2025年護(hù)士節(jié)知識競賽考試試題完整及答案一、單項選擇題（每題2分，共50分）1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓：A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得數(shù)值偏高。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是：A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷浜涂人苑瓷錅p弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。4.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是：A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40～60cm，以保證壓力，使灌腸液順利流入腸道。5.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液？A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C。輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液，以防發(fā)生凝血或溶血反應(yīng)。6.青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是：A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A。青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致。7.下列哪項不屬于特級護(hù)理的適用對象？A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者答案：C。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護(hù)理的適用對象，特級護(hù)理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者、重癥監(jiān)護(hù)患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者等。8.為患者進(jìn)行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在：A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D。鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38～40℃，以免溫度過高燙傷患者，溫度過低引起患者不適。9.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃？A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。10.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即注射的藥物是：A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A。鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，它可以收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌等。11.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至下列哪項時不可再用？A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時引起爆炸。12.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯誤的是：A.臨終關(guān)懷的主要對象是晚期惡性腫瘤患者B.臨終關(guān)懷以治療為主，盡量延長患者生命C.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會支持D.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量答案：B。臨終關(guān)懷不以延長患者的生存時間為目的，而是以提高患者的生命質(zhì)量為宗旨，主要是為臨終患者及其家屬提供全面的身心照護(hù)和支持。13.下列哪種臥位可減輕左心衰竭患者的呼吸困難？A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位答案：B。半臥位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕腹腔臟器對心肺的壓迫，從而減輕左心衰竭患者的呼吸困難。14.護(hù)理程序的第一步是：A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計劃D.護(hù)理實施答案：A。護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，第一步是護(hù)理評估，收集患者的健康資料。15.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸？A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥患者D.妊娠早期患者答案：A。高熱患者降溫可采用大量不保留灌腸，利用灌腸液的溫度和液體量達(dá)到降溫目的。心肌梗死患者、急腹癥患者、妊娠早期患者禁忌大量不保留灌腸，以防加重病情或引起流產(chǎn)等。16.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是：A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.如有疑問可自行更改醫(yī)囑C.執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)簽全名D.搶救時執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑答案：B。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如有疑問應(yīng)及時向醫(yī)生提出，不可自行更改醫(yī)囑，以保證醫(yī)療安全。17.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是：A.操作前半小時停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未用，應(yīng)及時放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C。無菌物品取出后，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染。18.患者，女，65歲，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，取下的義齒應(yīng)浸泡在：A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.酒精中答案：A。取下的義齒應(yīng)浸泡在冷開水中，不可浸泡在熱水或酒精中，以免義齒變形。19.下列哪種藥物需要避光保存？A.維生素CB.氨茶堿C.糖衣片D.酵母片答案：B。氨茶堿遇光易分解，需要避光保存。維生素C應(yīng)密封保存；糖衣片和酵母片應(yīng)防潮保存。20.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯誤的是：A.長期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺B.輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度C.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每日更換輸液器D.輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案：B。多巴胺是一種血管活性藥物，應(yīng)根據(jù)患者的血壓等情況調(diào)節(jié)合適的速度，并非一定是較慢的速度。21.下列哪種情況不屬于壓瘡的高危人群？A.肥胖患者B.長期臥床患者C.營養(yǎng)不良患者D.嬰幼兒答案：D。壓瘡的高危人群包括肥胖患者、長期臥床患者、營養(yǎng)不良患者等，嬰幼兒皮膚嬌嫩，但一般活動較多，不屬于壓瘡的高危人群。22.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，錯誤的是：A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為2～3cm答案：D。女性導(dǎo)尿管插入深度為4～6cm，見尿后再插入1～2cm；男性導(dǎo)尿管插入深度為20～22cm。23.下列關(guān)于體溫測量的敘述，錯誤的是：A.測量體溫前應(yīng)將體溫計甩至35℃以下B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量時間為5分鐘答案：B?？跍販y量時間為5分鐘，不是3分鐘。24.下列關(guān)于醫(yī)囑的分類，錯誤的是：A.長期醫(yī)囑B.臨時醫(yī)囑C.備用醫(yī)囑D.短期醫(yī)囑答案：D。醫(yī)囑分為長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑和備用醫(yī)囑，沒有短期醫(yī)囑這一分類。25.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求，錯誤的是：A.記錄及時、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡明扼要C.可隨意涂改D.簽全名答案：C。護(hù)理文件書寫應(yīng)保持記錄的原始性，不可隨意涂改，如有錯誤應(yīng)按規(guī)定方法修改。