)石在MRCP上呈低信號，表現(xiàn)為擴(kuò)張膽管內(nèi)充盈缺損影選項(xiàng)E：壺腹區(qū)占位病灶常引起膽管同時擴(kuò)張，MRCP表現(xiàn)為雙管征參考答案：【C】48.試題：關(guān)于縱隔疾病CT增強(qiáng)掃描,下列說法哪一項(xiàng)是不正確的選項(xiàng)A：縱隔神經(jīng)源性腫瘤常呈不均勻強(qiáng)化選項(xiàng)B：縱隔淋巴結(jié)結(jié)核多呈均勻輕度強(qiáng)化選項(xiàng)C：淋巴瘤常呈輕度均一強(qiáng)化選項(xiàng)D：縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤可呈環(huán)狀強(qiáng)化選項(xiàng)E：畸胎瘤常呈混雜密度,多為不均一強(qiáng)化參考答案：【B】49.試題：闌尾炎伴闌尾周圍炎影像學(xué)檢查宜首選選項(xiàng)A：X線平片選項(xiàng)B：CT選項(xiàng)C：X線鋇劑灌腸造影選項(xiàng)D：MRI選項(xiàng)E：X線口服鋇餐造影參考答案：【B】答案說明：CT對軟組織分辨率高，能夠清晰顯示闌尾及其周圍組織的情況，對于闌尾炎伴闌尾周圍炎能準(zhǔn)確判斷炎癥的范圍、程度等，是首選的影像學(xué)檢查方法。X線平片對闌尾周圍炎的診斷價值不大；X線口服鋇餐造影和鋇劑灌腸造影一般不用于急性闌尾炎伴闌尾周圍炎的檢查；MRI雖然對軟組織顯示也較好，但檢查費(fèi)用高、時間長，一般不作為首選。50.試題：牙源性囊腫的CT表現(xiàn)特點(diǎn),哪項(xiàng)描述不正確選項(xiàng)A：病灶輪廓清晰選項(xiàng)B：其周圍骨質(zhì)密度降低選項(xiàng)C：頜骨內(nèi)圓形或卵圓形低密度區(qū)選項(xiàng)D：CT值為20~45HU選項(xiàng)E：邊緣光滑整齊參考答案：【B】答案說明：牙源性囊腫在CT上表現(xiàn)為頜骨內(nèi)圓形或卵圓形低密度區(qū)，CT值一般為20~45HU，病灶輪廓清晰，邊緣光滑整齊，其周圍骨質(zhì)多呈受壓變薄的表現(xiàn)，而非骨質(zhì)密度降低。51.試題：彌漫性脂肪肝殘留的肝島常見于選項(xiàng)A：右后葉第選項(xiàng)B：膽囊床附近選項(xiàng)C：肝尾狀葉選項(xiàng)D：左葉外側(cè)段選項(xiàng)E：以上都不是參考答案：【B】答案說明：彌漫性脂肪肝時，肝島是指在彌漫性脂肪浸潤的肝臟內(nèi)，正常肝組織殘留呈相對高密度的區(qū)域，常見于膽囊床附近。52.試題：下列何項(xiàng)描述是錯誤的選項(xiàng)A：炎性實(shí)變比肺挫傷(濕肺)吸收快選項(xiàng)B：接近葉間胸膜的滲出病變,可表現(xiàn)為邊緣清楚的密度增高影選項(xiàng)C：滲出灶可進(jìn)展成為大片實(shí)變選項(xiàng)D：支氣管氣像可見于大葉性肺炎選項(xiàng)E：肺內(nèi)出血為一實(shí)變參考答案：【A】答案說明：炎性實(shí)變的吸收通常比肺挫傷（濕肺）慢。肺挫傷（濕肺）一般吸收相對較快，而炎性實(shí)變往往需要更長時間吸收。選項(xiàng)A中肺內(nèi)出血可導(dǎo)致肺組織密度增高，類似實(shí)變表現(xiàn)；選項(xiàng)C滲出灶在病情進(jìn)展下可融合成大片實(shí)變；選項(xiàng)D大葉性肺炎實(shí)變期可見支氣管氣像；選項(xiàng)E接近葉間胸膜的滲出病變，由于葉間胸膜的限制，可表現(xiàn)為邊緣清楚的密度增高影。