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有：A.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染B.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：ACD。如前面單項選擇題所述，患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，而A、C、D選項均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列關(guān)于護(hù)士職業(yè)防護(hù)的措施，正確的有：A.操作時戴手套B.操作后及時洗手C.銳器使用后放入銳器盒D.被污染的針頭復(fù)帽答案：ABC。被污染的針頭不可復(fù)帽，以免刺傷自己，應(yīng)直接放入銳器盒。操作時戴手套、操作后及時洗手、銳器使用后放入銳器盒都是正確的職業(yè)防護(hù)措施。3.下列關(guān)于藥物保管的敘述，正確的有：A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)密封保存B.易燃易爆的藥物應(yīng)單獨存放C.生物制品應(yīng)在常溫下保存D.抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配答案：ABD。生物制品應(yīng)在低溫下保存，以保證其活性，C選項錯誤。易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)密封保存；易燃易爆的藥物應(yīng)單獨存放；抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證藥效。4.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施，正確的有：A.臥床休息B.補(bǔ)充水分和營養(yǎng)C.體溫超過39℃時給予物理降溫D.密切觀察生命體征答案：ABCD。發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，以減少能量消耗；補(bǔ)充水分和營養(yǎng)，以滿足機(jī)體需求；體溫超過39℃時給予物理降溫，如冷敷、溫水擦浴等；密切觀察生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有：A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：ABCD。定時翻身可減輕局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥可防止皮膚受損；使用氣墊床可分散壓力；加強(qiáng)營養(yǎng)可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，這些都是預(yù)防壓瘡的有效措施。6.下列關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng)，正確的有：A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：ABCD。臨終患者通常會經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個心理反應(yīng)階段。7.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的敘述，正確的有：A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)D.大量輸血后可出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：ABCD。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)；過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等；大量輸血后，由于枸櫞酸鈉與血鈣結(jié)合，可出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。8.下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作，正確的有：A.無菌包打開后未用完，有效期為24小時B.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗C.無菌容器蓋的內(nèi)面應(yīng)保持無菌D.戴無菌手套時，應(yīng)先戴手套再穿隔離衣答案：ABC。戴無菌手套時，應(yīng)先穿隔離衣再戴手套，D選項錯誤。無菌包打開后未用完，有效期為24小時；取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗；無菌容器蓋的內(nèi)面應(yīng)保持無菌。9.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有：A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中應(yīng)密切觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每日更換輸液器答案：ABCD。靜脈輸液時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度；密切觀察有無輸液反應(yīng)，如發(fā)熱、過敏等；連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每日更換輸液器，以防止細(xì)菌滋生。10.下列關(guān)于護(hù)理診斷的敘述，正確的有：A.護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷B.護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成C.護(hù)理診斷的陳述方式包括三部分陳述、二部分陳述和一部分陳述D.護(hù)理診斷的目的是為了制定護(hù)理計劃答案：ABCD。護(hù)理診斷是護(hù)士根據(jù)收集到的資料，對服務(wù)對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)所作的一種臨床判斷。它由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成。陳述方式有三部分陳述（PSE公式，即問題、癥狀或體征、相關(guān)因素）、二部分陳述（PE公式）和一部分陳述（只有問題）。護(hù)理診斷的目的是為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意的事項。答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意以下事項：（1）嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度：認(rèn)真核對醫(yī)囑，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和完整性。（2）不得擅自更改醫(yī)囑：如有疑問應(yīng)及時向醫(yī)生提出，待醫(yī)生解釋清楚或更改醫(yī)囑后再執(zhí)行。（3）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：執(zhí)行醫(yī)囑前、中、后都要進(jìn)行查對，包括醫(yī)囑內(nèi)容、患者姓名、床號、藥物名稱、劑量、用法、時間等。（4）準(zhǔn)確及時執(zhí)行醫(yī)囑：按照醫(yī)囑的要求準(zhǔn)確、及時地執(zhí)行各項治療和護(hù)理措施。（5）特殊醫(yī)囑的處理：對于口頭醫(yī)囑，一般只在搶救或手術(shù)過程中使用，護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，并在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)及時補(bǔ)寫醫(yī)囑。對于臨時備用醫(yī)囑，過時未執(zhí)行則自動失效；長期備用醫(yī)囑，有效時間在24小時以上，需要時使用，兩次執(zhí)行之間有間隔時間，由醫(yī)生注明停止時間方為失效。（6）觀察病情變化：在執(zhí)行醫(yī)囑過程中，要密切觀察患者的病情變化和治療反應(yīng)，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時報告醫(yī)生。（7）簽字確認(rèn)：執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)簽全名，并注明執(zhí)行時間。（8）妥善保管醫(yī)囑單：醫(yī)囑單是醫(yī)療文件的重要組成部分，應(yīng)妥善保管，以備查閱。2.簡述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點。答：壓瘡分為四期，各期的護(hù)理要點如下：（1）淤血紅潤期：為壓瘡初期。皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。護(hù)理要點：此期應(yīng)及時去除病因，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激，保持皮膚清潔干燥?？刹捎猛该髻N或減壓貼保護(hù)皮膚。（2）炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。皮膚呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰。護(hù)理要點：保護(hù)皮膚，避免感染。對未破的小水皰應(yīng)減少摩擦，防止破裂感染，讓其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，不必剪去表皮，再涂以消毒液，用無菌敷料包扎。（3）淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛加劇。護(hù)理要點：應(yīng)盡量保持局部清潔、干燥，以鵝頸燈距創(chuàng)面25cm照射