53.試題：關(guān)于動脈瘤的定義,哪項(xiàng)是正確的選項(xiàng)A：主動脈內(nèi)徑增大,其內(nèi)徑為相應(yīng)正常部位內(nèi)徑的2倍以上選項(xiàng)B：主動脈內(nèi)徑增大,其內(nèi)徑為相應(yīng)正常部位內(nèi)徑的1.5倍以上選項(xiàng)C：主動脈曲、擴(kuò)張選項(xiàng)D：主動脈內(nèi)徑增大,其內(nèi)徑為相應(yīng)正常部位內(nèi)徑的1倍以上選項(xiàng)E：主動脈局限性狹窄,伴遠(yuǎn)側(cè)端擴(kuò)張參考答案：【B】54.試題：下面哪一項(xiàng)不是急性膽囊炎的特征性CT表現(xiàn)選項(xiàng)A：膽囊壁增厚3mm，邊緣模糊選項(xiàng)B：膽囊增大，橫徑>50mm選項(xiàng)C：膽總管和胰管擴(kuò)張選項(xiàng)D：膽囊壁周圍水腫呈環(huán)狀低密度影選項(xiàng)E：膽囊腔或壁內(nèi)可有氣體參考答案：【C】答案說明：膽總管和胰管擴(kuò)張多見于膽管下端梗阻性病變，如膽總管結(jié)石、胰頭癌等，不是急性膽囊炎的特征性CT表現(xiàn)。而膽囊壁增厚、周圍水腫、膽囊增大、膽囊腔或壁內(nèi)有氣體等表現(xiàn)常提示急性膽囊炎。55.試題：CT檢查，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見低密度、軟組織密度或混雜密度腫塊多為選項(xiàng)A：結(jié)核選項(xiàng)B：血腫選項(xiàng)C：腎腫瘤選項(xiàng)D：腎結(jié)石選項(xiàng)E：腎囊腫參考答案：【C】答案說明：腎腫瘤在CT檢查時可表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見低密度、軟組織密度或混雜密度腫塊。血腫多有外傷等相關(guān)病史，CT表現(xiàn)有其特點(diǎn)；腎囊腫多為水樣低密度影；腎結(jié)核一般有相應(yīng)臨床癥狀及其他影像學(xué)特征；腎結(jié)石在CT上主要表現(xiàn)為高密度影。56.試題：下列有關(guān)動脈閉塞性腦梗死,錯誤的是選項(xiàng)A：CT典型表現(xiàn)為與血管供血區(qū)一致的低密度影選項(xiàng)B：超急性期可有血管高密度征選項(xiàng)C：常僅累及皮層選項(xiàng)D：多見于50~60歲老年人選項(xiàng)E：大腦中動脈好發(fā)參考答案：【C】答案說明：動脈閉塞性腦梗死常累及腦組織的多個層面，包括皮層及皮層下等，并非僅累及皮層。多見于50～60歲老年人，大腦中動脈好發(fā)，超急性期在CT上可有血管高密度征，CT典型表現(xiàn)為與血管供血區(qū)一致的低密度影。57.試題：脊柱骨折最常見的類型是選項(xiàng)A：椎體爆裂骨折選項(xiàng)B：椎弓峽部骨折選項(xiàng)C：椎體壓縮性骨折選項(xiàng)D：骨折-脫位選項(xiàng)E：安全帶型損傷參考答案：【C】答案說明：脊柱骨折中椎體壓縮性骨折最為常見。多因高處墜落、重物撞擊等暴力作用于脊柱，使椎體承受垂直壓力而致。椎弓峽部骨折相對少見；椎體爆裂骨折多由強(qiáng)大暴力引起；安全帶型損傷多因交通事故等減速傷導(dǎo)致；骨折-脫位損傷機(jī)制較為復(fù)雜且發(fā)生率不如椎體壓縮性骨折高。58.試題：下列哪種征象不是支氣管擴(kuò)張癥的CT表現(xiàn)選項(xiàng)A：環(huán)